Hur man diagnostiserar persistent depression, eller Dysthymia
Ibland, när människor upplever mild, låg grad av depression , kanske de inte ens inser att de är deprimerade. Faktum är att deras kroniska känslor av sorg och lågt humör kan ha funnits så länge att det bara känns normalt för dem.
Det är dock inte normalt att gå igenom livet hela tiden olycklig. Alla kommer att uppleva periodiska känslor av depression som svar på sorgliga eller mycket stressiga livshändelser .
Men ständigt känner sig dåligt behöver inte vara historien om ditt liv.
Symtom på kronisk låggradig depression
Kronisk låggradig depression är ett symptom på ett tillstånd som kallas dysthymisk störning eller dysthymi. Ett annat namn för denna stämningsstörning är Persistent Depressive Disorder (PDD). Medan det tidigare noterades separat från kronisk större depression, kombineras de nu eftersom det inte finns någon vetenskapligt meningsfull skillnad mellan dem.
Tecken och symtom på dystymisk sjukdom är mycket lika stora depressiva sjukdomar, förutom att de tenderar att vara milda och de är kroniska i naturen. Dessa kan innefatta:
- Sorg eller depression
- Njuter inte längre saker som brukade ge nöje
- Förändringar i vikt eller aptit
- Sömnproblem
- Rastlöshet
- Låg energi
- Trötthet
- Känslor av hopplöshet, värdelöshet eller skuld
- Problem med koncentration eller beslutsfattande
- Tankar om död eller självmord
orsaker
Liksom vid större depressiv sjukdom anses dystymisk sjukdom vara en multifaktoriell tillstånd.
Det verkar orsakas av en kombination av genetisk mottaglighet, biokemisk obalans, livsstress och miljöförhållanden.
I ungefär tre fjärdedelar av patienter med dystymi är det svårt att reta ut precis vad den främsta orsaken till sjukdomen är, eftersom dessa patienter tenderar att ha andra komplicerande faktorer, såsom kronisk sjukdom, annan psykisk störning eller missbruk .
I dessa fall blir det mycket svårt att säga om depression skulle existera oberoende av det andra tillståndet. Dessutom skapar dessa comorbida förhållanden ofta en ond cykel där varje sjukdom gör den andra svårare att behandla.
Diagnos
Liksom andra former av depression finns det inte egentligen ett blodprov eller en hjärnskanning som kan användas för att diagnostisera dystymisk sjukdom. I stället måste läkare gå igenom de tecken som de kan observera, liksom eventuella symtom som patienterna rapporterar till dem. De försöker sedan se om deras patients symptom passar in i ett mönster som utarbetats av Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM), som är en guidebok för diagnos av psykiska störningar som depression.
Vid dystymisk störning kontrollerar läkare att de symptom som anges ovan har varit närvarande under en längre tid. Dessutom överväger de om svårighetsgraden av symtomen är mindre än vad en patient kan uppleva vid en stor depressiv sjukdom.
Din läkare kommer också att försöka utesluta eventuella medicinska tillstånd, som hypothyroidism, som kan orsaka din kroniska lindriga depression. Blod- och urintest kan göras för att leta efter dessa tillstånd.
Andra faktorer som en läkare kommer att överväga när du gör en diagnos inkluderar din medicinska historia och om det finns någon historia av depression hos dina nära släktingar.
Behandling
Dysthymisk störning svarar mot samma behandlingar som används för att behandla en stor depressiv sjukdom. Antidepressiva läkemedel ordineras generellt, med selektiva serotoninåterupptagshämmare ( SSRI ) som ett populärt val. Dessutom kan talkterapi som psykoterapi eller kognitiv beteendeterapi ofta vara till stor hjälp för dem med dystymisk sjukdom. Du måste arbeta med din mentalvårdspersonal för att utveckla en behandlingsplan som passar dig bäst.
Självvård kan hjälpa till att förbättra dina symtom:
- Var noga med att få tillräckligt med sömn och se till att du har en sömnmiljö som stöder bra vila.
- Ät en hälsosam kost med hög näring.
- Undvik alkohol och olagliga droger.
- Träna regelbundet. Syfta i 30 minuter med måttligt intensiv träning de flesta dagar i veckan och kraftfull träning om du kan göra det.
- Hitta saker att göra som du tycker om.
- Sök personer för vänner som är positiva och som visar att de bryr sig om dig.
- Var säker på att du tar alla dina mediciner på rätt sätt, och var noga med att berätta för din läkare om eventuella tillskott eller växtbaserade läkemedel du tar.
Om du noterar att din depression blir värre, sök hjälp. PDD ökar risken för självmord.
> Källor:
> American Psychiatric Association. Persistent depressiv sjukdom (dysthymi). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar 5: e utgåvan. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
> Persistent Depressiv Disorder. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.