Från distraherbarhet till inkoherens
Vissa hävdar att tänkande är kärnan i det som gör oss mänskliga. I en viss mening avser tänkande individens förmåga att fatta beslut och lösa problem. I en bredare mening hänvisar tänkande till den helhet av erfarenheter som händer inom sitt sinne. Detta inkluderar tankar, men också känslor, känslor, minnen och fantasier, som är de grundläggande byggstenarna i tänkandet "funktion". "Sensible" tänkande innebär vanligtvis att byggnadstänkningsblocket har ett förståeligt förhållande till världen där ute.
Tänkt innehåll vs tankprocess
Tänkande är långt ifrån en enkel, statisk summa av dessa komponenter. Faktum är att tänkande är en process som sammanlänkar alla de olika "tänkande blocken" på ett sätt som är meningsfullt för både individen och världen. Vid behov är förnuftiga byggstenar inte tillräckliga för att göra "ljudtänkande", vilket innebär att de underliggande tänkningsblocken är ordnade på ett ordnat sätt, vanligtvis definierade av attribut som "logisk" och "målriktad".
Det är då meningsfullt att försöka förstå tänkande från två perspektiv:
- Tänkt innehåll
- Tankeprocess
Andra artiklar diskuterar tänkande innehållsavvikelser i schizofreni, som typiskt innefattar onormala sensationella perceptioner, såsom hörsel hallucinationer (hörselröst och ljud som inte är baserade på verkligheten) eller vanföreställningar (fasta, styva, självmotiverade idéuppsättningar som är otillräckliga med verkligheten).
Denna artikel fokuserar på avvikelser i tankeprocesser i schizofreni.
Vad är en tankeprocess?
Tankprocessen hänvisar till hur byggnadens tärningar (tankar, känslor / känslor, känslor - inklusive känslan av själv, minnen och fantasier) är kopplade till varandra. Från ett processperspektiv är det normala tänkandet logiskt, sammanhängande och målriktat.
Enkelt uttryckt är det meningsfullt. Tyvärr uppträder denna normalitet sällan hos patienter som lider av schizofreni. I själva verket benämns schizofreni ofta som en "formell tankefel", eftersom oordnat eller ologiskt tänkande är en av de vanligaste tecknen.
Distraherbarhet, Omfattande Tänkande, och Tangentialtänkande
För vissa patienter är graden av "oordnad tänkande" mild vilket resulterar i distraherbarhet:
"Sedan lämnade jag San Francisco och flyttade till ... var fick du det slipset?" (Andreasen 1986).
Alternativt kan anslutningarna vara överomfattande, vilket leder till intrycket att individens tankar går i cirklar innan de äntligen kommer till rätta, en process som kallar omständigt tänkande. Andreasen ger ett exempel på en patient som som svar på att börja fråga "Vad heter du?" Anges:
"Tja, ibland när folk frågar mig, måste jag tänka på huruvida jag kommer att svara för att vissa människor tycker att det är ett udda namn även om jag inte riktigt för att min mamma gav mig det och jag tror att min pappa hjälpte men det är som bra ett namn som helst enligt min mening men ja det är Tom "(Andreasen 1986).
Måttligt oordnat tänkande innefattar också tangentiellt tänkande, sedd när tankarna fortsätter att vara något kopplade men på ett ganska ytligt eller tangentiellt sätt:
"Jag blev verkligen arg när jag väntade i kö på mataffären. Jag kan inte stå på linjer. Väntar och väntar. Jag väntade länge på att få min körkort. Att köra i dessa dagar är bara galen. "
Derailment, Loose Associations, och Clang Associations
I händelse av allvarligt oordnat tänkande förlorar tankar nästan alla förbindelser med varandra, de blir kopplade och ojämn, vilket leder till vad läkare kallar spårning eller lösa föreningar . Villkoren är självförklarande: tänkandeprocessen är ofta spärrad, kännetecknad av mycket svaga eller lösa föreningar:
"Jag hade alltid gillat geografi. Min sista lärare i ämnet var professor August A. Han var en man med svarta ögon, jag gillar också svarta ögon. Det finns också blåa och gråa ögon och andra slag också ..." (Bleuler 1911/1950 ).
Ett särskilt fall av lösa föreningar är när individen associerar orelaterade begrepp baserade på det faktum att de rimar, en avvikande tänkande process som beskrivs som klangföreningar . Ibland finns färdiga ord eller neologisms ofta närvarande:
"Jag blev så arg jag tog upp en maträtt och kastade den på geshinker ." (Andreasen 1986)
Brist på sammanhang
I mycket allvarliga fall bevaras endast ordstrukturen men det finns inga urskiljbara samband mellan ord. Det är omöjligt att förstå individens tänkande; denna typ av tankprocessabnormitet kallas inkoherens eller ordsallad :
På frågan "Varför kamar man håret?" Andreasen rapporterar att en patient uppgav:
"Eftersom det gör en vridning i livet, är min låda brutna, hjälp mig blå elefant. Är inte sallad modig? Jag gillar elektroner. Hej, vacker." (Andreasen 1986)
I schizofreni klassificeras oorganiserat tänkande som ett av de positiva symptomen .
Medan viss grad av tankeprocessstörningar ses hos många individer med schizofreni, uppfattas också tankefel hos personer med andra psykiatriska problem, särskilt personer med allvarlig autism, svår mani och svår depression.
> Källor:
> Andreasen NC. Tanke-, språk- och kommunikationsstörningar. I. En klinisk bedömning, definition av villkor och utvärdering av deras tillförlitlighet. Archives of General Psychiatry 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.
> Bleuler, E. 1911 / 1950. Demens Praecox eller gruppen av schizofrenier. New York: Internationella Universiteter Press.