DSM-5 PTSD Diagnostiska Kriterier

Vad har ändrats från DSM-IV

Kriterierna för att diagnostisera posttraumatisk stressstörning (PTSD) i den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) är något annorlunda än kriterierna i fjärde upplagan. Här är symptomkriterierna i DSM-5:

Kriterium A

Du var utsatt för en eller flera händelser som innebar död eller hotad död, faktisk eller hotad allvarlig skada eller hotad sexuell kränkning.

Dessutom upplevdes dessa händelser på ett eller flera av följande sätt:

  1. Du upplevde händelsen
  2. Du bevittnade händelsen som det hände till någon annan
  3. Du lärde dig om en händelse där en nära släkting eller vän upplevde en verklig eller hotad våldsam eller oavsiktlig död
  4. Du upplevde upprepad exponering för störande detaljer om en händelse, till exempel en polis som upprepade gånger hörde detaljer om sexuella övergrepp mot barn

Kriterium B

Du upplever minst ett av följande påträngande symptom i samband med den traumatiska händelsen:

  1. Oväntat eller förväntat återkommande, ofrivilligt och påträngande störande minnen av den traumatiska händelsen
  2. Upprepade störande drömmar där drömmens innehåll är relaterat till den traumatiska händelsen
  3. Erfarenheten av någon typ av dissociation (till exempel flashbacks) där du känner som om den traumatiska händelsen händer igen
  4. Stark och ihållande nöd vid exponering för ledtrådar som är antingen inom eller utanför kroppen som är kopplade till din traumatiska händelse
  1. Starka kroppsreaktioner (till exempel ökad hjärtfrekvens) vid exponering för en påminnelse om den traumatiska händelsen

Kriterium C

Frekvent undvikande av påminnelser som hör samman med den traumatiska händelsen, vilket framgår av något av följande:

  1. Undvikande av tankar, känslor eller fysiska känslor som ger upphov till minnen av den traumatiska händelsen
  1. Undvikande av människor, platser, konversationer, aktiviteter, föremål eller situationer som ger upphov till minnen av den traumatiska händelsen

Kriterium D

Minst tre av följande negativa förändringar i tankar och humör som inträffade eller förvärras efter erfarenhet av den traumatiska händelsen:

  1. Oförmågan att komma ihåg en viktig aspekt av den traumatiska händelsen
  2. Persistenta och förhöjda negativa utvärderingar om dig själv, andra eller världen (till exempel "Jag är olovlig" eller "Världen är en ond plats")
  3. Ökad självkänsla eller skyldighet för andra om orsaken eller konsekvensen av en traumatisk händelse
  4. Ett negativt känslomässigt tillstånd (till exempel skam, ilska eller rädsla) som är genomgripande
  5. Förlust av intresse för aktiviteter som du brukade njuta av
  6. Känner sig fritt från andra
  7. Oförmågan att uppleva positiva känslor (till exempel glädje, kärlek, glädje)

Kriterium E

Minst tre av följande förändringar i upphetsning som började eller förvärras efter upplevelsen av en traumatisk händelse :

  1. Irritabilitet eller aggressivt beteende
  2. Impulsivt eller självförstörande beteende
  3. Känner sig ständigt "på vakt" eller som en fara lurar runt varje hörn (eller hypervigilans)
  4. Förhöjt uppriktigt svar
  5. Svårighetsfokusering
  6. Problem med att sova

Kriterium F

Ovanstående symtom varar i mer än en månad.

Kriterium G

Symptomen medför stor nöd och / eller stör stor del med ett antal olika områden i ditt liv .

Kriterium H

Symtomen är inte på grund av ett medicinskt tillstånd eller någon form av substansanvändning.

DSM-5 PTSD Diagnos

För att kunna diagnostiseras med PTSD enligt DSM-5 måste du uppfylla följande:

Hur DSM-5 ändras

Den största förändringen i DSM-5 tar bort PTSD från kategorin ångeststörningar och lägger den i en klassificering som kallas "Trauma och stressrelaterade sjukdomar".

Andra viktiga förändringar inkluderar:

Du kan granska resonemanget bakom dessa förändringar, samt titta på andra ändringar i DSM-5, på webbplatsen för American Psychiatric Association (APA).

> Källor:

> American Psychiatric Association (APA). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan Washington, DC: 2013.

> Friedman MJ, Resick PA, Bryant RA, Brewin CR. Med tanke på PTSD för DSM-5. Depression och ångest. September 2011; 28 (9): 750-769. doi: 10,1002 / da.20767.

> Pai A, Suris AM, North CS. Posttraumatisk stressstörning i DSM-5 : Kontrovers, förändring och konceptuella överväganden. Hunter SJ, red. Beteendevetenskaper . 2017; 7 (1): 7. doi: 10,3390 / bs7010007.