Avstängare har lägsta nivåer av depression
Självmord är den tredje ledande dödsorsaken för tonåringar i USA och andelen depression och självmord har ökat i årtionden.
Trots att många faktorer kan vara inblandade i en unges beslut att begå självmord, har en studie funnit att ungdomar som bedriver högriskbeteenden är mer benägna att försöka självmord.
Speciellt tonåringar som är involverade i sex och olagliga droger har betydligt högre odds för depression, självmordstankar och självmordsförsök än tonåringar som säger nej till sex och droger, sa forskare.
Screening för depression
"Dessa resultat tyder på att vårdpersonal som identifierar tonårspatienter som rapporterar samlag eller droganvändning borde överväga att undersöka depression och risk för självmord, säger studieförfattare Denise D. Hallfors, Ph.D., seniorforskare vid Stilla havet Institute för forskning och utvärdering i Chapel Hill, North Carolina.
Tidigare studier har funnit att 28 procent av amerikanska gymnasieelever upplevde svår depression, och den tredje ledande dödsorsaken för 15 till 19-åringar är självmord.
Hallfors och kollegor analyserade olika sex- och drogbeteendemönster via data från en undersökning av nästan 19 000 tonåringar i betyg 7 till 12.
Uppgifterna samlades in från 132 amerikanska skolor som en del av National Longitudinal Study of Adolescent Health.
Avståenden mer hälsosamma
Forskarna delade tonåren i 16 grupper enligt deras beteenden. Några av grupperna innefattade abstainersna, som undvikde sex och droger; kön dabblers; alkohol- och könsdabblers; tonåringar med flera sexuella partners; och illegala drogbrukare.
De i abstainers-gruppen hade de lägsta nivåerna av depression, självmordstankar och självmordsförsök, medan tonåringar i grupper i samband med kön och droger och tung användning av olagliga droger som marijuana hade högsta nivåer. Däremot var dabblerna i kön, droger, alkohol och tobak.
Flickor var mindre troliga än pojkar för att driva högriskbeteenden, men flickor som gjorde det var mer sårbara än pojkar till konstellationen av depression, självmordstankar och självmordsförsök, fann studien.
Överraskande socioekonomiska bedömningar
"Ett annat intressant funderingar innebar associering av socioekonomisk status med depression. Medan högre socioekonomisk status minskade sannolikheten för depression med ungefär hälften ökade risken för självmordstankar," sa Hallfors.
En senare studie av Hallfors och kollegor fann att engagemang i sex- och drogbeteenden ställer ungdomar, och särskilt tjejer, risk för framtida depression. Men de fann att depression inte var en prediktor för beteenden för att båda pojkarna är tjejer.
Effektiv behandling är tillgänglig
Hallfors och kollegor rekommenderar hälso- och sjukvårdspersonal att skärpa alla tonåringar för sexuellt beteende och drogbruk. De som engagerar sig i sådant beteende - speciellt de som gör mer än dabble i dem - bör screenas mot depression och självmordsrisk också.
"Det är särskilt viktigt att inte missa möjligheter att diagnostisera depression eftersom effektiva behandlingar är tillgängliga eller att förbise självmordsrisk eftersom självmord kan förebyggas", säger Hallfors.
Nationella institutet för drogmissbruk finansierade studien.
källor:
Hallfors, DD, et al. "Adolescent depression och självmordsrisk". American Journal of Preventive Medicine Oktober 2004
Hallfors, DD et al. "Vilket kommer först i ungdomar-sex och drog eller depression?" Journal of Preventive Medicine Oktober 2005