Kan din humörstabilisator störa födelsekontrollen?

Droginteraktioner mellan orala preventivmedel och bipolära läkemedel

Vad behöver du veta om läkemedelsinteraktioner om du tar en stämningsstabilisator för bipolär sjukdom och kan dessa mediciner göra din födelsekontroll mindre effektiv?

Humörstabilisatorer för bipolär sjukdom

Antikonvulsiva läkemedel används ofta för personer med bipolär sjukdom och är en av flera klasser av läkemedel som anses vara humörstabilisatorer (tillsammans med litium, kalciumkanalblockerare och bensodiazepiner).

Medan dessa läkemedel utformades för att kontrollera anfall, är de ofta mycket effektiva för att stabilisera humör och har kallats humörstabilisatorer av denna anledning.

Medan dessa läkemedel kan vara mycket effektiva, finns det viktiga läkemedelsinteraktioner som du måste vara medveten om som kan både öka risken för graviditet och öka risken för graviditet om du ska bli gravid.

Typer av interaktioner

Det finns flera olika sätt på vilka humörstabilisatorer kan interagera med hormonella metoder för födelsekontroll som p-piller. Tänk på att det finns flera olika typer av hormonella födelsekontroll l, varav p-piller är bara en typ, och även de metoder som inte innehåller östrogen kan vara ett problem. Några möjliga graviditetsförebyggande och relaterade interaktioner inkluderar:

Låt oss titta på några av de specifika humörstabilisatorerna och hur de kan interagera med födelsekontroll (eller graviditet.)

Tegretol (karbamazepin) och födelsekontroll

Tegretol (karbamazepin) är särskilt känt för att orsaka preventivfel hos de som använder p-piller (orala preventivmedel). Dessutom, för de som blir gravid medan du tar Tegretol finns det en ökad risk för fosterskador i fostret.

Kvinnor som ordineras Tegretol bör instrueras att använda sekundära metoder för födelsekontroll som kondomer. I vissa fall kan en gynekolog rekommendera att använda en högre dos av preventivmedel också.

Trileptal (Oxcarbazepin) och P-piller

Trileptal (oxkarbazepin) kan också störa preventivmedel. P-piller som innehåller östrogen och progestin, p-piller (endast p-piller), progestinpiller, preventivmedel för progestin (t.ex. Depo-Provera), preventivimplantatformer av progestin (t.ex. Nexplanon) och progestininnehållande IUD Mirena IUD och Skyla IUD) kanske inte fungerar ordentligt om du tar dem medan du tar oxkarbazepin

Förutom födelsekontrollproblem bör personer som tar Trileptal veta att det kan öka risken för självmordstankar och självmordsförsök. I den här artikeln diskuterar vi främst interaktioner med preventivmedel, men det är viktigt att påpeka att det finns många potentiella läkemedelsinteraktioner utöver de som inbegriper preventivmedel som kan vara allvarliga.

Topamax (Topiramat) och Födelsekontroll

Topamax (topiramat) har en risk för minskad antikonceptionseffektivitet och har en stark risk för fosterskador, såsom klyftig läpp och gom vid dem som blir gravid medan de tar medicinen.

Interaktioner mellan Depo-Provera Injections och Any Anticonvulsant

Depo-Provera-preventivinsprutning kan påskynda benförlust, liksom vissa andra anti-epileptiska läkemedel (antikonvulsiva medel), vilket kan leda till osteoporos. Om du tar något antikonvulsivt medel och överväger att använda Depo-Provera-injektioner, sök råd om osteoporos från din läkare.

Lamictal (Lamotrigin) och Födelsekontroll

I fallet med ett annat antikonvulsivt medel, Lamictal (lamotrigin), kan födelsekontrollen påverka hur bra stämningsstabilisatorn fungerar. Om du börjar ta lamotrigin, var noga med att berätta för din läkare om du tar medicinsk behandling. om du redan tar Lamictal, kontakta din läkare omedelbart om du startar eller tar förlossning.

Bensodiazepiner och födelsekontroll

Benzodiazepiner är en annan klass av läkemedel som används som humörstabilisatorer för personer med bipolär sjukdom. P-piller kan öka koncentrationen av vissa bensodiazepiner , såsom Xanax (alprazolam), leda till ökade effekter av drogerna (och därmed biverkningar).

Kalciumkanalblockerare och graviditet

Kalciumkanalblockerare används mindre ofta för bipolär sjukdom, eftersom de vanligtvis inte är lika effektiva och högre doser behöver användas. Med det sagt, om du känner dig avskräckt över biverkningarna och interaktionerna av dina läkemedel, kan det vara till hjälp att du lär dig att det här är en klass av läkemedel som är relativt säkra under graviditeten.

Att vara din egen advokat

Vi har listat några av de potentiella läkemedelsinteraktionerna mellan vanliga bipolära läkemedel (humörstabilisatorer) och preventivmedel, men det finns många fler interaktioner som inte anges här.

Det är viktigt att förstå att medicinerna du använder, särskilt om du får dessa mediciner från olika leverantörer, har potential att interagera. Apotekare hittar ofta interaktioner, men man kan inte anta att detta kommer att inträffa. En studie visade att 50 procent av personer som tar sex eller flera mediciner dagligen tog mediciner som resulterade i en negativ interaktion.

En studie från 2016 visade att medan många läkare är medvetna om att det kan förekomma läkemedelsinteraktioner mellan antikonvulsiva medel och födelsekontroll kan uppstå, var de mindre kända för de negativa effekterna och interaktionerna i samband med specifika läkemedel.

Tips för att undvika droginteraktioner

Bottom Line på humörstabilisatorer (särskilt) humörstabilisatorer och födelsekontroll

Poängen? Om du tar eller vill ta preventivmedel, se alltid till att den läkare som ordinerar dina bipolära läkemedel vet om det och att läkaren som ordinerar preventivmedel vet om dina bipolära läkemedel. Det är också värt att prata med din läkare om möjliga läkemedelsinteraktioner också.

källor:

Suto, H., Braga, G., Scarpellini, G. et al. Neurolog Vetenskap om interaktioner mellan antiepileptiska läkemedel och preventivmedel. International Journal of Gynecology and Obstetrics . 2016. 134 (3): 264-7.

Williams, D. Antiepileptiska läkemedel och preventivmedel. US Pharmacist . 2014. 39 (1): 39-42.