Psykos, som inkluderar hallucinationer och vanföreställningar, är ett kännetecken för schizofreni. Personer med bipolär I-störning kan ha psykotiska symptom under mani och / eller depression, och de med bipolär II kan få dem under en episod av depression. Så medan bipolär sjukdom och schizofreni kan dela en rad allvarliga symptom, när man skiljer mellan de två sjukdomarna, tittar läkare på skillnaderna mellan symtom och ger också olika vikt åt några av de delade symtomen.
De viktigaste symptomen på schizofreni
Dessa är huvudsymptomen på schizofreni hos vuxna:
1. För en stor del av en månad måste en patient ha två av dessa symtom:
- vanföreställningar
- hallucinationer
- Oorganiserad talförlust eller inkonsekvens (även kallad ordsallad ) där det inte finns någon koppling mellan talade ord alls. Till exempel "Kaffe abstrakt välkommen tiptoes limma kök valp."
Om endast ett av dessa symptom är närvarande, måste ett av följande också visas:
- Extrema och onormala psykomotoriska beteenden, som inkluderar katatoni
- Negativa symptom
- Alogia- en minskning av mängden tal eller kvalitet av tal
- Plattad påverkan - med liten eller ingen känsla
- Anhedonia- förlust av nöje
- Avolition - allvarlig brist på initiativ
2. Samtidigt är det en markant minskning av minst ett viktigt verksamhetsområde, såsom:
- Arbete
- Skola
- Förhållanden med andra
- Självvård, såsom renlighet
Förutom månaden med akuta symptom måste den totala störningen ha kvar i minst sex månader.
Viktigaste symptomen på bipolär sjukdom
Inget av symptomen på illamående, hallucinationer och oorganiserat tal och beteende måste vara närvarande för att någon ska diagnostiseras med bipolär sjukdom, även om de kan vara närvarande. Faktum är att det enda kravet på diagnos av bipolär I-störning är att patienten har haft en manisk episod ; även om depression är vanligt är det inte nödvändigt för en diagnos.
Och för bipolär II är kraven nästan lika enkla: inga maniska episoder, åtminstone en hypomanisk episod och minst ett stort depressivt episode .
Vid bipolär sjukdom är ett annat krav att symptomen orsakar betydande problem med yrkes- och / eller social funktion. Detta liknar nummer två under schizofreni, men skälen till nedskrivningen är i allmänhet djupt annorlunda.
Diagnostiska skillnader
Här är en sammanfattning av skillnaderna mellan de diagnostiska kraven för de två sjukdomarna:
| Diagnostiska skillnader mellan schizofreni och bipolär | |
| Schizofreni - Obligatoriska symptom | Bipolär sjukdom - Obligatoriska symtom |
1. Två eller flera av dessa symtom:
| Bipolär I: En enda manisk episod, som kan innehålla psykos eller inte Bipolär II: Minst en hypomanisk episod, och minst en huvud depressiv episode (som kan innehålla psykos eller inte) Båda: Kliniskt signifikant störning med yrkes- och / eller social funktion |
| Schizofreni - Varaktighet | Bipolär sjukdom - Varaktighet |
| Totalt sett sex månader. Under den tiden måste symtomen som anges i # 1 vara mest närvarande i minst en månad (kan vara mindre om den tidiga behandlingen lyckas med att kontrollera dem). | Bipolär I: Manisk episod som varar minst en vecka. Bipolär II: Hypomanisk episod som varar minst 4 dagar och depressiv episod som varar minst 2 veckor. |