Sexberoende är ett fenomen vi hörs mer och mer om dessa dagar. Av alla missbruk är sexberoende oftast skämtens skämt som, "Om jag skulle ha en missbruk skulle jag gå till sexmissbruk." Detta väcker frågan, är sexberoende verkligt?
Många människor avvisar sexberoende som ett meningslöst försök att ge legitimitet till det som helt enkelt är oansvarigt eller girigt beteende.
Andra säger att de inte känner till eller är likgiltiga mot de känslomässiga smärtan som ofta rapporteras av dem som anser sig vara sexmissbrukare och deras nära och kära.
Bakgrund
Sexberoende är inte ett nytt koncept. Historiska dokument som går tillbaka till antika Rom och andra århundradet Grekland rapporterar överdriven sexualitet, även känd som hypersexualitet eller hyperaestesi, nymphomania eller furor uterinum
Det moderna konceptet om sexberoende var populärt av Dr. Patrick Carnes, författare till "Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction" och klinisk chef för sexuella sjukdomstjänster vid en klinik i Arizona. Carnes och hans kollegor har skrivit flera böcker om ämnet, och tenderar att dominera folklig förståelse för sexmissbruk. Andra har emellertid också skrivit mycket om ämnet, inklusive både forskare och personer som tror att de har lider av sexmissbruk.
Goodman hävdade att, även om sexberoende aktier har både en kompulsiv och en impulskontroll störning, passar den inte klart i någon kategori. Han föreslog att det bäst beskrivs som ett beroende och föreslagna diagnostiska kriterier som speglar kriterierna för alkohol och substansberoende i DSM 5 , referenshandboken för klinisk diagnos.
Sexmissbruk var inte inkluderat i DSM 5, trots att ett antal villkor som rör begränsad sexualitet - som hypoaktiv sexuell lustorder och sexuell aversionsstörning - ingår.
Det här är en bias som utmanar erkännandet av överdriven sexuell lust eller uttryck som ett problem. Med andra ord ses regelbundet sexuell lust, fysisk sexuell upphetsning, sexuella relationer och orgasm som normen för båda könen trots att människor som aldrig upplever svårigheter vid någon av dessa steg i den sexuella upplevelsen är i minoriteten. I allmänhet ses mindre sexuell lust och aktivitet som ett större problem än att ha mer sexuell lust och aktivitet.
Under det senaste århundradet har samhället blivit alltmer tillåtet, med olika aspekter av sex och sexualitet som ligger till grund för många typer av underhållning. Under de senaste årtiondena har läkemedelsindustrin stött detta, med utvecklingen av läkemedel som Viagra förstärker uppfattningen att man inte lever ett komplett och lyckligt liv utan regelbundet, icke-problematiskt sex. I det här klimatet är det inte förvånande att så många människor blir upptagna med sex, och att de som kanske tidigare har givit sig till andra nöjen, utvecklar tvångsmässigt sexuellt beteende.
Sexmissbruk i rubrikerna
Sexmissbruk fick stor uppmärksamhet 2009 när skådespelaren David Duchovny - tydligen lyckligt gift med en familj - överraskade världen genom att offentligt erkänna att hon var sexmissbrukare och gick in i rehab . Mot slutet av året spekulerade många om huruvida golfspelen Tiger Woods var en sexmissbrukare efter att flera kvinnor hävdade att han haft extra äktenskapliga angelägenheter med honom.
Internet har lett till att en oöverträffad mängd porno görs tillgänglig för alla med en dator. Många människor bombarderas med reklam för porr och kommersiella sexwebbplatser utan att ens söka dem.
Många fler utsätts för porno än någonsin tidigare, inklusive barn och ungdomar, och webbanens natur gör det svårt (om inte omöjligt) att censurera eller begränsa arten eller mängden av det som visas. Dessutom är det lätt att hitta och genomföra en onlineaffär , eller via nätet genom webbplatser som tinder .
Samtidigt är det ökande oro för online pornoberoende, en typ av online sexmissbruk , som långt överstiger tillhandahållandet av stöd till personer som känner att deras porrbruk är överdriven, omanaglig eller orsakar dem problem. Utan tillräckliga specialiserade behandlingstjänster kommer relationer och familjer att fortsätta att kämpa, ofta i hemlighet, med problem som de inte är tillräckligt utrustade för att hantera. Sexindustrins semi-underjordiska och ofta korrupta karaktär har gjort det värdelöst att tillhandahålla forskning eller behandlingsfinansiering eller andra stöd till människor som skadas av sin produktion. Detta skiljer sig från spelindustrin, till exempel, som har finansierat forskning kring behandling och tjänster.
Fall för sexmissbruk
Forskning tyder på att samma belöningssystem i hjärnan aktiveras i sexmissbruk, liksom i ett antal andra missbruk, inklusive narkotikamissbruk. Detta stöder tanken att sexberoende har en liknande fysiologisk och psykologisk process som andra missbruk.
