Stämningsstabilisatorer är en hörnsten av bipolär behandling
Om du har bipolär sjukdom , kommer medicinen att vara en viktig del av ditt behandlingsschema tillsammans med behandling, hälsosamma livsstilsval och andra hanteringsstrategier. Stämningsstabilisatorer är en av de viktigaste medicinerna för behandling av bipolär sjukdom, och de kommer sannolikt att ordineras till dig. Dessa mediciner kontrollerar extremt höga och låga bipolära störningar, främst minskar risken för mani och hypomani, men vissa humörstabilisatorer har också antidepressiva effekter.
Humörstabilisatorer
Litium var den första stämningsstabilisatorn som användes för behandling av bipolär sjukdom och används fortfarande idag. Antikonvulsiva läkemedel, som ursprungligen användes för att behandla anfallsproblem och i slutändan funnit att stabilisera stämningar, används också för detta ändamål. Andra läkemedel, såsom kalciumkanalblockerare , bensodiazepiner och en ntipsykotik, har också humörstabiliserande effekter och kan användas för att behandla bipolär sjukdom.
Litium: Den första humörstabilisatorn
Litium är en utmärkt behandling för både mani och hypomani och det har också antidepressiva effekter. Även om det är den äldsta stämningsstabilisatorn är det fortfarande en häftklammer i det medicinska arsenalet för behandling av bipolära symtom. Idag är litium det enda läkemedlet som godkändes först för bipolär sjukdom, snarare än att utvecklas för andra tillstånd eller symtom och senare funnits fungera som en stämningsstabilisator.
Om din läkare väljer att förskriva litium behöver du regelbundna blodprov för att säkerställa att dina litiumblodnivåer ligger inom ett terapeutiskt område, eftersom nivåer som är för höga kan vara giftiga.
Litium bearbetas av njurarna, så du måste också kontrollera njurnivåerna vid denna medicinering. Dessutom kan dehydratisering leda till att litiumblodnivåerna stiger, så var noga med att dricka tillräckligt med vätskor medan de är på litium.
antiepileptika
Antikonvulsiva medel visas för att lindra symptomen på mani.
De kallade också anti-epileptiska läkemedel, eftersom de utvecklades för att behandla anfallsproblem. Ett mycket vanligt antikonvulsivt medel för bipolär sjukdom kallas Depakote (valproinsyra). Människor som inte kan tolerera litium, eller som har snabb cyklisk bipolär sjukdom, tenderar att göra bra med denna medicinering.
antipsykotika
Akuta episoder av mani resulterar i psykos hos så många som två tredjedelar av de med bipolär sjukdom. I dessa människor används antipsykotika ofta. De används också ofta för att minska symptomen på mani tills humörstabilisatorer, såsom litium eller valproat, kan få full effekt. I vissa människor kan dessa läkemedel användas på lång sikt. Flera atypiska antipsykotika , den nyare generationen antipsykotika, har också antidepressiva egenskaper.
Kalciumkanalblockerare
Det finns bevis på att vissa kalciumkanalblockerare , vanligtvis används för att behandla högt blodtryck, oregelbundna hjärtslag och andra hjärtproblem, är effektiva som humörstabilisatorer. Eftersom de har färre biverkningar än litium och antikonvulsiva medel, kan de vara ett alternativ för människor som inte kan tolerera dessa mediciner.
Kalciumkanalblockerare måste dock tas vid högre doser och oftare upp till 4-6 gånger dagligen för att vara effektiv för bipolär sjukdom.
De kan också vara mindre effektiva än de första linjemedicinerna ovan.
bensodiazepiner
Anti-ångestdroger i en klass som kallas bensodiazepiner används ibland för snabb kontroll av maniska symtom då humörstabilisatorer triggas långsammare. Benzodiazepinerna är centrala nervsystemet (CNS) och snabbtverkande lugnande medel. Dessa mediciner används främst för att inducera sömn, lindra ångest och muskelspasmer och förhindra anfall. De kan också användas för att återställa ett normalt sömnschema.
Medicin tar tid att bli effektiv
Det är viktigt att notera att de flesta av dessa läkemedel, med undantag för snabbtverkande bensodiazepiner, tar vanligtvis mer än en månad att bli fullt effektiva.
När du väntar på att dina mediciner ska sparka in, terapi, träna, en stabil sömnplan, ett bra socialt stödnätverk och en hälsosam kost kan alla göra en stor skillnad i hur du känner.
Snabb cykelbipolär sjukdom
Om du har bipolär snabbcykel, vilket innebär att du har minst fyra humörspisoder per år, kan det ta ännu mer försök och fel att hitta rätt medicin för att stabilisera dina symtom. Försök att vara tålmodig och ge det tid tills du hittar rätt kombination.
källor:
National Institute of Mental Health
Marcelle Mostert, MD och Steven L. Dubovsky, MD. När bipolär behandling misslyckas: Vad är ditt nästa steg? Nuvarande psykiatri . Vol. 7, nr 1 / januari 2008.