Diagnostiska kriterier för PTSD hos barn

DSM-5 riktlinjer

Den fjärde upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) hade inga specifika kriterier för att diagnostisera posttraumatisk stressstörning hos barn, och många av DSM-IV PTSD-kriterierna var inte åldersberoende för barn. Som ett resultat var det svårt, om inte omöjligt, att korrekt diagnostisera PTSD hos barn.

Kriterier i DSM-5 för diagnostisering av PTSD hos barn

Den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) innehåller nu specifika riktlinjer för diagnos av PTSD hos barn under 6 år. Det här är kriterierna för PTSD hos barn:

A. Barn under 6 år har blivit utsatta för en händelse som innebär äkta eller hotad död, allvarlig skada eller sexuellt våld på minst ett av följande sätt:

  1. Barnet upplevde direkt händelsen.
  2. Barnet bevittnade händelsen, men det inkluderar inte händelser som ses på tv, i filmer eller någon annan form av media.
  3. Barnet lärde sig om en traumatisk händelse som hände med en vårdgivare.

B. Närvaron av minst ett av följande påträngande symptom som är associerade med den traumatiska händelsen och började efter händelsen inträffade:

  1. Återkommande, spontana och påträngande upprörande minnen av den traumatiska händelsen.
  1. Återkommande och upprörande drömmar om händelsen.
  2. Flashbacks eller något annat dissociativt svar där barnet känner eller verkar som om händelsen skedde igen.
  3. Stark och långvarig känslomässig nöd efter att ha påminns om händelsen eller efter att ha stött på traumarelaterade signaler.
  4. Starka fysiska reaktioner, som ökad hjärtfrekvens eller svettning, till trauma-relaterade påminnelser.

C. Barnet uppvisar minst ett av följande undvikande symptom eller förändringar i hans eller hennes tankar och humör. Dessa symtom måste börja eller förvärras efter erfarenhet av den traumatiska händelsen.

  1. Undvikande av eller försök att undvika aktiviteter, platser eller påminnelser som ger upp tankar om den traumatiska händelsen.
  2. Undvikande av eller försök att undvika människor, konversationer eller interpersonella situationer som fungerar som påminnelser om den traumatiska händelsen.
  3. Mer frekventa negativa känslomässiga tillstånd, såsom rädsla, skam eller sorg .
  4. Ökad brist på intresse för aktiviteter som brukade vara meningsfulla eller glada.
  5. Socialt tillbakadragande.
  6. Långvarig minskning av uttrycket av positiva känslor.

D. Barnet upplever minst en av nedanstående förändringar i hans eller hennes upphetsning eller reaktivitet, och dessa förändringar började eller förvärras efter den traumatiska händelsen:

  1. Ökat irritabelt beteende eller arg utbrott. Detta kan innefatta extremt temperaturslam.
  2. Hypervigilance , som består av att vara vakten hela tiden och oförmögen att slappna av.
  3. Överdriven skrämmande respons.
  4. Svårigheter koncentrerar sig.
  5. Problem med att sova .

Utöver ovanstående kriterier måste dessa symtom ha varit minst en månad och resultera i avsevärd nöd eller svårigheter i relationer eller med skolbeteende.

Symtomen kan inte heller bättre hänföras till intag av ett ämne eller till något annat medicinskt tillstånd.

Varför de nya DSM-5-kriterierna är viktiga

De nya PTSD-kriterierna för småbarn kan bidra till att förbättra vår förståelse av posttraumatiska svar hos barn, vilket möjliggör banan för nya behandlingar för små barn som har utsatts för en traumatisk händelse. För att lära sig mer om dessa kriterier, har DSM5.org, som är värd av American Psychiatric Association (APA), information.

> Källa:

> American Psychiatric Association (APA). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.