Förstå sätt Hormonala fluktuationer kan påverka symtom
Kvinnor står inför en extra utmaning när de behandlar ADHD. Hormoner! De naturliga fluktuationerna av hormoner, både månatligen och genom olika livsfaser, kan öka ADHD- symtom . Men när du förstår vad som händer och varför du känner dig bemyndigad och i starkare ställning att söka den bästa behandlingen för din ADHD.
ADHD, östrogen och hjärnan
Östrogen är ett av de främsta hormonerna som är ansvariga för att reglera det kvinnliga reproduktionssystemet.
Östrogen spelar också en roll i kognitiva funktioner eftersom det är involverat i moduleringen av neurotransmittorerna serotonin , dopamin och norepinefrin. Dessa neurotransmittorer hjälper med fokus, koncentration, humör och minne. Östrogenivåer varierar kraftigt under de senaste 2 veckorna av menstruationscykeln och, under perimenopause och klimakteriet.
När östrogenhalten är låg kan du uppleva ökade känslor av irritabilitet, humörhet och depression, problem med sömn, ångest, koncentrationsbesvär, fuzzy tänkande, glömska och minnesproblem, trötthet och energitab samt heta blinkar. Kvinnor med ADHD tenderar att vara särskilt känsliga för lägre östrogennivåer. ADHD i sig är förknippat med en dysfunktion i neurotransmittorsystemen i hjärnan.
Hormoner och ADHD stimulatorer
Den stimulerande medicinen som används för att behandla ADHD ökar frisättningen av vissa neurotransmittorer, i synnerhet dopamin och norepinefrin.
De blockerar eller sänker också deras reabsorptionshastighet. Detta innebär att neurotransmittorerna kvarstår i neuronsynaps längre, så att meddelanden i hjärnan kan överföras och mottas mer effektivt. och som ett resultat minskar dina ADHD-symtom.
Studier har funnit att östrogen kan bidra till effektiviteten av stimulanter.
Omvänt är lägre nivåer av östrogen ofta associerade med mindre effektivitet från eller mindre respons på stimulantmedicineringarna. För att komplicera saker ytterligare, kan hormonprogesteron göra stimulanter mindre potenta. Låt oss titta på hur östrogenivåerna förändras under hela ditt liv.
Puberteten
Uppkomsten av puberteten är också förknippad med förändringar i hormonnivåerna och så tidiga tonåriga tjejer med ADHD kan uppleva ökade svårigheter vid hantering av ADHD-symtom. Det är inte ovanligt att tjejer också upplever intensiva humörsvängningar, irritabilitet och blir mer överreaktiva emotionellt under de pubescenta åren.
Även i sina tidiga tonåren kan tjejer börja märka att deras ADHD-medicinering inte är lika effektiv för att hjälpa dem att hantera sina ADHD-symtom. Detta kan bero på att östrogen- och progesteronnivåer ökar under pubertet. Medan östrogen verkar bidra till effektiviteten av stimulanter, minskar progesteron sannolikt det.
PMS
Under den månatliga menstruationscykeln finns det fluktuationer i både östrogen- och progesteronnivåer, och det brukar vara varierande responsfrekvenser för stimulantmedicineringarna. Det är till hjälp att spåra dina symtom genom att hålla en logg eller enkel journal och notera när symptom verkar eskalera under din cykel.
På så vis får du och din läkare en tydligare bild av de specifika mönster du upplever och du kan arbeta för att utveckla hanteringsstrategier för att minimera eventuella negativa effekter.
Graviditet
Många kvinnor rapporterar att ADHD-symtom minskar under graviditeten, eftersom detta är när östrogenhalterna tenderar att vara mycket högre. Emellertid upplever inte alla kvinnor en minskning av ADHD-symtom. Dessutom råder läkare ofta kvinnor att sluta ta ADHD-mediciner under graviditeten, vilket innebär att graviditet kan vara en utmanande tid då du hanterar ADHD-symtom utan medicinering.
postpartum
Efter att barnet är födt faller östrogenhalterna och ADHD-symtom returnerar (eller kvarstår).
Postpartum depression är något som kan uppstå för nya ADHD mammor, särskilt om depression var ett tillstånd som sameksisterade med ADHD före graviditeten. Bristen på sömn som kommer med en ny bebis samt stress när du skapar en ny rutin kan göra ADHD-symtomen värre. Om du ammar är det viktigt att få råd från din läkare innan du börjar ta ADHD-medicin igen.
Perimenopause och ADHD
Perimenopause börjar ofta när en kvinna är i hennes sena 30-talet eller början av 40-talet. Det är övergångsfasen där en kvinna flyttar ut ur hennes reproduktiva år och till klimakteriet. Under denna tid kan östrogenivåer fluktuera. Du märker kanske att ADHD-symtom verkar bli värre. En förändring av ADHD-läkemedelsdosering kan vara till hjälp. Tala också med din läkare om du känner dig deprimerad eller orolig eftersom dessa villkor också kan visas vid denna tidpunkt.
Klimakteriet och ADHD
Klimakteriet uppträder vanligen mellan åldrarna 45 och 55, med medelåldern vid ca 51. Vid uppkomsten av klimakteriet är det en betydande minskning av östrogenhalten för de flesta kvinnor. Men många kvinnor säger att när de når klimakteriet, mår de bättre än de gjorde under perimenopause eftersom deras östrogenhalter har stabiliserats.
Under hela ditt liv och dina hormonella förändringar, var öppen med din läkare om dina symtom så att de kan få en tydlig bild av vad du upplever när de skriver medicin. Att veta att du sannolikt kommer att göra justeringar i behandlingsstrategier på olika stadier av ditt liv kan också hjälpa dig att vara proaktiv när du håller dina ADHD-symtom under bättre kontroll.
> Källa:
> Den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer. Friska Kvinnor: Papper för patientutbildning . Feb. 2010. ACOG.org