Hur effektiv är CBD för personer med posttraumatisk stressstörning?
Kognitiv beteendeterapi för PTSD
Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en av psykoterapi som har visat sig vara effektiv för personer som klarar av posttraumatisk stressstörning (PTSD) och andra psykologiska problem . Så vad exakt är CBT, hur effektivt kan det vara med eller utan andra behandlingar, och vad kan du förvänta dig?
Grunden för CBT
CBT-behandlingar är baserade på idén att psykiska problem uppstår på grund av hur vi tolkar eller utvärderar våra situationer, tankar, känslor och beteenden.
Hur psykologiska problem utvecklas
Att beskriva filosofin bakom CBT är lättast med att använda ett exempel.
Låt oss säga att en spindel bitar dig när du var barn och sedan dess har du ansett alla spindlar farliga. Genom att titta på alla spindlar på det här sättet känner du förmodligen ängslig och rädd när du ser en, oavsett hur stor eller liten den är.
På grund av din rädsla är du försiktig med att undvika spindlar. Naturligtvis kan du kanske leda ett mycket lyckligt liv genom att undvika all spindelkontakt. Men du kan inte alltid undvika vad du fruktar.
Låt oss till exempel säga att du är inbjuden till en picknick av några vänner du gillar mycket och har inte sett någon tid. Du är glad att se dem tills du upptäcker picknicken hålls i ett skogsområde där det kan finnas spindlar! Du är så orolig att en spindel kan bita dig, du bestämmer dig för att inte gå och slutar känna dig ledsen.
Som du kan se från detta exempel kan rädsla och undvikande enkelt hålla dig från att leva ett uppfyllande och positivt liv .
Hur psykologiska problem utvecklas
Ibland kan tanken på något du fruktar orsaka ångest. Med hjälp av spindeln exempel igen, låt oss säga att du är rädd för spindlar och du hör en historia om någon som blev biten av en spindel medan du sov. Du kan börja oroa dig för risken att gå och sova på natten och vara biten medan du är försvarslös i sängen.
Om du oroar dig nog, kanske du inte får sömnen du behöver. Vid denna tidpunkt blir det "rädslan för rädslan" på ett sätt som blir invalidiserande.
Bekymmer som dessa kan vara ansträngande, och tyvärr kan vi inte undvika våra tankar. Men folk fortsätter att försöka. Kanske har du försökt att distrahera dig från störande tankar genom att säga att läsa en bok eller tidning. Detta kan fungera ganska bra om dina tankar inte är djupt oroande.
Men om du har PTSD är chansen att du vet att någonting så enkelt inte kan skydda mot traumatiska tankar eller minnen, som de som förekommer i PTSD. Vissa personer med PTSD kan vända sig till mer extrema och till och med ohälsosamma strategier , som att dricka eller missbruka droger . Dessa distraheringar kan kort hjälpa människor att glömma, men de upprörande tankarna kommer alltid tillbaka, vanligtvis med ännu större intensitet. Dessutom kan drogmissbruk ge upphov till en mängd andra hälsoproblem och psykiska problem.
Hur kan PTSD CBT hjälpa?
Målen för PTSD CBT inkluderar:
- Ändra hur människor med PTSD utvärderar sin miljö, tankar och känslor
- Minskar PTSD-symtom och problematiskt beteende, som drogmissbruk
- Undervisa människor hälsosammare sätt att hantera nödande tankar
- Förbättra människors humör och livskvalitet
Vad händer i PTSD CBT?
En kognitiv beteendeterapeut kan använda ett antal CBT-tekniker för att hjälpa personer med PTSD, inklusive:
- Självövervakning
- Kognitiv omstrukturering
- Beteendeförsök
Låt oss ta en titt på var och en av dessa separat.
Självövervakning
Terapeuten kan först få dig att spåra ( självövervakning ) och eventuellt skriva ned de tankar du har som svar på vissa situationer, särskilt de som orsakar ångest eller andra störande känslor. Denna teknik är utformad för att hjälpa dig att bli mer medveten om hur du utvärderar dina erfarenheter och deras konsekvenser, till exempel ångest.
Kognitiv omstrukturering
När du har utvecklat dina utvärderingar kan terapeuten hjälpa dig att samla bevis för och mot dem och överväga hur sant de faktiskt är.
Genom denna kognitiva omstruktureringsteknik kan du komma att inse att:
- Dina utvärderingar och hur du tolkar situationer är inte helt korrekta.
- Även om dina tankar ofta kan vara sanna, kan de inte baseras faktiskt.
Med hjälp av spindelexemplet kan du komma in i att det faktiskt är ganska sällsynt att spindlarna biter och i själva verket är många spindlar inte farliga. Denna insikt borde sänka din ångest om spindlar. Det kan också göra dig mindre benägna att undvika roliga situationer där spindlar kan vara närvarande, till exempel picknicken med dina vänner.
Beteendeförsök
Du kan delta i beteendeförsök som innebär att du "testar" dina nya sätt att titta på världen. För att göra detta går du in i situationer där du kontaktar saker du en gång fruktade, som spindlar. När du inte har några dåliga konsekvenser, som att vara biten, kan du se själv att dina tidigare tankar inte var lika exakta som du trodde.
Vem kan dra nytta av CBT?
CBT har lyckats med att behandla en rad psykiska problem förutom PTSD, såsom ångeststörningar , depression , ätstörningar och problem med alkohol och drogmissbruk . Men CBT kanske inte är rätt för vissa människor. Skälen till detta är:
- Starkt strukturerade sessioner. CBT-sessioner är vanligtvis mycket strukturerade med specifika mål för varje session som är strukturerad för att möta dem. Du kanske gillar denna mängd struktur medan någon som vill göra mer självutforskning i terapi inte eller vice versa.
- Tidsbegränsningar. Många CBT-sessioner kan variera bara ett visst antal veckor, varefter du förväntas ha fått tillräckligt med färdigheter för att kunna fortsätta på egen hand. Det här fungerar bra om du har en enda fråga att arbeta igenom. Men det här kortsiktiga fokuset kanske inte uppfyller dina behov om du letar efter långsiktigt stöd.
Bottom Line på kognitiv beteendeterapi för PTSD
Som du kan se är det viktigt att utforska och lära dig så mycket du kan om olika typer av CBT-behandlingar som finns tillgängliga. Det är det bästa sättet att hitta den som möter dina behov. Du kan också vara intresserad av att lära dig mer om PTSD CBT-tekniker som kognitiv behandlingsterapi och söka säkerhet .
Källa:
Barlow, DH (2014). Klinisk handbok om psykiska störningar . 5: e upplagan . New York, NY: Guilford Press.
Sin, J., Spanien, D., Furuta, M., Murrells, T. och I. Norman. Psykologiska ingrepp för posttraumatisk stressstörning (PTSD) hos personer med svår psykisk sjukdom. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2017. 1: CD011464.