Hur Lamictal är ordinerat för bipolär sjukdom
Det finns så många olika typer och doser av Lamictal (lamotrigin) det kan vara förvirrande om du har ordinerat detta läkemedel. Medan din läkare kommer att ordinera din medicinering och instruera dig i rätt användning, kan det vara till hjälp att läsa om tillverkarens rekommendationer om dosering.
Lamictal (Lamotrigin) för bipolär sjukdom
Lamictal (lamotrigin) används som humörstabilisator för personer med bipolär sjukdom .
Även om det är ett antikonvulsivt medel som också används för att behandla anfallsproblem som epilepsi, täcker denna artikel endast sina rekommenderade doser när de tas för bipolär sjukdom.
I den här artikeln kommer vi att prata om vad du behöver veta för att du får rätt dos av medicinen. Du kan också vilja granska några grundläggande uppgifter om Lamictal för bipolär sjukdom , några av de vanligaste biverkningarna av drogen, samt en beskrivning av Lamictal-utslagningsvarningen .
Former av Lamictal
Varumärket Lamictal kommer i fyra former:
- Lamictal
- Lamictal ODT (oralt sönderdelande tabletter)
- Lamictal CD (tuggbar / dispergerbar)
- Lamictal XR, (förlängd frisättning) - Lamictal XR används inte för bipolär sjukdom så är inte behandlad i denna artikel
Tillgängliga styrkor Lamictal (Lamotrigin)
Lamictal kommer i följande styrkor. Du bör arbeta med din läkare för att ta reda på vilken dos som fungerar bäst för dig.
- Lamiktal tabletter: 25, 100, 150 och 200 mg
- Lamictal ODT-tabletter: 25, 50, 100 och 200 mg
- Lamictal CD-tabletter: 2, 5 och 25 mg
Hur man tar Lamictal
När du tar Lamictal är det viktigt att följa instruktioner som din läkare har gett dig. I allmänhet tar Lamictal följande:
- Lamictal tabletter - Ta som något annat läkemedel i pillerform.
- Lamictal ODT - Oralt sönderdelande tabletter ska placeras på tungan och flyttas runt i munnen. Tabletten sönderdelas snabbt, kan sväljas med eller utan vatten och kan tas med eller utan mat.
- Lamictal CD - Tabletterna kan sväljas hela, tuggas eller dispergeras i vatten eller utspädd fruktjuice. Om tabletterna tuggas, använd en liten mängd vatten eller utspädd fruktsaft för att hjälpa till vid sväljning. För att sprida Lamictal tuggbara dispersibla tabletter, sätt tabletterna i en liten mängd vätska (en tesked, eller tillräckligt för att täcka medicinen). Cirka en minut senare, när tabletterna är fullständigt dispergerade, virvlar lösningen och förbrukar hela kvantiteten omedelbart. Inget försök bör göras för att administrera partiella kvantiteter av de dispergerade tabletterna .
Tillverkarens rekommenderade lamiktal doser
Startpaket är tillgängliga från tillverkaren för Lamictal och Lamictal ODT, och din läkare kan ge dig en, tillsammans med instruktioner för när du ska börja öka till nästa dosnivå. Den rekommenderade dosen varierar beroende på om du tar eller tar inte vissa andra läkemedel. De läkemedel som är listade med amerikanska varumärken inom parentes är:
- Natriumvalproat eller valproinsyra (Depakote, Depakene och andra)
- Karbamazepin (tegretol)
- Fenytoin (Dilantin)
- Fenobarbital (luminol)
- Primidon (mysolin)
Obs: Fenytoin, fenobarbital och primidon är läkemedel mot anfall som inte används för att behandla bipolär sjukdom.
Som tabellen illustrerar är det viktigt att berätta för din läkare om alla andra läkemedel du tar när du börjar Lamictal Therapy OCH för att hålla din läkare informerad om förändringar i dina andra läkemedel.
Lamiktal Doseringstabell
För patienter som tar Valproat | För patienter som inte tar Carbamazepin, Fenytoin, Fenobarbital, Primidon eller Valproat | För patienter som tar karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat | |
| Veckor 1 och 2 | 25 mg varannan dag | 25 mg dagligen | 50 mg dagligen |
| Veckor 3 och 4 | 25 mg dagligen | 50 mg dagligen | 100 mg dagligen, i uppdelade doser |
| Vecka 5 | 50 mg dagligen | 100 mg dagligen | 200 mg dagligen, i uppdelade doser |
| Vecka 6 | 100 mg dagligen | 200 mg dagligen | 300 mg dagligen, i uppdelade doser |
| Vecka 7 | 100 mg dagligen | 200 mg dagligen | upp till 400 mg dagligen, i uppdelade doser |
| Obs! Tillverkaren rekommenderar att du ökar Lamictal om du slutar ta Valproate och ökar om du slutar ta karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon. Följ alltid din doktors instruktioner angående doser - gör inga förändringar på egen hand. | |||
| Obs! Orala preventivmedel som innehåller östrogen kan påverka Lamictal effektivitet och kräver en dosjustering. Tala alltid med din läkare om du tar, börjar ta eller sluta ta orala preventivmedel som innehåller östrogen. | |||
Lamictal dosering i graviditet
För de som är gravid, kan bli gravid eller är nära leverans måste särskild försiktighet tas vid dosering av Lamictal. Studier har visat att serum-dosförhållandet vanligtvis minskar under graviditeten (med andra ord, en högre dos kan behövas för att få samma effekt.) Doseringen kan också förändras efter att barnet har levererats. En studie visade att plasmanivåerna av läkemedlet varierade från att minska 30 procent till att öka 640 procent efter leverans. Den mest dramatiska förändringen inträffade omkring 1,5 veckor efter leveransen.
> Källor
- > Clark, C., Klein, A., Perel, J., Helsel, J. och K. Wisner. Lamotrigindosering för gravida patienter med bipolär sjukdom. American Journal of Psychiatry . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo Smith Kline GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis, G., Haen, E., Grunder, G. et al. Farmakokinetiska läkemedels-interaktioner mellan humörstabilisatorer och risperidon hos patienter under kombinationsbehandling. Journal of Clinical Psychopharmacology . 2016. 36 (6): 554-561.