Främja hälsa utan att kräva abstinens
Skadminskning är ett proaktivt tillvägagångssätt för att minska skadorna som orsakats av alkohol, droger och andra beroendeframkallande beteenden, samt att ta itu med bredare hälso- och sociala problem, såsom HIV-överföring. Termen skademinskning kan användas för att beskriva de filosofiska övertygelser som ligger till grund för strategier och program, eller det kan användas för att beskriva de strategier och program som den bygger på.
Ofta används strategier för minskning av skada i samband med andra tillvägagångssätt, vilket kräver abstinens .
Håller minskning av skadan uppmuntran till droganvändning?
En vanlig missuppfattning om skadeducering är att den kondolerar eller uppmuntrar till drogbruk. Många förespråkar för minskning av skador stöder också målet att arbeta för att avstå från alkohol, droger och beroendeframkallande beteende, men erkänner att det för många människor tar tid och i mellantiden medan personen fortfarande dricker, använder droger eller engagera sig i andra beroendeframkallande beteenden, både de och människorna kring dem är sårbara för skador.
Exempel på Harm Reduction in Action
Dricks och körning lagar
Medan det är välkänt att även små mängder alkohol kan påverka människornas förmåga att köra säkert, kör- och körlagar tillåter förare att ha en liten mängd alkohol i blodet. Fokus ligger inte på att eliminera alkoholanvändning från förare helt utan att sätta en gräns över vilken den största risken för att orsaka en allvarlig olycka är definierad.
Dricks- och körlagar uppmuntrar inte att dricka; de faktiskt avskräcker det. Men de accepterar den verklighet som många människor kommer att dricka i viss utsträckning innan de körs, och att den totala skadan för samhället minskas genom att fokusera på de värsta brottslingarna.
Needle Exchange Services
Injicerande läkemedel som heroin är olagliga, men skadedragsförespråkare för rena nålar tillhandahålls gratis till narkotikamissbrukare.
Detta beror på att det finns mer skada som orsakas av enskilda narkotikabrukare, hälsovårdssystemet och samhället som helhet om injektionsmissbrukare skickar hiv och hepatit till varandra genom att dela nålar.
Nålbytesprogram uppmuntrar inte narkotikamissbruk. Faktum är att de vanligtvis är den första kontaktpunkten för narkotikamissbrukare att få tillgång till missbrukstjänster. Men de accepterar det faktum att många människor kommer att injicera droger om de har rena nålar eller inte, och föredrar att de inte blir sjuk och dör som ett resultat av infektion.
Säker Injektionsanläggning
Säkra injektionsställen går ett steg längre än nålväxlingstjänster genom att tillhandahålla ett säkert utrymme där personer kan injicera droger, rena nålar och injektionsutrustning samt övervakning av injektionsprocessen av medicinsk personal. Förutom skadoreduceringsmålen för nålväxlingstjänster, det vill säga att minska överföringen av hiv, hepatit och andra infektioner och skador som orsakas av oren utrustning som används för injektion, erbjuder säkra injektionsrum ett säkert utrymme och omedelbar hjälp om en överdosering uppstår.
Säkra injektionsanläggningar uppmuntrar inte narkotikamissbruk - de ger en koppling mellan de mest utsatta narkotikamissbrukarna och behandlingstjänsterna, såsom detox .
Och de räddar liv som annars skulle gå förlorade för droger.
Gratis kondomer
Kön kan vara ett beroendeframkallande beteende, och det kan leda till ofplanerad graviditet, men den främsta orsaken till att fria kondomer ibland tillhandahålls som en skadereduceringstjänst är att minska överföringen av STD, särskilt HIV.
Gratis kondomer distribueras inte för att uppmuntra människor att ha sex. Program som distribuerar dem känner igen att människor har oskyddad sex av många olika orsaker och att faktorer som förlägenhet och fattigdom kan komma iväg för att köpa kondomer. De förhindrar mycket sjukdom och problem i samband med oskyddad sex.
källor:
Denning, P., Little, J. och Glickman, A. Över inverkan: Harm Reduction Guide för hantering av droger och alkohol. New York: Guilford. 2004.
Miller, W. och Munoz, R. Kontrollerar ditt drickande: Verktyg för att göra moderation fungerar för dig. New York: Guilford. 2005.