Är det här ett behandlingsalternativ för dig?
Mentaliseringsbaserad är en typ av psykoterapi för borderline personality disorder (BPD) som fokuserar på din förmåga att känna igen tankar, känslor, önskningar och önskningar om hur de är kopplade till beteende.
Vad är mentalisering?
Mentalisering är en term för din förmåga att känna igen ditt eget mentala tillstånd samt andras känslor, skilda från handlingar.
Det innefattar att kunna tänka på känslor och förstå att dessa tankar kan ha en inverkan på de åtgärder som du och andra tar.
Tänk dig att du möter en vän efter hennes salongutnämning. När hon kommer fram nämner du att du inte tycker att hennes nya frisyr är smickrande. Din konversation fortsätter och sedan några minuter senare avslutar hon konversationen plötsligt och säger att hon behöver gå och lämnar efter en god stund. Mentalisering om denna situation skulle leda till att du tänker på din väns interna tillstånd och hur det hänför sig till hennes beteende. Medan hon aldrig sa att hon var sårad, genom att känna igen andras känslor och känslor, kanske du känner igen att dina ord påverkade henne negativt.
Hur är mentaliseringen relaterad till BPD?
Anthony Bateman och Peter Fonagy, utvecklarna av mentaliseringsbaserad terapi för BPD, tror att personer med BPD inte kan mentalisera tillräckligt på grund av problem som uppstod inom sina barndomsrelationer.
De föreslår att förmågan att mentalisera lärs i tidig barndom genom interaktioner mellan barnet och vårdgivaren och om barn och vårdgivaren förhåller sig på något sätt avbryts lämplig mentaliseringsutveckling. Denna teori stöds av bevis för att barndomsmattning eller tidig förlust av vårdgivare är förknippad med ökad risk att utveckla BPD.
Vad du kan förvänta
Mentaliseringsbaserad terapi för BPD är en psykodynamisk psykoterapi, vilket innebär att terapins fokus ligger på interaktionen mellan patienten och terapeuten. I denna terapi kommer terapeuten att fokusera på nutid snarare än förflutet och kommer att arbeta med dig för att förbättra ditt känslomässiga erkännande och samband. För att göra detta kan terapeuten fråga dig om hur dina tankar relaterar till ditt beteende under sessionen. I mentaliseringsbaserad terapi kommer terapeuten inte att ge dig råd eller en åsikt. I stället tränar din terapeut dig för att utforska dina interna tillstånd och hjälpa dig att skapa nya sätt att mentalisera.
Forskningsstöd
Vissa undersökningar har bidragit till effektiviteten av mentaliseringsbaserad terapi för BPD. Forskare genomförde en randomiserad kontrollerad studie, en av de mest rigorösa formerna av studier, där personer med BPD tilldelades antingen ett intensivt program som använde mentaliseringsbaserade behandlingsstrategier eller den typiska behandlingsplanen för BPD. Den studien visade att patienter i det mentaliseringsbaserade terapiprogrammet hade större minskningar av avsiktlig självskada, självmordsförsök, ångest, depression och lärde sig bättre hantera social funktion än de patienter som fick standardbehandling
Även om denna studie stöder potentialen av mentaliseringsbaserad terapi för BPD, finns det fortfarande begränsad forskning som visar framgången med mentaliseringsbaserad terapi. Innan du byter terapeuter eller behandlingsmetoder bör du rådgöra med din nuvarande terapeut och medicinsk hjälp för att diskutera dina alternativ och unika behov.
Källa:
Bateman AW, Fonagy P. "Effektivitet av delvis sjukhusvård vid behandling av Borderline Personality Disorder: En Randomized Controlled Trial." American Journal of Psychiatry . 156: 1563-1569, 1999.
Bateman AW, Fonagy P. "Mentaliseringsbaserad behandling av BPD." Journal of Personality Disorders , 18: 36-51, 2004.