Demystifying en komplex och ofta förvirrande sjukdom
Bipolär sjukdom är en typ av psykisk sjukdom som är lika skrämmande för vissa som det är förvirrande. Det är viktigt att sova störningen i de mest grundläggande termerna för att bättre förstå vad det är, hur det diagnostiseras och vad du kan göra för att behandla det.
Översikt över bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom kännetecknas av svängningar i känslor som vi kallar "cykler". Dessa cykler kan ibland orsaka extrema uppkvämningar i känslor (kallad mani) ibland med extrema nedgångar (kallad depression).
Det var därför som tillståndet en gång kallades manisk depression.
Bipolär sjukdom kan variera enormt från en person till den andra, både vad gäller typen och svårighetsgraden av beteenden. I slutet är den enda som kännetecknar bipolär sjukdom att de emotionella cyklerna påverkar en persons förmåga att fungera på en daglig basis.
Lyckligtvis finns det nu terapier som kan hjälpa människor att hantera sin sjukdom.
Funktioner av bipolär sjukdom
De två huvuddragen i bipolär sjukdom är mani och depression som vi beskriver som "humör". Perioden av maniskt och depressivt beteende beskrivs på liknande sätt som ett "humör episod".
Stämningarna associerade med bipolär sjukdom kan i stor utsträckning klassificeras enligt följande:
- Bipolär mani kännetecknas av långvariga perioder med onormalt förhöjd humör och andra beteenden som anses extrema eller överdrivna. Funktionerna kan variera från person till person och var som helst från några dagar till flera månader.
- Bipolär depression har alla funktioner i klassisk depression med en huvudskillnad: det är associerade episodiska cykler av mani och depression.
- Hypomania en mellanliggande stämning som vi ibland tänker på som "mani ljus". Det tenderar att vara kortare och mindre allvarligt än mani men kan cykla med allvarliga episoder av depression.
Även om mani eller depression inte bör betraktas som en psykos (en paus från verkligheten), kan psykos i själva verket vara en egenskap av bipolär sjukdom. Om det kan vara ett tillfälligt tillstånd i vissa, en långvarig i andra, och en icke-enhet i de flesta.
Typer av bipolär sjukdom
På samma sätt som funktionerna i bipolär sjukdom kan variera, kan också cykeln och svårighetsgraden av humörspisoden. Ur ett brett perspektiv kan vi dela bipolär sjukdom i de fyra olika kategorierna:
- Bipolär I disorde r inbegriper svåra episoder av mani och depression.
- Bipolär II-störning har hypomaniska episoder som alternerar med perioder med svår depression.
- Cyklotymisk störning innefattar korta episoder av hypomani som blandas med korta episoder av depression.
- Bipolär sjukdom med blandade funktioner beskriver samtidiga symtom på mani, hypomani eller depression där beteendet inte alltid motsvarar humörstaten.
Vi kan också karakterisera bipolär sjukdom med den hastighet som humörspisoderna förändras. Ett sådant tillstånd kallas snabb bipolär sjukdom där det finns fyra eller fler humörpisoder per år. Om det finns fyra eller fler humörpisoder per månad, hänvisar vi till det som den ultrasnabba bipolära sjukdomen.
Diagnos av bipolär sjukdom
Diagnosen av bipolär sjukdom är baserad på en långvarig humör episod (eller episoder) som stör en persons förmåga att fungera.
För att göra diagnosen måste alla andra orsaker först uteslutas, inklusive nyligen inträffat trauma, graviditet, droger eller alkohol, angststörningar, panikattacker, neurologiska störningar och andra sjukdomar.
Läkare kan göra en diagnos baserad på en översyn av symptom som beskrivs i American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . Förekomsten av minst tre (och helst mer) symtom i allmänhet som indikerar bipolär sjukdom.
Behandling av bipolär sjukdom
Behandlingen kan variera beroende på typ och svårighetsgrad av humörpisoder. Läkemedelsbehandlingar kan innefatta:
- Stämningsstabilisatorer, inklusive antikonvulsiva medel och bensodiazepiner, som bidrar till att kontrollera höga och låga bipolära störningar.
- Antidepressiva medel för att behandla episoder av bipolär depression (även om de används mindre vanligt idag).
- Antipsykotika för människor som förlorar kontakten med verkligheten under en manisk eller depressiv episod.
Men i slutändan kan medicinering ensam inte behandla bipolär sjukdom. Psykoterapi är en nyckelkomponent som kan omfatta kognitiv beteendeterapi (CBT) , familjefokuserad terapi och gruppterapi. En hälsosam diet, vila, alkoholavbrott, regelbunden träning och ett starkt socialt nätverk är också förknippade med bättre hälsoutfall.
Personer med persistenta eller svåra humörspisoder kan dra nytta av elektrokonvulsiv terapi (ECT) , särskilt om de upplever självmordstankar.
> Källa
- > National Institute of Mental Health: National Institute of Health. " Bipolär sjukdom ." Bethesda, Maryland; uppdaterad april 2016.