Non-stimulant behandling för barn och tonåringar
Intuniv är en icke-stimulerande behandling för hyperaktivitetsstörning ( ADHD ). Det är en långverkande form av guanfacin, som tidigare hade använts för att behandla högt blodtryck. Det godkändes av FDA i september 2009. Det godkändes ursprungligen som en gång i veckan behandling för barn och ungdomar som är 6 till 17 år och har ADHD.
Under 2011 fick Intuniv den nya indikationen för användning som tilläggsbehandling för ADHD, vilket innebär att den kunde användas med ett stimulerande ADHD-läkemedel, som Concerta, Focalin, Adderall XR eller Vyvanse, etc.
Intuniv för ADHD
Andra saker att veta om Intuniv inkluderar det:
- Guanfacine hade redan använt off-label för att behandla barn med ADHD som också har tics, sömnproblem eller aggression.
- Intuniv är ett piller, men i motsats till några andra ADHD-läkemedel kan det inte krossas, tuggas eller brytas och måste sväljas hela.
- Liksom Strattera och Kapvay, andra icke-stimulerande medel för ADHD, är Intuniv inte ett kontrollerat ämne, vilket kan göra det enklare för föräldrar att få påfyllning.
- Intuniv finns i fyra dosstyrkor: 1 milligram, 2 milligram, 3 milligram och 4 milligram.
- De flesta barn startar Intuniv vid dosen 1 mg och ökar därefter med 1 mg per vecka tills de når en måldos på 3 mg eller 4 mg. Tänk på att eftersom det kan behöva öka dosen kan det ta tre eller fyra veckor för att se en förbättring av ditt barns ADHD-symtom när han börjar ta Intuniv.
- 2013 godkände FDA mer viktbaserad, flexibel pediatrisk dosering med maximala doser upp till 7 milligram för äldre tonåringar. Viktbaserade måldoser varierar från 0,05 till 0,12 milligram / kilogram / dag.
Det är ofta en fördel med Intuniv, till skillnad från andra ADHD-läkemedel , speciellt stimulanter som Adderall, Concerta eller Vyvanse , att det inte orsakar mycket aptitdämpning.
Det kan göra det till ett bra val för barn som har problem att få vikt när de tar ett stimulansmedel.
Intuniv varningar och biverkningar
Biverkningar av Intuniv inkluderar oftast somnolens (som kan förekomma hos upp till 38 procent av patienterna), huvudvärk, trötthet, övre buksmärta, illamående, slöhet, yrsel, irritabilitet, minskat blodtryck och minskad aptit.
Även om sömn uppträder hos ett stort antal barn när de börjar ta Intuniv, verkar det bli bättre eftersom de fortsätter att ta det. För vissa barn är detta en fördel eftersom det hjälper dem somna om de ges sin dos vid sänggåendet (Intuniv kan antingen ges på morgonen eller kvällen).
Varningar om Intuniv inkluderar:
- Intuniv ska användas med försiktighet om ditt barn är i riskzonen för lågt blodtryck, bradykardi (låg hjärtfrekvens), hjärtblocket eller synkope (svimning) och de som också tar ketokonazol, rifampin, valproinsyra, antihypertensiva läkemedel eller CNS-depressiva medel ( lugnande medel, antipsykotika etc.).
- Intuniv ska inte tas med en fetma måltid. Det kan tas med vatten, mjölk eller andra vätskor.
- Intuniv ska avbrytas långsamt, genom att minska eller minska dosen under flera veckor och ska inte stoppas plötsligt.
Den Pediatric Focused Safety Review av FDA i 2013 rekommenderade rutinövervakning av Intuniv. Pediatrisk rådgivande kommitté granskar denna produkt år 2018.
Ska ditt barn med ADHD prova Intuniv?
Intuniv kan vara ett särskilt bra alternativ om ditt barns nuvarande läkemedel helt enkelt inte fungerar bra, han har inte kunnat tolerera andra stimulanser på grund av biverkningar eller om du har varit försiktig med att sätta ditt barn på ett stimulansmedel.
Som med Tenex kan vi också se Intuniv som används för att behandla barn med ADHD och tics, sömnproblem eller aggression, antingen själv eller med stimulans.
> Källor:
> Childress AC. Guanfacine Extended Release som tilläggsbehandling till psykostimulantia hos barn och ungdomar med uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning. Förskott i terapi . 2012; 29 (5): 385-400. doi: 10,1007 / s12325-012-0020-1.
> Elbe D, Reddy D. Fokus på Guanfacine Extended-release: En granskning av dess användning i barn- och ungdomspsykiatri. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry . 2014; 23 (1): 48-60.
> Huss M, Dirks B, Gu J, Robertson B, Newcorn JH, Ramos-Quiroga JA. Långtidssäkerhet och effekt av Guanfacin Extended Release hos barn och ungdomar med ADHD. Europeisk barn- och ungdomspsykiatri . 2018. doi: 10.1007 / s00787-018-1113-4.
> Intuniv Full Prescribing Information Sheet . Shire US Inc. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf.
> Pediatrisk fokuserad säkerhetsgranskning: Intuniv Extended-Release Tablets. FDA. Pediatrisk rådgivande kommittémöte september 2013.