Bipolär grunder
Du vaknar en morgon med huvudet överbelastat och lite feber. Du håller nysning. Din hals är öm. Vid mitten av eftermiddagen är du eländig och leder till doktorn. Han tar en titt och säger: "Du är förkyld." Han föreskriver en avkalkning, hostrasirap och vila. Han kan till och med beställa ett laboratorietest eller två och förskriva ett antibiotikum om det finns bevis på infektion.
Kanske din läkare schemalägger ett glukostolerans test eftersom ditt klagomål av domän tår och ofta törst indikerar att du kan utveckla diabetes. Inom några dagar kommer du säkert veta om du kommer att behöva börja räkna kolhydrater.
Tyvärr är diagnosen bipolär sjukdom ingenstans nära detta.
Medan det finns några lovande genombrott i horisonten finns det för närvarande inget definitivt medicinskt test för denna sjukdom. Dessutom finns det ett antal fysiska förhållanden och en hel del psykiatriska störningar som uppvisar symtom som kan förväxlas med bipolär sjukdom. Och bara för att komplicera sakerna lite mer, kan en hel del psykiatriska störningar uppstå i tandem.
För att nå en diagnos av bipolär sjukdom, kommer en psykiater vanligtvis att göra följande:
- En fullständig medicinsk historia och fysisk tentamen
Dessa genomförs för att utesluta andra fysiska förhållanden.
Se: Bestämning av andra fysiska förhållanden
- En fullständig psykiatrisk historia
Som tidigare noterat bör möjligheten till andra psykiska störningar beaktas. Vidare kännetecknas bipolär sjukdom av humörsvängningar som tenderar att cykla. Vid granskning av patientens historia kan tidigare humörsvängningar (kanske av mindre svårighetsgrad eller varaktighet) uppstå.
Se: Ruling ut andra psykiatriska förhållanden
- En familjehistoria av medicinska och psykiatriska problem
Aktuell forskning tyder på att humörsjukdomar har genetiska grundar - de tenderar att springa i familjer. Därför, om det finns en familjehistoria av depression eller bipolär sjukdom, är det en bra indikation på att detta också är fallet för den nuvarande patienten. - En utvärdering av nuvarande symptom
Det finns ett antal symptom som är vanliga för maniska och depressiva episoder:
Hur man känner igen en manisk episod
Hur man känner igen en depression
Om ingen fysisk orsak upptäcks, om ingen annan psykisk störning ger bättre symptom och om de aktuella symtomen har varit av betydande varaktighet eller orsakar signifikant försämring i funktion kan en patient då diagnostiseras med bipolär sjukdom. Det är viktigt att notera här att om det inte finns någon tidigare historia av mani eller hypomani, måste nuvarande symptom vara mania eller hypomani för diagnos av bipolär sjukdom. Eftersom bipolär sjukdom kännetecknas av både extremt humör (mani och depression), kommer symptom på depression bara att leda till en diagnos av unipolär depression.