Jag vet att du tar din regelbundna medicinering och följer dina rutinmässiga möten med din psykiater bara för att hålla din bipolär sjukdom i kontroll kan känna belastning nog. Fortfarande, om du hanterar bipolär sjukdom eller älskar någon som är, kommer det inte vara länge innan det kan uppstå en omständighet mellan möten som berättigar till ett samtal till psykiateren. Jag säger till mina patienter att aldrig tveka att kontakta mig, men jag tycker att många fortfarande gör det.
Ofta spenderar de mycket tid på att undra om det här är en av de situationer som motiverar att kontakta läkaren mellan möten.
Om du ens undrar, är det förmodligen värt samtalet till din doktors kontor (eller hur du och din doc har ordnat för kontakt mellan möten). Patienter som hanterar bipolär och uppmanas att kontakta sina leverantörer mellan besök har bättre resultat! Värsta scenariot om du ringer är att samtalet var onödigt, men du kommer att kunna sluta utväga huruvida du borde ringa. Så det finns en ganska stor uppsida. Sämsta fallet, om du inte ringer, kan vara en stämningsförstöring, en allvarlig medicinsk konsekvens eller sämre.
Men det är fortfarande svårt att ta reda på när man ska ringa det ibland. Så, för att underlätta det här är en kort lista över omständigheter som borde ringa till din psykiater kontor:
1. Du har tankar på att skada dig själv eller någon annan
Den här är den största affären när man hanterar en psykisk sjukdom, särskilt en som bipolär sjukdom som tyvärr har en hög grad av självmordsförsök och dödsfall med självmord.
Det kan inte skada att nämna det igen (och igen). Tekniskt och det här är mycket viktigt, om du har tankar om självskada eller tankar på att skada andra, ska du ringa 911 och / eller gå till ditt närmaste akutrum först och ringa sedan till din läkarmottagning, så att de kan hjälpa till med din omsorg. Du kan aldrig någonsin vara för försiktig med din säkerhet.
2. Du har slut på medicinering
Kanske lämnade du några tabletter i en handväska någonstans. Eller kanske skrev din doktor receptet för för kort tid. Den viktigaste punkten är att hitta rätt medicinbalans för bästa behandling av din bipolära sjukdom , du vet förmodligen alltför väl, tar jobb, tålamod och uthållighet. Missande medicinering är högst sannolikt att demontera det arbete du har satt i, och fälla ut ett humörspis.
3. Du sover inte eller sover mindre på natten.
De flesta vet att det minskade behovet av sömn är en vanlig egenskap hos maniska episoder (men inte närvarande i maniska episoder som upplevs av varje enskild patient, förstås). Många människor är också medvetna om att maniska episoder faktiskt kan utlösas av minskad sömn (så att orsakssambandet kan vändas också). Det är oerhört viktigt att komma ihåg att en minskning av antalet timmar sovit, oavsett om det beror på jetlag eller en ny baby hemma som vaknar hela natten kan snabbt producera maniska symtom. Återigen, även om den första orsaken till minskad sömn inte var mani eller hypomania, kan nedsatt sömn snabbt generera en manisk episod. När mania börjar, har den en tendens att rampa upp snabbt.
Så det kan vara användbart att vana att ringa ditt dok när som helst du märker en förändring i ditt sömnmönster, särskilt om du har fått mindre sömn än din grundlinje. NAMI erbjuder ett diskussionsforum om sömn och bipolär sjukdom som kan fungera som en ytterligare resurs.
4. Du har upplevt en förlust eller stor stress
Naturligtvis kommer för varje person en stor livshändelse att definieras annorlunda. För en person kan det vara en uppbrytning eller skilsmässa. För en annan kan det vara ett älskat husdjurs död. Och för någon annan kan en förödande händelse vara ett karriärfel. Hantering av bipolär sjukdom handlar inte bara om medicinering.
Mood episoder kan, för de flesta människor, uppmanas av livshändelser också. Särskilt de livshändelser som nästan alla kan dra nytta av psykoterapi för att hjälpa dem att hantera och klara sig bättre. Omkring dessa tider kan en medicinjustering också vara till hjälp. Det viktigaste att komma ihåg är att om något emotionellt beskattning sker mellan möten är det värt att ringa din läkare och se till att du gör allt du kan för att känna ditt bästa och att det inte bidrar till destabiliseringen av din sjukdom .
5. Du har upplevt en positiv stor livshändelse
Så det här kanske inte är så uppenbart. Ofta är det inte det första vi tänker på, men stora livshändelser, även positiva, som en befordran på jobbet, ett förslag från en älskad romantisk partner, kanske lika positivt som de verkar, men de kan också komma med en dos av ångest eller helt enkelt förändras. Det finns få stora livshändelser, faktiskt även de vi vill ha, det kommer utan förändring. En befordran på jobbet, samtidigt som man längtade efter och välförtjänt, kan också betyda mer ansvar.
Ett förslag kan innebära ett bröllop att planera (beroende på vem du är, det kan vara bra, hemskt eller lite av båda) och svärföräldrar att hantera. Det här är viktiga tider att ge en seriös tanke att du ska ringa din psykiater för att strategisera, diskutera hantering av ökad stress, olika timmar eller ångest som kan åtfölja dina goda nyheter, samt att granska och identifiera fallgropar som du kan se uppstå i din nya omständighet , och hur du skulle planera att hantera dem om de uppstod. Nyckeln är att du kommer att vara ett viktigt steg framåt om du diskuterar detta innan du har några stämningsförstörningar.
6. Du är gravid eller planerar att bli gravid
Eftersom ett antal läkemedel som används för att behandla en bipolär sjukdom bör undvikas under graviditet, eller alternativa mediciner bör övervägas, och bipolär sjukdom ger risk för peripartum (under graviditet) samt postpartum ångest, depression och psykos viktigt att konsultera med din läkare kring en graviditet. Helst skulle detta ses över innan du blev gravid. Innan graviditeten är den optimala tiden att göra förändringar i medicinen om det behövs, och granska det rätta övervakningsschemat och tecken för att se upp under graviditeten, i synnerhet.
Om du har blivit gravid eller misstänker att du har (till exempel om du har missat en period och / eller haft ett positivt hem graviditetstest) är det viktigt att du kontaktar din psykiater kontor så att de rätta stegen för att hålla dig och din bebis så hälsosamt som möjligt kan genomföras så snabbt som möjligt. En Lancetartikel sammanfattar detta snyggt.
7. Du undrar om du borde ringa din doktor
I de flesta fall, när en person kämpar med huruvida man inte ska ringa sin psykiater , som nämnts i början av inlägget, har de en ganska bra anledning att tänka att ringer kan vara rätt väg att gå. Så istället för agonizing, eller saknar ett viktigt tillfälle att behålla din hälsa, skulle jag fortsätta och ringa!
Slutgiltiga tankar
Naturligtvis är det ovanstående inte en omfattande lista över alla omständigheter där någon person som hanterar bipolär sjukdom borde ringa sin psykiater, men det kan fungera som ett bra fuskark för dig eller en konversationsstart mellan dig och din läkare som omger vilken Omständigheter, i ditt speciella fall, borde ringa ett telefonsamtal.