En evidensbaserad psykologisk teknik för att behandla en rad missbruk
Vad är kognitiv beteendeterapi (CBT)?
Kognitiv beteendeterapi för missbruk, även känd som kognitiv beteendeterapi eller CBT för kort, är en typ av "talk" -terapi, baserat på de psykologiska principerna för behaviorism - som handlar om hur människors beteende kan kontrolleras eller modifieras och teorier om kognition - som är inriktade på att förstå hur människor tänker, känner och förstår sig själva och världen runt dem.
Behaviorism fokuserar på beteenden eller handlingar som en person tar, medan teorier om kognition fokuserar på människors uppfattningar - vad de ser, hör och känner, deras tankar och deras känslor. CBT är en variation av beteendeterapi, som fokuserar på att förändra beteende genom att kombinera positiv och negativ förstärkning , eller belöningar och straff, med beteenden som personen vill öka eller minska.
Den mänskliga erfarenheten av kognition inkluderar våra uppfattningar, tankar, känslor och förståelse. Detta inkluderar allt som kommer in i vårt sinne genom våra sinnen, eller genom det sätt vi tänker eller känner på våra tidigare erfarenheter. Att lägga till analys av kognition till beteendeterapi ledde till utvecklingen av kognitiv beteendeterapi genom att ta hänsyn till människors tankar och känslor om deras beteenden. Istället för att bara observera och kontrollera beteenden uppmärksammas också vad som händer i människans sinne, och hur dessa uppfattningar, tankar och känslor leder dem att verka på speciella sätt.
CBT utforskar särskilt konflikterna mellan vad vi vill göra och vad vi faktiskt gör. Narkotikamissbruk är ett bra exempel på denna typ av konfliktbeteende - vi kanske vet vad som är hälsosamt och säkert, vilket är att undvika beroendeframkallande beteenden och ämnen, men vi väljer att fortsätta och engagera oss i beteendet ändå, vilket ibland leder till väldigt upprätande konsekvenser för oss själva och andra människor.
Och medan människor med missbruk kan ångra dessa beteenden kan det vara svårt att sluta upprepa dem, ibland utan att personen verkligen vet varför.
Kognitiv beteendeterapi för missbruk
Addiction är ett tydligt exempel på ett mönster av beteende som går emot vad den person som upplever det vill göra. Medan människor som försöker övervinna beroendeframkallande beteenden ofta säger att de vill ändra dessa beteenden och kanske verkligen vill sluta alkohol, droger eller andra tvångsbeteenden som orsakar dem problem, tycker de att det är extremt svårt att göra det. Enligt det kognitiva beteendeterapi-tillvägagångssättet är beroendeframkallande beteenden som dricks, drogbruk, problemgambling, tvångshandling, videospelberoende, livsmedelsberoende och andra typer av skadligt överdrivet beteende resultatet av felaktiga tankar och efterföljande negativa känslor.
Kognitiv beteendeterapi förklarar detta genom att förtydliga hur människors tankar och känslor interagerar. Psykologer insåg att många av oss har tankar, baserade på trosföreställningar som är otrevliga, orealistiska eller omöjliga att leva upp till, och dessa tankar orsakar i sin tur negativa känslor som ger ångest, depression och tillstånd som beroende.
Genom att systematiskt registrera våra tankar och tillhörande känslor tillsammans med händelserna som utlöser dessa tankar och känslor och det beteende som vi utför som ett resultat kan vi börja ändra de automatiska processerna som saboterar våra ansträngningar för att förändra våra beteenden.
Genom att titta på mönster av tankar och känslor som vi upprepade gånger upplever kan vi börja förändra dessa tankar genom att medvetet titta på situationer på mer realistiska sätt, som inte automatiskt leder till negativa känslor och resulterande cykler av skadligt beteende. Genom att belöna oss för det hälsosamma beteendet ersätter vi dessa skadliga beteenden, med tiden blir de hälsosamma beteenden associerade med mer positiva känslor och blir mer automatiska.
CBT har en utmärkt track record, med många studier som visar sin effektivitet vid behandling av depression, ångest och andra tillstånd, inklusive missbruk.
CBT-tillvägagångssätten som blev populär mot slutet av 1900-talet förädlas själva och ersätts av den så kallade "tredje vågen" av beteendeterapi, som fokuserar på mindfulness, acceptans och vara i ögonblicket. Dessa tillvägagångssätt innefattar acceptans och engagemangsterapi (ACT), dialektisk beteendeterapi (DBT), mindfulnessbaserad kognitiv terapi och funktionell analytisk psykoterapi.
> Källor
> Brännskador, D. Känner sig bra: Den nya humörterapin . (Reviderad upplaga). HarperCollins: New York. 1980.
> Burns, D. The Feeling Good Handbook . (Reviderad upplaga). Pingvin: Harmondsworth. 1999.
> Ledley, D., Marx, B. och Heimberg, R. Att göra kognitiv beteendeterapi. New York: Guilford Press. 2005.
> Linehan, M. Kognitiv-Behavioral Treatment of Borderline Personality Disorder. New York: Guilford Press. 1993.