Medicinsk tolerans eller drogtolerans uppträder när din kropp blir van vid medicin så att du behöver mer medicinering för att ge dig den önskade effekten eller om du behöver en annan medicinering. Beroende på drogen kan tolerans utvecklas om flera dagar eller hända mer gradvis under ett antal veckor.
Tolerans kan ha ett positivt resultat, såsom minskning av obehagliga biverkningar på grund av medicinen.
Men eftersom din kropp blir tolerant mot läkemedlet blir läkemedlet mindre effektivt.
Specifikationer för tolerans
Toleransen kan karakteriseras enligt följande:
- Minskat svar på samma koncentration av läkemedel (farmakodynamisk eller funktionell tolerans)
- Ökad clearance av läkemedlet genom levermetabolism (med andra ord, läkemedlet bryts ner och rensas från din kropp lättare)
- Att bli van vid läkemedelseffekten (beteende eller lärd tolerans)
Exempel på medicineringstolerans
Medicinsk tolerans är oftast relaterad till droger som påverkar kroppens hjärna och nervsystem, inklusive:
- Smärtstillande medel som oxykontin (oxikodon)
- Lugnare som Valium (Diazepam)
- Överkompis sömnhjälpmedel som Benadryl (difenhydramin)
Tolerans och substanser av missbruk
När en person först förbrukar ett potentiellt ämne för missbruk, vare sig det är alkohol, opioider eller nikotin, är effekterna mer potenta än de någonsin kommer att bli igen.
Vid upprepad administrering av detta läkemedel behöver en person större och större mängder att känna önskade effekter och därigenom upprätta en ond cykel av missbruk, beroende och tillbakadragande. Fenomenet att behöva mer läkemedel för att producera den önskade effekten kallas tolerans.
Tolerans är ett normalt adaptivt svar på intagna droger.
Med tiden förändras din kropp med ökad exponering för ett läkemedel. Dessa förändringar sker både på cellulär nivå och påverkar hur organen interagerar med varandra.
När en person blir tolerant mot en viss CNS-depressiv som alkohol, blir den här personen vanligtvis tolerant mot andra droger av missbruk som heroin . (Tekniskt är opioider som heroin inte CNS-depressiva, även om de har depressiva egenskaper.) Detta fenomen kallas korstolerans.
Tolerans kan vara särskilt farlig eftersom det förhöjer dosberoende följder av narkotikamissbruk.
Vissa människor uppvisar en snabb akut tolerans eller initial tolerans mot ett läkemedel. Dessa människor kan ha högre risk för missbruk av droger eller missbruk av substanser.
Om du känner att du kan uppleva tolerans mot något missbruk, är det ytterst viktigt att informera din läkare och få hjälp. Ämnesmissbruk och narkotikamissbruk kan inte bara få hemska och dödliga personliga konsekvenser men konsekvenser för dina nära och kära såväl som samhället som helhet. Kom ihåg att det finns hälsovårdspersonal och stödgrupper som specialiserar sig på läkemedelsbehandling och är empatiska för dina behov. Här är en länk till SAMHSA, Behavioral Health Treatment Services Locator värd av den amerikanska regeringen.
Innehåll som redigerats av Naveed Saleh, MD, MS, den 1/31/2016
Valda källor
Martin PR. Kapitel 15. Ämnesrelaterade sjukdomar. I: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. CURRENT Diagnos & Behandling: Psykiatri, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2008.