Eftersom det inte finns någon bestämd definition av vad allvarlig depression är, är det i en mycket riktig mening ett domskall som en läkare gör baserat på sin träning och erfarenhet. Tecken och symtom som kliniker kan överväga när de bedömer för svår depression är:
- Psykotiska symptom - symtom som indikerar att en person har upplevt en paus från verkligheten, såsom vansinne och hallucinationer
- Melankoli - djup sorg och depression
- Fysiska tecken och symtom - inkluderar sömnstörningar och aptitstörningar, dålig koncentration och minne och förlust av intresse för kön
- Psykomotorisk retardation - märkbar bromsning av både mental och fysisk aktivitet
- Risk för självmord - starka tecken på suicidalitet, som att prata om att vilja dö eller uttrycka hot om att döda sig
Läkare kan använda riktlinjer som de som anges i Diagnostisk och Statistisk Manual of Mental Disorders eller International Classification of Diseases för att hjälpa dem att bedöma dessa symptom på ett systematiskt sätt. Dessutom kan forskare använda kvantitativa vågar baserat på förekomst av symtom för att utse en avgränsning av vad som anses vara svår depression i syfte att studera. Dessa metoder varierar emellertid från varandra, och det finns ingen som ställer sig för att definiera vad som kommer att betraktas som allvarlig depression.
Om du är svårt deprimerad och självmordsmedel kan du få hjälp genom att kontakta:
- Din läkare eller psykoterapeut
- En självmords hotline, som den nationella självmordstänkande livslängden på 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
- 911 eller andra akuttjänster
Om du är orolig för någon som verkar vara psykotisk eller riskerar att skada sig, stanna hos personen och kontakta omedelbart 911 eller lämpligt nödnummer för ditt område.
Några av tecknen på att någon kan känna sig svårt deprimerad och självmordsrelaterad inkluderar:
- Pratar om självmord eller önskar att man inte föddes
- Skaffa medel för att begå självmord, till exempel att köpa ett vapen eller ackumulera ett stort antal piller
- Återkallande från vänner eller familj
- Extrema förändringar i humör
- Pratar mycket om döden, döende och våld
- Verkar känna sig hopplös eller fångad i sin situation
- Att använda droger eller alkohol som flykt
- Förändringar i matvanor eller sovvanor
- Engagera sig i riskabelt eller självförstörande beteende
- Få sina affärer i ordning
- Säger farväl som för sista gången
- Extreme agitation eller ångest
Några av tecknen på psykotisk depression inkluderar:
- Agitation
- Extreme ångest
- Att tro att den är sjuk trots bevis för motsatsen
- Problem med att somna
- Intellektuell nedsättning
- Fysisk immobilitet
- Utslag eller hallucinationer
Källa:
Mayo Clinic Staff. "Depression: Major Depressiv Disorder". Mayo Clinic. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning. Senast uppdaterad: 6 augusti 2015. Tillgång: 4 september 2015.
Pélissolo, A. "Allvarlig depression: vilket begrepp, vilka kriterier?" Encephale 35.Suppl 7 (dec 2009): S243-9.
"Psychotic Depression." WebMD . WebMD, LLC. Recenserad av: Joseph Goldberg, MD den 21 augusti 2014. Tillträde: 4 september 2015.