Tidigaste tecken på schizofreni

Tidig diagnos av schizofreni är beroende av att försiktigt undersöka symptom på psykisk nöd, få en omfattande bedömning av patientens förmåga att fungera på jobbet / skolan och interpersonell funktion. Kompletterad med en noggrann familjehistoria (som en indikator på risk),

Den omfattande bedömningen

Först och främst bör bedömningen inte uteslutande förlita sig på data som erhållits genom granskning av mental status och patientens historia.

I stället ska undersökningen och historien kompletteras med information från andra källor (säkerhetsinformation) - helst människor som regelbundet kontaktar patienten.

Ett uttalande om att "allt är bra" av en individ som verkar vara i nöd har en mening när en familjemedlem bekräftar att allt är bra och den uppenbara nackdelen är snarare ett sätt att vara i världen men en helt annan mening när en familjemedlem säger att deras släkting säger att "allt är bra" som han har befallt att göra det av sina föreställda plågor, som annars skulle beordra honom att skada sig. Information om patientens förmåga att engagera sig i produktiva eller roliga aktiviteter, bära saker igenom och umgås med familj och vänner är väsentlig för att förstå i vilken utsträckning patientens symtom leder till förändringar i övergripande funktion.

När det gäller undersökningen och historien kan läkaren, förutom de vanliga frågorna om psykiska symtom, mediciner och drogbruk, sömn och aptit, engagera sig i en mer öppen undersökning av patientens syn på ordet, tro, värderingar, intressen och förmågor, med särskild tonvikt på förhållandet och söka efter mening.

Tidiga tecken på hallucinationer eller övertagande

Patienterna får inte uppleva fullblåst hallucinationer eller ödmjuka vanvårdar tidigt. Istället kan patienter ha en rad ovanliga upplevelser som ökad känsla för ljud eller ljus eller ökad känsla av uppenbarligen olikartade saker som är kopplade på sätt som är personligt meningsfulla.

Det är inte ovanligt att känna att världen är en fientlig plats och människor inte är betroda eller alternativt känns som speciella intuitioner, talanger eller förmågor manifesterar sig. Dessa typer av erfarenheter måste noggrant övervägas, särskilt när de står i strid med hur sakerna var före (t.ex. vänliga ungdomar går inte längre ut eftersom han inte kan lita på sina vänner).

Gör en diagnos

Ovanliga perceptioner, känslor, tankar eller beteende räcker inte för att diagnostisera schizofreni. Sådana upplevelser, bland annat uppfattningar, känslor eller tankar som inte är "diagnostiska", medan de inte är alltför konstiga eller bisarra, ligger något utanför det normala intervallet. Ändå bör de noggrant bedömas som en del av den större bilden som målade av säkerhetsinformationen.

En bedömning av patientens övergripande funktion är också nödvändig för att göra en diagnos. Om schizofreni-liknande upplevelser leder till en förändring i patientens förmåga att fungera bör en diagnos av schizofreni övervägas.

Betydelsen av tidig diagnos

Tidig diagnos är grunden för tidigt ingripande, vilket har visat sig konsekvent att resultera i bättre kurs och prognos vid schizofreni.