Självmedicinsteorin om beroende är baserad på idén om att människor använder ämnen som alkohol och droger eller effekterna av andra beroendeframkallande beteenden, som att äta eller spela, för att kompensera för underliggande problem som inte har behandlats ordentligt. Självmedicinsteorin hänvisar vanligtvis till substansanvändningsstörningar , men det kan också tillämpas på icke-substans eller beteendeavvikelser .
Vad är självmedicinsteorin?
Självmedicinska hypotesen började visas i medicinska tidskrifter på 1970-talet, som kliniker märkte att heroinmissbrukare använde läkemedlet för att klara av problem som stress och ensamhet. Detta ledde till att narkotikamissbruk utvecklas som ett sätt att hantera stress i avsaknad av adekvata lösningar och meningsfulla sociala relationer.
Teorin fick fart som det ansågs att många mediciner som föreskrivs för legitima sjukdomar liknar fritidsdroger. Det blev vidare populariserat av det ökande erkännandet i det medicinska samfundet att marijuana, som i många år betraktades som en rent rekreationsdrog, har många medicinska egenskaper. Teorin går att, för vissa tillstånd, såsom kronisk smärta, kan föreskrivna mediciner vara otillräckliga eller problematiska, och så marihuanaanvändare som lider av kronisk smärta är helt enkelt självmedicinerande.
Detta har lett till att medicinsk marijuana nu finns tillgänglig på recept på vissa ställen för behandling av vissa villkor.
Svar på självmedicinsteorin
Självmedicinsteorin blir alltmer populär bland människor med missbruk och professionella som behandlar dem. Medan vissa som tar en hård linje på beroendeframkallande tror självmedicinsteorin är en ursäkt för oansvarigt beteende, många i medicinsk profession tycker att det är användbart att överföra människor från ämnen och beteenden som de är beroende av och orsakar problemen att styra receptbelagda läkemedel som adresserar det underliggande problemet direkt.
Depression, till exempel, kan ofta behandlas framgångsrikt med antidepressiv medicinering, vilket frigör individen från att söka känslomässig komfort i deras missbruk.
Teorin är medkännande för personer med missbruk, särskilt olagliga drogbrukare. Det presenterar dem inte så svaga, men som kreativa problemlösare, som försöker fylla gapet kvar av begränsade medicinska alternativ.
Självmedicinsteorin är också till hjälp för den terapeutiska processen, eftersom det ger en klar väg ur missbruk som förenar proffs med människor som kämpar med missbruk. De har ett gemensamt mål att korrekt hantera det underliggande problemet och kan arbeta tillsammans för att uppnå detta.
En del hävdar emellertid att teorin kan frigöra olagliga narkotikabrukare av något ansvar för sina problem. En annan inställning mot självmedicinsteorin är att genom att hävda att personer med missbruk är självmediciner, teorin legitimerar narkotikamissbruk och medicin i allmänhet som ett sätt att lösa känslomässiga problem. Många som har blivit avlägsna känner att alla droger, inklusive mediciner, tillåter människor att undvika att hantera psykologiska problem och förstärker benägenhet.
Tillsammans med detta förstärker självmedicinsteorin sjukdomsmodellen för missbruk. Det löper risken att förenkla det komplexa problemet med beroende, vilket innebär många psykologiska och sociala faktorer, till ren fysiologi.
Självmedicinsteoriens framtid
Fler och fler människor går offentligt med sina missbruk. Beroende och behandling behandlas inte längre under mattan, och dessa problem har till och med blivit föremål för verklighetsshow, såsom "Intervention". Många kändisar och till och med politiker har antagit till tidigare droganvändning.
Med större social förändring och öppenhet om narkotikamissbruk och missbruk, blir samhället mer medkännande gentemot dem med missbruk.
Läkemedelsgodisationsrörelsen och den medicinska marijuana-rörelsen, som båda har blivit alltmer vanliga, stödjer självmedicinsteorin. Teorin kommer sannolikt att spela en viktig roll i nuvarande och framtida begrepp beroende.
källor:
Grinspoon MD, L. och Bakalar, J. Marihuana: The Forbidden Medicine. New Haven, CT: Yale University Press. 1997.
Kasten RN, Ph.D., BP "Självmedicin med alkohol och droger av personer med allvarlig psykisk sjukdom." Journal of the American Psychiatric Nurses Association 5: 80-87. 1999.
Khantzian MD, EJ, Mack MD, JE och Schatzberg, AF "Heroin använder som ett försök att klara: kliniska observationer." Am J Psykiatri 131: 160-164. 1974.
Khantzian, EJ "Självmedicinska hypotesen om beroendeframkallande sjukdomar: fokus på heroin och kokainberoende." Am J Psychiatry 142: 1259-1264. 1985.