Antipsykotika kan bidra till att förbättra tänkandet och minska ilska i BPD
Din psykiater kan ordinera antipsykotika för en eller flera av dina symptom på personlighetsstörningar (BPD).
Varför Antipsykotika för Borderline Personlighetsstörning?
Uttrycket "gränslinje" var tänkt för att tidiga psykiatriker trodde att symptomen på BPD var "på gränsen" mellan neuros och psykos . Av denna anledning var några av de första medicinerna som testades för BPD antipsykotika.
Även om vi nu vet att BPD inte delar funktioner med psykos (och inte en psykotisk störning), har forskning visat att antipsykotiska mediciner kan vara effektiva för att minska några av symptomen på BPD - särskilt ilska och fientlighet, intensiva humörskift, och kognitiva symptom, som paranoidtänkande. Som sagt, visar forskning att antipsykotika inte är effektiva för att förbättra ångest, depression och impulsivitet i BPD .
Dessutom, medan den kortvariga användningen av antipsykotika kan vara effektiv i BPD, är fördelarna med frekvent och långvarig användning av antipsykotiska kontroversiella.
Typer av antipsykotika
Det finns två huvudtyper av antipsykotika: typiska och atypiska.
Typiska antipsykotika . Typiska antipsykotika är den äldre variationen av antipsykotiska mediciner, känd som första generationens antipsykotika. De används mindre vanligt på grund av deras potential för allvarliga biverkningar som rörelsestörningar.
Några typiska antipsykotika är:
- Haldol (haloperidol)
- Navan (tiotixen)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atypiska antipsykotika . Atypiska antipsykotika är den nyare generationen av antipsykotiska läkemedel, och de ger mindre av de rörelserelaterade bieffekterna. De sex atypiska antipsykotika är:
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (clozapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Abilify (aripiprazol)
- Geodon (ziprasidon)
- Risperdal (risperidon)
Biverkningar av antipsykotika
Tardiv dyskinesi, en biverkning som kan uppstå vid långvarig användning av antipsykotika, innefattar okontrollerade rörelser i ansikte, läppar, tunga, lemmar och fingrar. Det är irreversibelt, och risken att utveckla den är högre med de typiska antipsykotika än de atypiska antipsykotika. Andra potentiella biverkningar kallas extrapyramidala symptom , som akatisi , en intensiv känsla av rastlöshet och agitation. Extrapyramidala symptom är också vanligare med de typiska än de atypiska antipsykotika. Neuroleptiskt malignt syndrom är ett sällsynt men mycket allvarligt tillstånd i samband med antipsykotika som inbegriper hög feber, delirium och muskelstivhet.
Även om de atypiska antipsykotikana är mindre benägna att orsaka tardiv dyskinesi och extrapyramidala symptom, är de förenade med andra biverkningar som viktökning, nyblodsjuka, en ökning av kolesterol, sexuell dysfunktion och hjärtproblem. Dessutom har vissa av de enskilda antipsykotika sina egna unika biverkningar. Exempelvis är en sällsynt men potentiellt dödlig bieffekt av den atypiska antipsykotiska klozapinen agranulocytos, en minskning av vita blodkroppar.
Regelbunden övervakning av blodtal krävs när detta ämne används.
Såsom visas finns det ett antal potentiella biverkningar förknippade med antipsykotika, och de varierar beroende på typ (typiskt vs atypiskt) av antipsykotiska, såväl som den enskilda medicinen. Om din läkare ordinerar en antipsykotisk läkare, se till att se biverkningarna hos din läkare och ta medicinen enligt anvisningarna.
Slutsats
Behandling av BPD kräver ett individuellt tillvägagångssätt - vilket betyder vad som fungerar för dig är sannolikt annorlunda än vad som fungerar för någon annan. Det kommer att ta tid för dig och din läkare att utforma en plan för att optimera din vård för din BPD, och den här planen kan omfatta både medicinering och psykoterapi .
Den goda nyheten är att det finns utmärkta behandlingsalternativ som kan hjälpa dig att må bättre och bli bättre.
källor:
Albers LJ, Hahn RK, och Reist C. Handbok för psykiatriska droger , nuvarande kliniska publiceringsstrategier, 2008.
American Psychiatric Association. (Oktober 2001). Practice Riktlinjer för behandling av patienter med Borderline Personality Disorder. " American Journal of Psychiatry , 158: 1-52.
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Differentiell effektivitet av antipsykotika vid gränsperspektivstörning: Meta-analys av placebokontrollerade, randomiserade kliniska prövningar på domäner med symptomatisk utfall. Journal of Clinical Psychopharmacology, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Farmakologiska ingrepp för personlighetsbekämpning. Cochrane Database of Systematic Reviews, 16 juni; (6): CD005653.
Triebwasser, J och Siever, LJ. (2007). "Farmakoterapi av personlighetsstörningar." Journal of Mental Health, 16: 5-50, februari 2007.