Vad kan man förvänta sig under en sjukhusvård
Borderline personlighetsstörning (BPD) är ett allvarligt tillstånd som ibland kräver intensiv inpatientbehandling på ett psykiatrisk sjukhus. Tanken att bli sjukhus är mycket skrämmande för de flesta människor, men att veta vad du kan förvänta dig kan minska din ångest.
Dygnsbehandling
De flesta sjukhusvårdningar sker på grund av oro för att patienten riskerar att skada sig eller någon annan, och patienten släpps ut när risken har gått.
I det förflutna kan inpatientbehandling för BPD ha haft månader eller till och med år, men nu är inpatientbehandling i allmänhet mycket kortare, beroende på individens behov.
Vissa sjukhus erbjuder långsiktiga, frivilliga intensiva behandlingar för BPD, som kan vara i veckor eller månader. Generellt sett har forskning visat att mycket långa psykiatriska sjukhusvistelser inte är till hjälp för personer med personlighetsstörning i gränsen.
Frivillig kontra ofrivillig inpatientbehandling
En psykiatrisk sjukhusvård kan förekomma frivilligt eller ofrivilligt. En frivillig sjukhusvård sker när patienten känner igen att han behöver mer hjälp än vad som kan ges genom öppenvård. Han kan till exempel känna igen att han har en period med mycket starka symptom som han inte kan hantera på egen hand och att han behöver mer än en eller två gånger i veckan terapi för att hålla sig säker.
I det här fallet kan patienten och terapeuten bestämma tillsammans att inpatientbehandling är bäst.
En ofrivillig sjukhusvård sker när patienten inte är villig att bli antagen till sjukhuset, men behandlingsleverantörerna har ansett denna vårdbehov nödvändigt. Till exempel, om någon uttrycker sin avsikt att begå självmord , men vägrar att bli sjukhus för säkerheten, är hennes behandlingsleverantörer skyldig att bedriva ofrivilligt sjukhusvistelse (även kallat "engagemang").
Vad kan man förvänta sig under behandling med öppenvården
Vad borde du förvänta dig om du går till sjukvård? Detta varierar beroende på sjukhus och behandlingsprogram.
I de flesta fall är syftet med inpatient sjukhusvistelse att hålla personen med personlighetsskador vid gränsen säker under en psykisk kris och för att få den personen stabiliserats.
Som patient kommer du vanligtvis att vara försedd med någon individ- eller grupppsykoterapi , såväl som läkemedelshantering. När du är stabil kommer du att släppas antingen till ett partiellt psykiatrisk sjukhusprogram eller till öppenvård.
Ett partiell psykiatrisk sjukhusprogram, även känt som ett dagsjukhus, är ett steg ner från sjukhusvård på sjukhus. I dessa program går du i allmänhet endast på behandlingsprogrammet under dagen, men stanna inte där över natten. Delhospitalet ger en mer gradvis övergång tillbaka till den normala dagliga rutin, och är avsedd att hjälpa till att få personen tillbaka på rätt spår.
Det finns också långsiktiga kliniska sjukhusprogram som fokuserar på att ge en mer omfattande behandling. Snarare än att bara fokusera på att få dig att stabilisera, kan dessa program ge intensiv psykoterapi (som dialektisk beteendeterapi ) och kan vara i några veckor eller månader.
Dessa långsiktiga program är i allmänhet frivilliga och kan omfatta grupp-, individ- och familjeterapi.
Betala för sjukvård
Vem ska betala för din inpatientbehandling? Det beror på många faktorer.
Om du har försäkring kan din policy täcka räkningen. Om inte, Medicare, Medicaid, eller ditt statliga departement av mental hälsa kan betala för din behandling.
Vissa program är mycket dyra och omfattas sällan av försäkringar. Om du, som de flesta, oroar dig för kostnaden för din behandling, pratar med ditt sjukförsäkringsbolag eller kontaktar statens folkhälsoskyddsprogram.
Hur man hittar behandling på grund av patientens behandling för BPD
Om du tror att du kanske behöver komma in i ett vårdprogram (eller du tror att en älskad kan behöva den här typen av program) är det bästa stället att fråga din eller din älskade dagens terapeut eller psykiater om ett eventuellt hänskjutande .
De flesta vårdcentraler behandlar patienter endast genom hänvisningar eller i nödfall. För frivillig behandling kan det finnas en väntelista för att komma in i ett specialiserat program, så håll det i åtanke och börja din sökning tidigt.
Om du eller en älskad är i en psykisk kris (till exempel självmords- eller homicidal), ring 911 eller gå till närmsta akutrum (se även Vad ska man göra i en kris ). Om sjukvårdspersonalen på sjukhuset känner att inpatientbehandling är nödvändig, kan du (eller din älskade) överföras till sjukhusets psykiatriska enhet. Om det inte finns någon psykiatrisk enhet kan du transporteras till ett annat sjukhus med ett psykiatrisk program.
källor:
> American Psychiatric Association. (2010). Övningsriktlinje för behandling av patienter med personlighetsstörning vid gränsen.
> Karterud S, Wilberg T. Från Allmän Dag Sjukhusbehandling till Specialiserade Behandlingsprogram. Int Rev Psychiatry. 2007 februari; 19 (1): 39-49.