Piller för att blockera alkoholbehov
Många drinkare som har blivit alkoholberoende än försök att sluta uppleva inte bara abstinenssymptom utan även rapportera att de har behov av alkohol. Denna längtan efter alkohol är en av anledningarna till att en stor majoritet av dem som försöker sluta dricka misslyckas med att göra det första gången de försöker.
Läkemedel för alkoholbehov
För närvarande godkänns endast tre läkemedel av FDA för behandling av alkoholism, plus en som ibland föreskrivs för användning utanför märket och andra som studeras.
- Naltrexon : Markerad som Revia i piller och Vivitrol som en gång i månaden, fungerar det genom att blockera i hjärnan den "höga" som människor upplever när de dricker alkohol. Genom att blockera nöjet som drickaren tar emot från alkohol och belöningsåterkopplingsslingan i hjärnan, minskar naltrexonen så småningom begär.
- Campral ( acamprosate ) är den enda medicinen som finns tillgänglig i USA som hävdar att minska alkoholbehovet . Det minskar också den fysiska nackdelen och känslomässigt obehag som människor brukar uppleva när de slutar dricka. Hur Campral arbetar för att minska krävet för alkohol är inte helt förstått, men forskare tror att det hjälper till att återställa en kemisk obalans i hjärnans belöningssystem som förändras av långvarigt alkoholmissbruk. Campral hjälper inte någon att sluta dricka. Det ordineras (vanligtvis 3 tidsläppta piller per dag) för dem som redan har slutat dricka alkohol. Eftersom biverkningarna är milda och väl tolererade, ordineras det vanligtvis i upp till 12 månader efter alkoholavhållande.
- Antabuse (disulfiram) fungerar genom att orsaka en allvarlig biverkning när någon tar medicinen konsumerar alkohol. I stället för att minska efterfrågan förstärker den aversion mot alkohol på grund av dessa obnoxiska resultat när man dricker alkohol. De inkluderar rodnad, illamående, kräkningar, huvudvärk och hjärtklappning. Det kan finnas svåra reaktioner, så det kan sparas för användning till högriskpatienter, eller när du går in i en högrisk situation som en fest där det kommer att finnas alkohol.
- Topiramat är ännu inte godkänt för att behandla alkoholberoende. Det är ett antiepileptiskt läkemedel som har visat löfte i försök som liknar naltrexon. Läkare kan ordinera det off-label för alkoholberoende.
Andra läkemedel som studeras för att minska krävningarna inkluderar gabapentin, baclofen, nalmefen, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och ondansetron.
Kombination med beteendeterapi och 12-stegsprogram
Det bör noteras att många medlemmar av anonyma alkoholister rapporterar att deras begär för alkohol avlägsnades genom den andliga erfarenheten av att arbeta tolv stegsprogrammet, utan medicinering.
Som det står i avsnittet "Så fungerar det" i " The Big Book" : "... våra personliga äventyr före och efter klargör tre relevanta idéer: a) att vi var alkoholistiska och inte kunde hantera våra egna liv, b) Det hade förmodligen ingen mänsklig makt som kunde lindrat vår alkoholism. (C) Att Gud kunde och skulle om han sökte. "
Att vara medlem i AA och arbeta med 12-stegsprogrammet betyder inte att du inte kan ta mediciner för att minska dina begär. Kombinationen av medicinering och stödgruppsdeltagande har visats av forskning för att ge bättre resultat .
> Källor
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Kombinerad farmakoterapi och beteendeinterventioner för alkoholberoende (COMBINE-studien): Undersökning av efterbehandlingens drickresultat. Journal of Studies on Alcohol and Drugs . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10,15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Farmakoterapi för vuxna med alkoholbehov i ambulansinställningar. Jama 2014; 311 (18): 1889. doi: 10,1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmakoterapi för alkoholanvändning.