Personer med sexberoende har ofta samtidiga substans- och / eller beteendemässiga missbruksproblem, eller "crossover" till andra missbruk när de försöker övervinna sin sexberoende. Vissa författare hävdar att detta ger stöd för legitimiteten av sexberoende som en verklig beroende och att om det är känt kan överkorsrisken adresseras direkt för att förhindra att det händer efter behandling för andra missbruk.
Sexberoende orsakar stor nöd till de drabbade och deras nära och kära. Sexuell lust och uttryck hos personer med sexberoende är vanligen rapporterade att de är omanagliga och obehagliga, i stark kontrast till hur friska sexuella upplevelser rapporteras, vilka vanligtvis beskrivs som uppfyllande och tillfredsställande både fysiskt och emotionellt. Att erkänna sexmissbruk betyder att dessa människor kan få den hjälp de behöver för att övervinna deras missbruk, och så småningom återuppta roliga sexuella relationer.
För närvarande tillhandahåller få lättillgängliga missbrukstjänster för personer med sexberoende. Erkännande av sexmissbruk kan tillåta sexberoende att inkluderas i samhällsberoende. Med specialiserad utbildning i sexmissbruk som ges till missbrukstjänstemän kunde många fler lätt få hjälp till sexmissbruk.
Fall mot sexmissbruk
En viktig kritik mot könsberoende är att det inte ger tillräckligt med differentiering mellan olika förhållanden som kan se ut som sexmissbruk, såsom hypersexualitet åtföljd av mani eller hypomani vid bipolär sjukdom. karaktärstörningar personlighetsstörningar vissa former av depression OCD och PTSD.
Kritikerna av begreppet sexberoende hävdar att det har vuxit ur ett kulturellt fokus som associerar sex med fara, maktlöshet och offer, och är bara ett nytt sätt att göra moraliska bedömningar om människor som tycker om sex. Som sådan kan den användas av personer med en politisk och / eller religiös dagordning för att vara negativ om sex.
Det finns också en risk för att märkningen av sexmissbruk kan patologisera normal sexuell lust och beteende, vilket gör att friska människor verkar ha en sjukdom som inte existerar. Konceptet om sexberoende har också kritiserats för att man bygger på tanken att vissa sexuella upplevelser, till exempel intima relationskön, är bättre än andra. Dessa hävdas vara moraliska snarare än kliniska argument.
I den andra änden av spektret tror vissa människor att en etikett som sexberoende kan användas som en ursäkt för oansvarigt sexuellt beteende, som våldtäkt och barnmorsättning. Enligt den här kritiken kan personer som begått sexbrott gömma sig bakom etiketten om sexberoende och undvika att ta ansvar för sina handlingar. Dessa handlingar anses vara oförlåtliga, och tanken att en sexversionsdiagnos uppmuntrar medlidande och medkänsla till människor som inte förtjänar sympati är också oförutsägbar.
Slutligen finns argumentet nivån på alla beteendemässiga beroendeframkallande - att beroende beror på kemiskt beroende, och oavsett hur liknande beteendemönster, missbruk förekommer i förhållande till beroendeframkallande ämnen och inte beteenden.
Där står den
Sexmissbruk, eller förvisso överdriven sexuellt beteende, är allmänt erkänd i media och populärkultur. Tillväxten på internet har lett till en obefogad eskalering av " cybersexmissbruk ", som inkluderar både missbruk av pornografi och missbruk av sexuella interaktioner på nätet med partner, inklusive sexarbetare. Det psykiatriska samhället har ändå varit tveksamt för att erkänna överdriven sexualitet i sig som en störning.
År 1987 grundades Society for Sexual Health (SASH) för att ge aktuell forskning till professionella medlemmar som arbetar med sexberoende och för allmänheten. De publicerar tidningen Sexual Addiction and Compulsivity: Journal of Treatment and Prevention, och håller en konferens årligen för att sprida forskningsresultat om sexberoende.
> Källor:
> American Psychiatric Association. "Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders DSM 5" (5: e upplagan - Text Revision), Washington DC, American Psychiatric Association. 2013.
> Carnes, P. "Utan skuggorna: Förståelse av sexuell beroende." (3: e upplagan). Center City MN, Hazelden. 2001.
> Cheever, S. "Desire: Where Sex Meets Addiction." New York NY, Simon & Schuster. 2008.
> Goodman, A. Sexuell beroende: En integrerad strategi. Connecticut, Internationella Universiteter Press. 1998.
> Holden, C. "" Behavioral "missbruk: finns de?" Science, 294: 5544. 2001.
> Klein, Ph.D., Marty. "Sexberoende: ett farligt kliniskt koncept." Electronic Journal of Human Sexuality 2002 5. 27 december 2009.
> Marks, Isaac. "Beteende (icke-kemiska) missbruk". British Journal of Addiction 1990 85: 1389-1394. 27 dec 2009.
> Orford, Jim. "Överdriven aptit: En psykologisk syn på missbruk" (2: a upplagan). Wiley, > Chicester >. 2001.