Förbättra impulsivt beteende
Stämningsstabilisatorer för personlighetsstörning (BPD) kan vara effektiva för att minska BPD-symtom, särskilt känslighetsdysregulering och impulsivitetssymptom . Dessa psykiatriska läkemedelsmedicinska läkemedel är allt oftare förskrivna för personer med BPD, även om psykoterapi fortfarande anses vara den viktigaste behandlingsformen. Vilka är fördelarna och riskerna?
Vad är humörstabilisatorer?
Termen stämningsstabilisator används för att beskriva vilken medicin som helst som minskar frekvensen av intensiva humörskift eller labilitet . Olika typer av läkemedel ordineras som humörstabilisatorer för personer med BPD. Läkemedel som ursprungligen utvecklats för att behandla anfall, som kallas "antikonvulsiva medel", ordineras vanligtvis för deras humörstabiliserande effekter. Exempel är:
- Tegretol, Equetro (karbamazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
- Trileptal (oxkarbazepin)
- Topamax (topiramat)
- Depakote (valproinsyra, divalproexnatrium)
Litobid (litiumkarbonat) är en antikonvulsiv stämningsstabilisator som har varit en grundsten för behandling för bipolär sjukdom i åratal.
Hur effektivt är humörstabilisatorer för BPD?
Forskningen är begränsad, men det verkar som om humörstabilisatorer kan behandla vissa BPD-symptom på ett effektivt sätt. Den mest studerade medicinen är litium. De flesta av dessa studier fokuserade på behandling av impulsivitet, men en studie visade att litium kan vara effektivt vid behandling av BPD-ilska och irritation.
Vissa studier tyder på att andra antikonvulsiva humörstabilisatorer kan hjälpa till att behandla humör och känslomässiga symptom i BPD, och en annan typ av medicin, som kallas atypisk antipsykotika, erbjuder ett extra behandlingsalternativ.
Risker och biverkningar av humörstabilisatorer för BPD
Risker och biverkningar av dessa läkemedel kan variera beroende på vilken typ av humörstabilisator du tar.
Till exempel har varje antikonvulsiv stämningsstabilisator sin egen unika bieffektprofil.
Litiumkarbonat kan orsaka gastrointestinal nöd såsom illamående och kräkningar. viktökning; acne; tremor (skakningar); och kognitiva problem (till exempel att känna att ditt tänkande är saktat eller luddigt). Litium kan också påverka dina njurar och sköldkörteln, så blodprov krävs för att övervaka deras funktion medan du tar detta läkemedel. Litium kan också vara mycket giftigt i höga doser, så det är mindre troligt att det ordineras för personer med BPD som riskerar självmord.
Andra möjliga biverkningar med antikonvulsiva medel inkluderar gastrointestinala klagomål, viktökning, utslag, trötthet och yrsel. Dessutom har vissa av dessa läkemedel en risk för sällsynta men allvarliga biverkningar. Till exempel måste personer som tar karbamazepin övervakas för eventuell utveckling av agranulocytos, ett sällsynt tillstånd som är markerat med en signifikant minskning av vita blodkroppar. Toxicitet är också oroande för vissa antikonvulsiva humörstabilisatorer för BPD.
Frågor att fråga din psykiater
Tala med din psykiater om eventuella problem du har innan du börjar ta en stämningsstabilisator för BPD. Se till att du förstår riskerna och biverkningarna samt orsaken till att du är ordinerad för en viss medicinering.
Här är några frågor du kanske vill fråga:
- Vilka BPD symtom förväntar du dig att medicinen påverkar?
- Finns det särskilda risker eller biverkningar som jag ska titta på?
- Hur kommer detta läkemedel att interagera med andra mediciner jag tar?
- Hur lång tid ska jag behöva ta denna medicin innan jag börjar märka dess effekter?
- Hur länge tror du att jag måste vara på medicinen?
källor:
American Psychiatric Association. "Practice Guidelines for Behandling av Patienter med Borderline Personlighetsstörning." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, oktober 2001.
Albers LJ, Hahn RK, och Reist C. Handbok för psykiatriska droger , nuvarande kliniska publiceringsstrategier, 2008.
Belli H, Ural C, Akbudak M. Borderline personlighetsstörning: Bipolaritet, humörstabilisatorer och atypiska antipsykotika vid behandling. Journal of Clinical Medical Research: 4 (5): 301-308, 2012.