Den interna erfarenheten av schizofreni

Delusioner och hallucinationer

Om du inte är sjuk är det förmodligen svårt att förstå den interna erfarenheten av schizofreni. Normalt när vi beskriver våra erfarenheter till varandra antar vi att det finns en gemensam förståelse av vad det känns att tänka och att uppfatta världen med våra sinnen. Vi förväntar oss att vi kan prata om vad vi tänker utan att behöva beskriva hur våra hjärnor ansluter olika delar av sensorisk information och minne för att göra en tanke.

I någon med schizofreni påverkas de mest grundläggande processerna för uppfattande och tänkande av sjukdomen . Varje individ med sjukdomen kommer att ha en unik upplevelse av världen, men det finns gemensamma teman. Ett sätt att försöka förstå dem är att titta på erfarenheten av var och en av de grundläggande symptomen på schizofreni . En persons personliga och unika erfarenhet kommer förstås inte att brytas in i dessa snygga kategorier.

Depression i schizofreni

Även om de kopplas från verkligheten som de flesta känner till, upplever de som upplever psykos , som inkluderar hallucinationer och vanföreställningar, också sann tristhet eller depression, i motsats till eller förutom negativa symtom som diskuteras nedan. Människor med schizofreni lider verkligen av sin sjukdom. Deras sorg är ofta ett naturligt svar på att fånga sig i en skrämmande och isolerande situation. Ett fantastiskt första personskonto av schizofreni, självbiografi av en schizofrenisk tjej , beskriver mycket tydligt sorg och ensamhet som den unge författaren kände när han greps av psykos.

Vad det är som att ha förvirring

Att ha en illusion är att vara besatt av en idé, och att ha absolut säkerhet att tanken är korrekt. Dina tankar kan vara tydliga på andra sätt, med en annars logisk förmåga att motivera, från och med den absoluta övertygelsen om felaktiga förutsättningar.

Delusional idéer har mycket makt att uppmärksamma dina tankar.

Ibland kan människor med förvirring övertyga andra om att deras vanföreställningar är sanna. Det här händer oftast när illusionen ligger i riken för en gemensam mänsklig erfarenhet, som en otrogen make eller en chef som är "ute för att få mig". Vissa vanföreställningar är tydligt erkända som onormala, som när någon är övertygad om att de är kända person eller att deras tankar styrs av utlänningar.

Även efter att du har svarat bra på antipsykotiska mediciner kan du fortsätta att tro att dina vanföreställningar är sanna. Men du kan också ha utvecklat en insikt om att andra tror att idéerna är förmodligen vallningar. Psykologer kan kalla detta en meta-medvetenhet om symtomet eller en medvetenhet som existerar ovanför symtomen i sig själv.

Vad det är som att ha hallucinationer

Hallucinationer och vanföreställningar kan gå hand i hand. Exempelvis hörs röster som talar till dig från radion är en hallucination. Att vara helt övertygad om att rösterna är riktiga och de saker de säger är sanna, har en del av vilseledande. Det är möjligt att uppleva hallucinationer samtidigt som de är medvetna om att de inte är riktiga. Liksom vid vanföreställningar, skulle detta kräva en metakännedom om orealiteten av vad som verkar vara en verklig upplevelse.

Vi människor bygger vanligtvis på våra uppfattningar för att berätta vad som är verkligt. Vi är ofta omedvetna om att olika människor upplever samma situation annorlunda eftersom de små skillnaderna oftast inte kommer upp i konversation. Till exempel kan människor gå hela livet utan att veta att de är färgblinda eftersom de inte vet vad de aldrig har upplevt.

På samma sätt kan en utgående person uppleva vänliga mottagliga ansikten vid en fest, medan en blyg person kan uppleva samma ansikten som likgiltiga eller till och med kritiska. Båda dessa uppfattningar ligger inom riken för normal mänsklig erfarenhet, och det är inte heller patologiskt.

Om du har schizofreni kan du faktiskt höra människor som säger saker som är kritiska eller förolämpande när dessa samtal verkligen inte äger rum. Det skulle vara en typ av auditiv hallucination .

Visuella hallucinationer kan också ta många former. En person med schizofreni kan få sin uppmärksamhet dras mot en viss persons ansikte, märker att tänderna är väldigt vita och sedan uppfattar munnen och tänderna växer för att fylla rummet. Denna perceptuella snedvridning skulle känna sig som en riktig visuell uppfattning, och personen kan tro att det verkligen förekommer. Om de är rädda av uppfattningen kan de försöka dölja sin rädsla, eller de kan gråta eller springa iväg.

