I Förenta staterna har över 7 procent av vuxna och barn (över 12 år) upplevt depression inom någon tvåveckorsperiod. Faktum är att depression är en av de vanligaste kroniska hälsoförhållandena upptagna av läkare på patienternas journaler.
Medan depression är vanligt, om du tror att du har det, kan du vara osäker på var du ska börja.
Här är stegen att få din mentala hälsa behandlad så att du kan mår bra.
Se din primära vårdläkare
Om du misstänker att du kan få depression, ska ditt första besök vara till din familj eller vårdläkare för en noggrann kontroll. Medan de flesta läkare skärmar för depression, är det bäst att vara framåt och berätta för din läkare omedelbart dina oro över ditt humör. Din läkare är där för att hjälpa dig, så håll dig inte tillbaka.
Med det kan din läkare fråga dig flera frågor relaterade till din depression. Exempel på dessa frågor kan vara:
- Hur länge har du känt dig ledsen eller nere?
- Sover du mer än vanligt eller har svårt att sova?
- Hur är din aptit? Har du gått ner i vikt eller vunnit?
- Hur är din energinivå?
- Har du problem med att koncentrera eller fatta beslut?
- Tycker du om döden eller har tankar om självmord?
Dina svar på dessa frågor (och andra) hjälper din läkare att ange huruvida du har en stor depressiv sjukdom eller som ofta kallas depression.
Men innan du bekräftar en diagnos måste din läkare utesluta andra hälsoproblem. Detta beror på att det finns symptom på flera medicinska tillstånd som kan efterlikna depression. Detta gäller särskilt hos äldre vuxna med ny depression.
Några av dessa hälsoförhållanden inkluderar:
- Vitaminbrist (till exempel vitamin B12-brist)
- Anemi
- Lågt blodsocker
- Hypotyreos
- Kalcium eller andra elektrolytavvikelser
- Njur- eller leverproblem
Medan blodprov inte kan användas för att diagnostisera depression, kan de beställas av din läkare för att utesluta några av ovanstående villkor.
Mindre vanligt kan ett avbildningstest beställas, som en hjärn-MR, för att utesluta strukturella hjärnsjukdomar, som stroke, speciellt om det finns neurologiska tecken på en persons fysiska undersökning eller bevis på kognitiva problem.
Dessutom kan vissa mediciner orsaka symptom på depression som en bieffekt. Var noga med att berätta för din läkare alla mediciner du tar, inklusive både receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel.
Slutligen är det värt att notera att ibland andra psykiska hälsoförhållanden kan vara svåra att reta utifrån depression.
Till exempel kan bipolär sjukdom vara feldiagnostiserad initialt som depression. Detta beror på att maniets symptom kan förbises, eftersom en persons depressiva symptom är de som känner sig så illa och först tar dem in i början. Substansmissbruk, antingen berusning eller uttag, kan också orsaka symtom som överlappar depression.
Försök att förbli patient eftersom din läkare sorterar genom dina symtom.
Hänvisning till en mentalvårdspersonal
Efter en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning, om din läkare diagnostiserar dig med depression, kan du då hänvisas till en mentalvårdspersonal , som en psykiater
Psykiatrins roll är att ytterligare utvärdera ditt humör och avgöra huruvida medicinering behövs. Om du också skulle ha nytta av psykoterapi (forskning tyder på att kombinationen av medicinering och terapi är mest effektiv för behandling av depression), kan psykiatriker också hantera detta också, även om vissa kan välja att hänvisa till en annan psykiatrisk vårdpersonal, som en psykolog.
Medan vissa människor kommer att göra det bra att behandlas av sin primärvårdsperson, kan andra dra nytta av att se en psykiater, speciellt om symptom inte förbättras vid första försöket av ett antidepressivt medel, eller om depressionen är svår från början.
Kort sagt, om du diagnostiseras med depression, verkar det försiktigt att börja med, eller åtminstone få en hänvisning till, en mentalvårdspersonal.
Behandling av depression är komplex
Det är viktigt att notera att behandling av depression inte är lika enkelt som att skriva en recept för Prozac (fluoxetin). De enskilda orsakerna till depression är olika och dåligt förstådda. De mediciner som används för att behandla det är lika olika, så att matcha ett läkemedel med en individ är inte ett tydligt beslut.
En persons specifika symptom, samtidiga sjukdomar, tolerans för biverkningar och mediciner som tidigare försökt är bara några faktorer som beaktas när din läkare väljer ditt antidepressiva medel.
Behandling kan också ta lite tid. Medan många människor börjar känna sig bättre inom en till två veckor kan det ta sex till tolv veckor för att känna den fulla effekten av din medicinering.
Ändå var noga med att följa med din läkare, särskilt om du upplever störande biverkningar. Om du märker väldigt liten eller ingen förbättring av dina symtom efter två till fyra veckor kan din läkare öka din dos, lägga till ytterligare en medicin för att öka effekten eller byta medicin.
Ett ord från
Det viktigaste att komma ihåg om att söka depression är att bara tala och fråga. Depression är inte ett tecken på svaghet eller lathet. Det är ett tecken på att något är ojämnt. Med korrekt behandling, som vanligtvis medför tvåsidig tillvägagångssätt för medicinering och psykoterapi, kan du mår bra igen.
> Källor:
> Centers for Disease Control and Prevention. (2016). National Health Statistics: Depression.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Tillägg av psykoterapi till farmakoterapi vid behandling av depression hos vuxna: en metaanalys. J Clin Psychiatry . 2009; 70 (9): 1219.
> Maurer DM, Screening for Depression. Är Fam-läkare . 2012 jan 15; 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Patientutbildning: Depressionstjänstalternativ för vuxna (Utöver grunderna). Roy-Byrne PP, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.