Kan MDMA användas för att behandla PTSD?

När de flesta människor hör MDMA, "tänker de på olagliga och förfalskade förberedelser av klubbdrogen som säljs som Molly eller ecstasy. I själva verket innehåller dessa gatuversioner emellertid ofta äktenskapsbrott och lite eller ingen aktiv substans 3,4-metylendioximetamfetamin (MDMA).

Även om ecstasy har blivit populärt kopplad till långvarig neurologisk effekt s och till och med dödsföreningar som vissa experter tvister-MDMA har visat sig säkra och nonaddictive i kliniska studier. Dessutom kan MDMA vara anmärkningsvärt effektivt när det kombineras med psykoterapi för att behandla PTSD.

Behandling av PTSD

Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är en ångest som orsakas av exponering för en traumatisk upplevelse som död, naturkatastrof eller våld. Människor med PTSD lever i hyperarousala tillstånd och upplever ofta händelsen som utlöste deras PTSD i form av flashbacks eller mardrömmar. De upplever också depression, sömnbesvär, andningssvårigheter och mer. Det uppskattas att upp till 23 procent av amerikanska veteraner som återvänder från Irak och Afghanistan har PTSD.

Det är anmärkningsvärt svårt att behandla PTSD. Det finns vissa tecken på att SSRI (antidepressiva medel som Zoloft eller Paxil) kan hjälpa till med behandling av PTSD. Dessutom har psykoterapi, inklusive långvarig exponering och kognitiv behandling, visat sig vara effektiv vid behandling av personer med PTSD; Men många människor hamnar slut på psykoterapi.

Hur MDMA kan fungera med psykoterapi

För personer med PTSD kan psykoterapi vara svårt eftersom psykoterapi kräver en patient att återkalla utlösande händelse. Vissa experter hävdar att MDMA administreras före psykoterapi kan minska ångest, minska hypervigilans och öka avslappning samtidigt som patienten är motiverad och engagerad. Vidare kan MDMA öka empati mellan en patient och terapeut och inspirera patienten att tänka på sina problem på nya och innovativa sätt och därigenom bidra till insikt. Slutligen är MDMA nontoxisk och kortverkande.

Enligt Ben Sessa och David Nutt, författare till en artikel med titeln "Att göra en medicin från MDMA", under psykoterapi, hjälper MDMA "patienten att nå en position av empatisk förståelse och medkänsla är en del av deras upplösning och överföring av symptom. "

De nyanserade effekterna av MDMA är hänförliga till läkemedlets unika biokemiska egenskaper. Specifikt påverkar MDMA serotonin-, dopamin- och alfa-2-receptorer samt ökar frisättningen av oxytocin. Denna frisättning av oxytocin underlättar bindning och empati.

I en förstklassig studie diagnostiserades 85 procent av deltagarna som tog MDMA under en placebokontrollerad studie inte längre PTSD efter tre sessioner av MDMA-assisterad psykoterapi. Vidare var dessa effekter långsiktiga och patienter upplevde lättnad från symptom mer än tre år efter avslutad studie! Observera var den här studien låg effekt med få deltagare. På en relaterad anteckning fann schweiziska forskare att MDMA väsentligt reducerade PTSD-symtom hos personer med behandlingsresistent PTSD. Självklart måste mer forskning göras för att suss ut de kliniska fördelarna med MDMA-administrering bland personer med PTSD.

Möjlig användning som behandling

Vi borde ta en stund för att ytterligare särskilja olaglig användning av ecstasy med den kliniska användningen av MDMA. När folk köper ecstasy för rekreationsanvändning använder de vanligtvis drogen överdrivet, utsätter sig för potentiellt skadliga övertygande medel och använder andra droger förutom MDMA som kokain, marijuana och alkohol. I kliniska miljöer används begränsade doser av oadulterad MDMA för kortvarig adjuvansbehandling under psykoterapi. Med andra ord köper ecstasy eller utanför gatan eller i någon klubb och använder den för att behandla PTSD är en mycket dålig idé.

Även om MDMA visar löftet som behandling för PTSD, kan MDMA, på grund av allmänhetens uppfattning och regeringens begränsningar, aldrig användas för att behandla sjukdomen. Speciellt har både Förenta staterna och Förenade kungariket förbjudit drogen. Eftersom MDMA är förbjudet är det mycket svårt att skaffa och testa i kliniska studier och är inte tillgängligt för recept.

källor:

> Nutt, David och Sessa, Ben. "Gör en medicin ut ur MDMA." The British Journal of Psychiatry, 2015.

Sessa, Ben. "Kan MDMA vara användbart vid behandling av posttraumatisk stressstörning?" Framsteg i neurologi och psykiatri under 2011.