Förstå rollen av SSRI i behandling av fobier
Läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, är vanligtvis föreskrivna för social fobi . De kan också ordineras i samband med terapi för specifika fobier och agorafobi . Många av SSRI har blivit vanliga hushållsnamn, som Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin) och Zoloft (sertralin).
Om du har skrivit en SSRI, kanske du undrar om syftet, säkerheten och eventuella biverkningar av din medicinering.
Det är viktigt att diskutera några specifika problem med din läkare.
Hur SSRIs fungerar
Serotonin är en hjärnkemikalie (neurotransmittor) som är involverad i olika funktioner, inklusive reglering av humör och ångest. SSRI har visat sig ha en positiv effekt på ångeststörningar, inklusive fobier.
Vanliga SSRI: er
SSRI-preparat som vanligtvis föreskrivs för fobier innefattar, men är inte begränsade till, Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamin) och Lexapro (escitalopram). Dessa läkemedel är mycket lika i deras effekter på fobier, men varje medicin har sina egna biverkningar, läkemedelsinteraktioner och andra överväganden.
SSRI och äldre vuxna
Vissa undersökningar har visat att äldre vuxna kan uppstå förhöjda risker från SSRI. När vi åldras tenderar vi att öka antalet recept vi tar, vilket ökar risken för läkemedelsinteraktioner. Våra kroppar kan också bli mindre toleranta mot mediciner i allmänhet.
Dessutom har vissa studier visat att äldre vuxna som tar långsiktiga SSRI-läkemedel kan ha ökad risk för benfrakturer.
Men SSRI anses allmänt vara säkrare än andra alternativ som MAOI . Många seniorer kan tolerera dessa mediciner utan några dåliga effekter. Diskutera eventuella problem som du kan ha med din läkare, och avbryt inte dina mediciner utom för läkarnas order.
SSRI och barn
Sedan 2005 har livsmedels- och drogadministrationen krävt att alla antidepressiva medel, inklusive SSRI, bär en svart lådvarning som indikerar att medicinen kan öka risken för självmord hos barn och tonåringar. År 2007 utvidgades varningen till att omfatta unga vuxna under 25 år.
Noggrann övervakning av ditt barns reaktioner på hans eller hennes mediciner kan dock bidra till att sänka risken. Diskutera eventuella problem med ditt barns läkare och övervaka barnets beteende hemma. Stopp aldrig plötsligt en kurs av SSRI utan medicinsk vägledning, eftersom detta kan leda till en allvarlig reaktion.
Biverkningar av SSRI
Eftersom hjärnan kräver flera veckor för att anpassa sig till läkemedlets effekter, känns biverkningar vanligtvis mest intensivt under de första veckorna av användningen. Om du upplever biverkningar, var noga med att låta din läkare veta. Avbryt dock inte användningen, om inte en läkare instruerat. Sexuell dysfunktion är ett vanligt klagomål hos SSRI-användare.
Självmordsrisk och SSRI
Antidepressiva läkemedel i allmänhet och SSRI i synnerhet har varit i nyheten de senaste åren på grund av ökad risk för självmord hos patienter som använder dem. Även om det är viktigt att överväga denna risk är det också viktigt att balansera det mot fördelarna med att ta medicinen.
Varje situation är annorlunda, och bara du och din läkare kan avgöra om SSRI är rätt för dig.
Serotoninsyndrom
Serotoninsyndrom är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på ett överutbud av serotonin i hjärnan. Det är sällsynt att serotoninsyndrom utvecklas även i en överdos av SSRI, men att kombinera SSRI med vissa andra droger kan dramatiskt öka risken.
Avbrytande SSRI: er
SSRI anses inte vara beroendeframkallande. Ändå kan plötslig återkallelse leda till ett fenomen som kallas avbrottssyndrom. Detta är en samling av abstinenssymptom som kan sträcka sig från mild till svår beroende på din individuella hjärnkemi, vilken medicin du är på och hur länge du har tagit medicinen, bland annat.
Symtom kan inkludera, men är inte begränsade till:
- Yrsel
- Huvudvärk
- Aches och andra influensaliknande symtom
- Olika elektriska känslor i huvudet, som kan beskrivas som "hjärnskakor"
Även om det finns få tecken på att avbrytande av SSRI kan vara fysiskt farligt kan symtomen vara smärtsamma och svåra att hantera. Därför, med undantag för i sällsynta fall, avbryts normalt SSRI-läkemedel gradvis. Borttagning av medicinen under din läkares vägledning kan bidra till att minimera eller eliminera många av dessa effekter.
SSRIs är vanligtvis föreskrivna för social fobi och kan användas som tillägg till andra behandlingar för agorafobi och specifika fobier. Dessa mediciner är vanliga och anses generellt vara rimligt säkra. Men som med alla droger har de en risk för biverkningar och interaktioner med andra läkemedel. Var säker på att din läkare är medveten om alla dina mediciner, inklusive växtbaserade läkemedel, kosttillskott och överkvalitativa produkter. Följ noga med din läkares anvisningar och följ eventuella ovanliga symptom eller beteendeförändringar till hans eller hennes uppmärksamhet.
Källa
National Institute of Mental Health. Medicin: Antidepressiva läkemedel. 13 april 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8