En titt på denna psykiatriska behandling med en kontroversiell historia
Elektrokonvulsiv terapi (eller ECT) är en psykiatrisk behandling med en lång och kontroversiell historia. Behandlingen innebär kortslutning av en elektrisk ström genom hjärnan. Denna procedur används inte för att behandla borderline personality disorder (BPD), men den används för att behandla allvarlig depression som inte har svarat på adekvata medicinprov och under andra kliniska omständigheter.
Eftersom många människor med borderline personlighetsstörningar också lider av depression, har vissa personer som får elektrokonvulsiv terapi BPD.
Är ECT effektiv för Borderline Personality Disorder?
Även om elektrokonvulsiv terapi används för att behandla allvarlig depression hos personer som har personlighetsstörning i gränsen, finns det forskning som tyder på att ECT inte är lika effektivt vid behandling av depression för personer som också har BPD.
En studie, som publicerades 2004, undersökte effekterna av ECT hos 139 patienter, var och en hade stor depression och 20 av dem hade också personlighetsstörningar i gränsen. Studien visade att åtta dagar efter behandlingen, de som hade personlighetsstörningar i gränsen, gjorde inte lika bra på en måttskala för depressionssymptom som de som inte hade någon personlighetsstörning eller de som hade en annan typ av personlighetsstörning.
Patienterna i den studien som hade en personlighetstörning i gränsen var mer benägna att vara kvinnor, vara yngre och ha medicineringsresistent depression, men studieförfattarna noterade att dessa faktorer inte svarade för deras fattigare svar på elektrokonvulsiv terapi.
Andra forskare har kommit överens om att ECT inte verkar fungera lika bra för patienter med personlighetsstörning i gränsen, även om orsakerna till detta inte är tydliga.
Poängen
Forskningslitteraturen i detta område är liten och inkonsekvent, så det betyder inte att personer som har både depression och personlighetsstörning i gränsen inte får ECT.
Men det är något att tänka på när du väger riskerna och fördelarna.
Medan ECT har en lång och kontroversiell historia, är den känd som en effektiv behandling för allvarlig depression av American Psychiatric Association (APA). APA har utfärdat riktlinjer för användningen av ECT som säkerställer att förfarandena utförs med din säkerhet och välbefinnande i åtanke.
Vissa människor upplever oönskade biverkningar från elektrokonvulsiv terapi (till exempel minnesförlust), så du borde prata om riskerna och fördelarna med din leverantör om du funderar på ECT.
källor:
American Psychiatric Association. "Practice Guideline för behandling av patienter med Borderline Personality Disorder." American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.
Feske U et al. Kliniskt resultat av ECT hos patienter med stor depression och comorbid gränslinje personlighetsstörning. American Journal of Psychiatry. 2004 nov; 161 (11): 2073-80.
Rasmussen KG et al. Responderar patienter med personlighetsstörningar annorlunda till elektrokonvulsiv terapi? En genomgång av litteraturen och överväganden av konceptuella frågor. Journal of ECT. 2015 mar; 31 (1): 6-12.
Weiner RD. Övning av elektrokonvulsiv terapi: Rekommendationer för behandling, träning och privilegiering: En arbetsgruppsrapport från American Psychiatric Association, (2: e upplagan), American Psychiatric Publishing, 2001.