Du kanske undrar vad som definierar en missbrukare eller en substansanvändning. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM), som är den officiella texten som diagnoserna bygger på, innehåller kriterierna för substansanvändning och andra psykiska problem . Den senaste versionen av DSM är den femte upplagan, känd som DSM-5 , och den har några signifikanta förändringar både på listan över substansanvändningsstörningar och de kriterier som måste uppfyllas för att kunna diagnostisera några av dessa tillstånd.
Substance Use Disorders
I den senaste upplagan av DSM, DSM-IV, fanns det två kategorier: missbruk och substansberoende. DSM-5 kombinerar dessa två kategorier i en kallad "substansanvändning". Du har en substansanvändning om din substansanvändning orsakar betydande problem i ditt liv, till exempel hälsoproblem eller funktionshinder som är relaterade till din substansanvändning och / eller inte uppfyller ditt ansvar på jobbet, hemmet eller skolan.
Kriterier för en substansanvändning
Störningsanvändningsstörningar klassificeras som milda, måttliga eller svåra, beroende på hur många av de diagnostiska kriterierna du möter. De 11 DSM-5 kriterierna för en substansanvändning är:
- Farlig användning: Du har använt ämnet på sätt som är farligt för dig själv och / eller andra, det vill säga överdoseras, drivas under inflytande eller svartas ut.
- Sociala eller interpersonella problem i samband med användning: Din substansanvändning har orsakat sambandsproblem eller konflikter med andra.
- Försummade huvudroller att använda: Du har misslyckats med att uppfylla ditt ansvar på jobbet, skolan eller hemmet på grund av din substansanvändning.
- Återkallande: När du har slutat använda ämnet har du upplevt abstinenssymptom.
- Tolerans: Du har byggt upp en tolerans mot ämnet så att du måste använda mer för att få samma effekt.
- Används större mängder / längre: Du har börjat använda större mängder eller använder ämnet under längre tid.
- Upprepade försök att kontrollera användningen eller avsluta: Du har försökt att skära ner eller sluta helt, men har inte lyckats.
- Mycket tid spenderad med: Du spenderar mycket tid med ämnet.
- Fysiska eller psykiska problem i samband med användning: Din substansanvändning har lett till fysiska hälsoproblem som leverskador eller lungcancer, eller psykiska problem, såsom depression eller ångest.
- Verksamheter som ges upp till användning: Du har hoppat över aktiviteter eller slutat göra aktiviteter som du en gång haft för att använda ämnet.
- Behov: Du har upplevt begär för ämnet.
Diagnostiseras med en substansanvändning
För att kunna diagnostiseras med en substansanvändning måste du uppfylla två eller flera av dessa kriterier inom en 12 månadersperiod. Om du uppfyller två eller tre av kriterierna, har du en mild nedsatt njurfunktion. Fyra till fem anses vara måttlig, och om du uppfyller sex eller flera kriterier, har du en svår substansanvändning.
Typer av substansanvändningstörningar
Varje substansanvändningstest klassificeras som sin egen sjukdom. Här är de sex vanligaste substansanvändningsstörningarna i USA:
- Alkoholmissbruk
- Tobaksanvändning
- Cannabis användning störning
- Stimulerande användningsstörning
- Hallucinogen användningsstörning
- Opioidanvändningsstörning
källor:
> American Psychiatric Association (APA). Substansrelaterade och beroendeframkallande störningar . 2013.
> Hasin DS, O'Brien CP, Auriacombe M, et al. DSM-5 kriterier för substansanvändning: rekommendationer och motiveringar. Den amerikanska Journal of Psychiatry . 2013; 170 (8): 834-851. doi: 10,1176 / appi.ajp.2013.12060782.
> Substansmissbruk och psykiatrisk hälso- och sjukvårdssamhälle (SAMHSA). Substance Use Disorders. Uppdaterad 27 oktober 2015.