Vissa människor har ihållande visuella hallucinationer, som små barn eller djur som ofta förekommer eller följer dem runt. De kan till och med hålla öppna dörrar för dessa hallucinationer att passera genom när de lämnar ett rum.

Vad det är som att ha oorganiserat tal eller beteende

Processen som stör den normala verksamheten i hjärnan stör också processen med vilken hjärnan övervakar sin egen operation. För att använda en analogi kan en psykotisk hjärna inte felsöka sina egna fel eftersom felsökningsverktygen också fungerar felaktigt.

Människor som upplever oorganiserat tal är ofta medvetna om att deras tankar och ord inte kommunicerar de saker de avser. Men de brukar inte förstå varför. De kan allvarligt försöka kommunicera sina tankar i osynligt språk, ström av medvetande och vara frustrerade när den andra personen inte förstår, eller att orden inte kommer ut rätt. Å andra sidan kan de tyckas vara omedveten om att lyssnaren inte förstår dem.

Det finns många typer av oorganiserat beteende. Till exempel kan någon flytta sina tomma händer som om de stickar eller ibland gör en uppenbar meningslös handbehåll eller kroppshållning. De verkar oftast omedvetna om dessa rörelser.

Andra former av oorganiserat beteende kan vara ganska dramatiska. Till exempel kan en person avlägsna alla sina kläder på ett olämpligt ställe. Vid den tidpunkten verkar de tro att beteendet är helt rimligt och förväntar sig vanligtvis inte att generera ett ovanligt svar.

Oorganiserat offentligt beteende resulterar ofta i kontakt med lagen. Allt fler rättsliga jurisdiktioner erkänner psykisk sjukdom och hänvisar människor till psykiatrisk utvärdering. Men det finns fortfarande alltför många psykiskt sjuka människor i fängelser och till och med fängelser för inget annat än störande, oorganiserat beteende.

Människor utan schizofreni utför också bisarrt och socialt ovanligt beteende. Annars kan relativt friska människor ta av sina kläder på ett fotbollsmatch, starta en kuddekamp på en allmän torg eller bära en bisarr klänning. Skillnaden är att dessa människor är medvetna om att beteendet är ovanligt och letar efter den uppmärksamhet de lockar.

Vad det är att ha negativa symtom

Personer med schizofreni har en särskilt svår tid som känner igen negativa symtom som symtom på en sjukdom eller till och med onormal. På så sätt kan erfarenheten vara som för vissa typer av depression.

Personen uttrycker inte känslor eller uttrycker dem bara mildt, även när de konfronteras arg eller i en farlig situation. Personen kan också misslyckas med att hitta betydande nöje i saker som en gång var förtjusande, kallade anhedonia .

Om du upplever negativa symtom har du liten energi eller motivation, och din mental energi och skarpa är ofta också deprimerade. Eftersom själen själv känner sig luddig eller tråkig, är det liten uppfattning att det är möjligt att känna sig annorlunda och lite minne om en tid då du kände dig annorlunda. Många människor som har upplevt depression förstår denna känsla av att vara i en mental dimma.

Real People, Real Emotions, Real Life

Samuel Keith, MD, redaktör för America Journal of Psychiatry , uttryckte situationen för en person med schizofreni mycket bra:

"Verkliga människor med verkliga känslor får schizofreni. Man borde aldrig underskatta djupet av deras smärta, även om sjukdomen i sig kan minska sin förmåga att förmedla den... Som en av mina egna patienter sa till mig:" Vad det än är som jag har, Jag känner att jag är en larv i en kokong, och jag kommer aldrig att få chansen att vara en fjäril. '"

Behandling är väsentlig

Schizofreni är en progressiv sjukdom och behandling med antipsykotiska mediciner kan stoppa eller sakta sjukdomsprogressionen. Diagnos och behandling med antipsykotiska mediciner tidigt i sjukdomen , optimalt inom de första sex månaderna av symtom, har störst potential att minska allvaret hos en persons sjukdom under resten av den personens liv. Det är absolut nödvändigt för människor att få hjälp och insistera på en psykiatrisk utvärdering när psykotiska symptom uppstår.

> Källa:

> Keith S. Förstå erfarenheten av schizofreni. American Journal of Psychiatry. November 1993; 150 (11): 1616-1617.