Hur substansmissbruk och bipolär sjukdom är relaterade

Problemet med självmedicinering

Substansmissbruk och missbruk är vanliga hos bipolära personer. Men det betyder inte, om du bor med bipolär sjukdom, är du avsedd att utveckla en missbruk eller missbruk av alkohol eller droger.

Vid den amerikanska psykiatriska och psykiska hälsokongressen rapporterade Kathleen Brady, MD, Ph.D., en professor i psykiatri vid Medical University of South Carolina, att substansmissbruk förekommer hos 30 till 60 procent av patienter med bipolär sjukdom, vilket innebär missbruk "är mer benägna att samexistera med bipolär sjukdom än med någon annan axel jag psykiatrisk sjukdom." Enligt Dr Brady uppfyller "två till fyra procent av alkoholisterna och upp till 30 procent av missbrukare av kokainmatik de diagnostiska kriterierna för bipolär sjukdom".

Droger och alkoholmissbruk i samband med bipolär sjukdom

För det mesta antas man att de högre mängderna av missbruk i de bipolära sjukdomarna troligtvis beror på antingen biologiska eller fysiologiska orsaker. Det finns emellertid också sociala och psykiska orsaker. Om du har haft svårt att klara av bipolär sjukdom, kan du vara mer benägna att självmedicinera eller prova droger i första hand.

Därefter kan du fortsätta använda droger om du märker att du får en kortvarig frisättning från symptom på din mani eller depression. Detta kan börja en cykel av missbruk av substanser. Tyvärr är verkligheten att symptomlindringen via självmedicinering oftast är kortlivad. De med både bipolär sjukdom och en historia av substansmissbruk tenderar att ha följande gemensamt:

Hantering av bipolär sjukdom och missbruk

För dem som kämpar med bipolär sjukdom och antingen missbruk eller missbruk, finns det behandlingar tillgängliga. Att få en dubbel diagnos kan emellertid vara svår eftersom ibland symptom på beroende eller tillbakadragande kan efterlikna bipolär sjukdom.

Om du tror att du har ett missbruksproblem eller en missbruk, tala med den läkare eller terapeut som hanterar din bipolära sjukdom. Ju tidigare du identifierar några problem, desto lättare blir det att behandla.

Vilken behandling du behöver beror troligen på din missbruk. Behandling för missbruk kan variera beroende på svårighetsgraden av din missbruk såväl som vilket ämne du är beroende av. Om du till exempel har en opioidberoende kan du använda metadon för att minska symtomen på uttag, medan du med alkoholberoende kan lägga på bensodiazepiner så att du säkert kan gå igenom uttag.

Oavsett om du behöver medicinering, bör det fastställas av en kvalificerad läkare. För att undvika potentiella läkemedelsinteraktioner, vill du också se till att läkaren som behandlar din missbruk är medveten om vilken medicin du tar för bipolär sjukdom.

Utöver receptbelagda läkemedel kan beteendeterapeuter också hjälpa till att ta itu med eventuella underliggande psykologiska problem du kan ha. Eftersom forskningen fortsätter och fler vårdpraktiker får mer kunskap om de komplicerade frågorna kring dubbeldiagnostik, fortsätter alternativen och prognosen att förbättras.

> Källor:
> Brady, K. & Goldberg, J. (1996). Substansmissbruk och bipolär sjukdom.


> Hatfield, AB (1996). Dubbeldiagnos: Substansmissbruk och psykisk sjukdom.
> SoberDykes Hope Page. (2000). "Dual Diagnosis."
> Souto, B. (1996). "Dual Diagnosis: Ungdomar med samverkande hjärnstörningar och substansmissbruk".