Är ångest en vanlig symtom i glutenstörningar?

Ångest är ett ganska vanligt symptom både i celiac sjukdom och i icke-celiacglutenkänslighet - massor av nyligen diagnostiserade personer (och fler än några som har diagnostiserats för en tid) rapporterar känslor av både ångest och depression. Men det är inte klart huruvida gluten i kosten faktiskt orsakar ångest eller om ångestet är relaterat till något annat.

Det är möjligt att näringsbrister och undernäring kan bidra till ångest hos personer med diagnostiserad cøliaki (som har tarmskador som hindrar dem från att absorbera näringsämnen). Men människor med glutenkänslighet lider inte av samma tarmskada, och ändå upplever några liknande eller potentiellt ännu högre nivåer av ångest.

Vad orsakar denna ångest hos personer med celiaki och glutenkänslighet? Forskare är inte säkra. Det kan emellertid vara en kombination av faktorer, inklusive en angelägen reaktion på behovet av att följa den glutenfria kosten och eventuellt även en direkt effekt av själva gluten i hjärnan.

Ångest som är vanlig hos personer med celiac vid första diagnosen

Flera studier har identifierat höga ångestnivåer hos personer med celiaki när de först diagnostiseras.

Enligt en studie var både statlig ångest (en typ av ångest som är tillfällig och involverar ett ökat autonomt nervsystemet) och ångest (ett mått på hur benägen du är för ångest) förhöjda hos personer som just hade lärt sig att de hade celiaki .

Den studien, som tittade på 35 celiacs och jämförde dem med 59 kontrollpersoner, fann höga nivåer av statlig ångest hos 71% av celiacerna, men hos endast 24% av kontrollpersonerna. Det fann också att 26% av de nyligen diagnostiserade celiacerna visade ångest som en egenskap, jämfört med 15% av kontrollerna (den skillnaden uppnådde emellertid inte statistisk betydelse, vilket betyder att det kunde ha varit en chans).

Efter ett år efter den glutenfria kosten hade celiacs'ens ångestnivåer sjunkit. 26 procent var dock fortfarande påverkad av statlig ångest och 17 procent visade fortfarande ångest som ett drag. Studieförfattarna konstaterar att nedgången i egenskapsången inte uppnådde statistisk signifikans, vilket igen indikerar att det kunde ha orsakats av en slump.

"Dessa fynd tyder på att ångest hos patienter med celiacsjukdom är främst närvarande som en reaktiv form snarare än som personlighet, troligen relaterad till närvaron av huvudsymptom som buksmärta, diarré och viktminskning, som ofta rapporteras av patienterna som en orsak till arbetsförhållande och relativ invaliditet och det kan inte vara "sjukdomsspecifik" för att sprue, utan snarare för funktioner av kronisk sjukdom ", skrev författarna.

En annan studie visade specifikt på ångest och depression hos 441 vuxna som hade celiaci och som hade varit på en glutenfri diet i minst ett år. Det hittade en sannolig ångestsyndrom hos nästan 17% av de studerande, vilket är signifikant högre än de 6% som finns hos kontrollpersoner. Kvinnor hade en högre risk för sannolik ångestsyndrom än män.

Intressant var att ensamstående var associerad med en minskad risk för att ha en sannolik ångestsyndrom.

Författarna spekulerade på att problemen med att äta glutenfri i ett gemensamt kök och att hantera familjemedlemmar som inte är glutenfria kan bidra till "ekonomiska och interpersonella problem", vilket i sin tur ökar risken för ångeststörning. Även om författarna inte nämnde det här, är det också möjligt att leva ensam skyddar dig mot mindre gluten, vilket vissa säger att öka sin ångest.

Det finns några bevis på att kompletterande B-vitaminer kan bidra till att förbättra ångest hos diagnostiserade celiacier. En studie genomförd i Sverige hittade förbättringar i välbefinnande och i ångest och depressiva symtom hos celiacvuxna som tog folsyra, vitamin B12 och vitamin B6 i sex månader.

Neurologiska symtom som är vanliga med glutenkänslighet

Även om forskare bara börjar definiera icke-celiacglutenkänslighet, finns det redan indikationer på att det kan ha en signifikant neurologisk komponent.

University of Maryland Center för Celiac Research Director Dr. Alessio Fasano säger att neurologiska symtom som hjärntimm uppträder hos ungefär en tredjedel av personer med diagnostiserad glutenkänslighet, en mycket högre andel än vad som rapporteras i celiac sjukdom. Glutenrelaterad depression och ångest uppträder också vid höga priser, säger han.

Det är inte klart varför detta är så forskning om glutenkänslighet är bara början, och många läkare är inte ens överens om att det existerar än. Dr Rodney Ford, en New Zealand-baserad barnläkare och författare till The Gluten Syndrome , postulerar emellertid att gluten skadar ditt nervsystem direkt, vilket leder till det brett spektrum av symtom som upplevs i både glutensensitivitet och celiaciasjukdom, inklusive ångest.

Ett ord från

Många personer med celiaki och icke-celiacgluten känslighet rapporterar symptom på ångest. Det finns dock goda nyheter: symptom på ångest verkar minska när du går glutenfri. Många människor rapporterar att de upplever återfall av ångestsymtom när de blir gluten, men dessa symptom verkar i allmänhet vara kortlivade.

Fortfarande visar de medicinska studierna att många människor kämpar med stora ångest även när de äter glutenfri, möjligen på grund av de stress som är inblandade i att bibehålla kosten, särskilt när de bor i ett hushåll som delas med människor som äter gluten .

Om du upplever hög nivå av ångest trots att du äter strängt glutenfri, kanske du vill överväga att prata med din läkare om det. Hon kan rekommendera att du ser en mentalvårdspersonal för behandling som kan omfatta rådgivning och / eller medicin för att underlätta din ångestsymptom.

källor:

Addolorato G. et al. Ångest men inte depression minskar hos celiac patienter efter ett års glutenfri diet: En longitudinell studie. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2001 maj; 36 (5): 502-6.

Catassi C. Gluten Känslighet. Annaler om näring och metabolism. 2015; 67 Suppl 2: 16-26.

Ford R. Glutensyndromet. Medicinska hypoteser. 2009 september; 73 (3): 438-40. Epub 2009 29 april.

Hallert C. et al. Klinisk prövning: B-vitaminer förbättrar hälsan hos patienter med celiac sjukdom som lever på en glutenfri diet. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2009 15 april, 29 (8): 811-6. Epub 2008 jan 20.

Häuser W. et al. Ångest och depression hos vuxna patienter med celiac sjukdom på en glutenfri diet. World Journal of Gastroenterology. 2010 14 juni, 16 (22): 2780-7.