Lär dig om ett symtom som kan påverka dig
I grunden betyder "dissociation" avsaknad av anslutning eller anslutningar. Så vad är en användbar definition av dissociation för personer med posttraumatisk stressstörning (PTSD)?
Dissociation stör fyra områden med personlig funktion som vanligtvis fungerar tillsammans smidigt, automatiskt och med få eller inga problem:
- Identitet
- Minne
- Medvetande
- Självmedvetenhet och medvetenhet om omgivningen
"Avbrott" i detta system av automatiska funktioner inom dig orsakar symtomen på dissociation.
Vanliga symptom på PTSD-relaterad dissociation
Om du har PTSD kan du ibland känna "avkopplad" från dig själv. Om så är fallet kan du ha upplevt vanliga men oroväckande incidenter som dessa:
- Att ha flashbacks till traumatiska händelser relaterade till din PTSD
- Känner att du kort förlorar kontakten med händelser som pågår runt dig (som dagdrömmer)
- "Blanking out" eller att inte kunna minnas något under en tid
Många personer med PTSD har haft dessa typer av numrerande, självdistanserande symtom. Men det finns några goda nyheter: Även om de är ont, kan de inte vara så långa.
Vad händer när PTSD-relaterad dissociation är mer svår?
Definitionen av dissociation i PTSD inkluderar också erfarenheterna från vissa personer med PTSD som har ytterligare symtom som kallas depersonalisering (känns som om världen inte är riktig) och derealisering (känner sig som om jaget inte är verkligt).
Att ha något av dessa symptom är ett allvarligt hälsoproblem.
Depersonalisering och derealisering är svar på överväldigande traumatiska händelser som inte kan lösas, såsom barnmisshandel och krigstrauma. De uppstår för att personen ska fortsätta fungera i det ögonblick som han är allvarligt traumatiserad.
- Exempel på depersonalisering är utomstående erfarenheter, där människor "ser" sig från ovan. Detta låter dem känna, "det här händer inte med mig".
- I stater av derealisering "människor" upplever "händelser som inte är riktiga. Detta låter dem känna, "Detta är inte riktigt; det är bara en dröm."
De personer med PTSD som mest sannolikt har symtom på depersonalisering eller derealisering finns i alla kulturer. De omfattar främst de som:
- Är manlig
- Har levt genom upprepade allvarliga traumatiska händelser innan PTSD utvecklats
- Har andra psykiska problem inklusive självmordstendenser
- Ha någon form av funktionshinder som stör vardagen
Få en diagnos
Terapeuter använder ett antal test som hjälper till att identifiera personer med PTSD som också kan ha en av de svåra formerna för dissociation. Om du tror att du kan behöva behandling för detta såväl som PTSD, kan du få den kliniska administrerade PTSD-skalan (CAPS).
- CAPS testar för depersonalisering genom att fråga dig att svara på sådana frågor som, "Har det varit tider när du kände som om du var utanför din kropp och tittade på dig själv som om du var en annan person?".
- Det testar för derealisering genom att till exempel fråga "Har det varit tider när saker som händer omkring dig verkade orealistiska eller mycket konstiga och okända?"
Vad annat borde jag veta?
Om du har upplevt depersonalisering eller derealisering, bör du vara medveten om att ett sådant extremt svar på de faktiska traumatiska händelserna kan utlösas igen , även länge efter händelser som kan eller inte hotar. Om detta händer kan du "automatiskt" ange ett dissociativ tillstånd vid den första anledningen till potentiellt trauma. Om situationen inte hotar faktiskt, kan det hända att du "utstrålar" till andra. Å andra sidan, om det finns ett verkligt hot, att dissociera från det när flyktning annars skulle vara möjligt kan utsätta dig för risken för skada.
källor:
Lanius R, Miller M, Wolf E, et al. Dissociativ subtyp av PTSD. US Department of Veterans Affairs, National Center for PTSD (2016).
Lanius RA, Hopper JW. Re-Experiencing / Hyperaroused och Dissociative Stater i Posttraumatisk Stress Disorder. American Psychiatric Association. Psykiatriska tider (2008).