Symptom, behandling och resultat
Cyklotymisk störning eller cyklotymi är en stämningsstörning där ett barn upplever växlande episoder av hypomani och depressiva symtom . Cyklotym anses vara en del av det bipolära sjukdomsspektret, med milda men kroniska symtom.
Kursen för cyklotymi
Cyklotymisk störning innefattar perioder av depressiva symtom som alternerar med perioder av hypomani, vilket är en förhöjd stämningstillstånd.
För att få diagnosen cyklotymi, måste ett barn uppleva symtom i minst ett år, inte mer än två månader utan symptom.
Uppkomsten av cyklotymi börjar vanligtvis i tonåren, även om det kan börja så tidigt som barndomen.
Trots att cyklotymier och andra bipolära sjukdomar hos barn och ungdomar inte är väl etablerade rapporterar National Institute of Mental Health cyklotymi som ungefär 1% hos barn och så hög som 3% hos ungdomar.
En familjehistoria av bipolär eller cyklotymisk sjukdom är en riskfaktor för att utveckla cyklotymi. En del undersökningar tyder på att cyklotym är en riskfaktor för att utveckla bipolär II-störning.
Symptom på cyklotymi
Symptom på cyklotym anses vara mild nog att fungera. Ett barn upplever dock ofta betydande försämringar i viktiga områden med daglig funktion.
Symtom på cyklotym kan innefatta:
- Irritabilitet
- Kort eller snabbt temperament
- Mycket liten eller ingen sömn, men inte trött
- Lätt distraherad
- Koncentrationsbrist
- Alltför glatt
- Återkommande tankar om död eller självmord
- Snabbt tal
- Racing tankar
- Svårighet att slutföra en uppgift
- Engagera sig i alltför hänsynslöst beteende, som snabb körning, överutnyttjande, missbruk, etc.
Barn eller tonåringar med cyklotymi kan beskrivas som opålitliga, humörliga eller temperamentliga på grund av oförutsägbara eller irriterande stämningar.
För diagnos av cyklotymi, måste depressiva symtom inte uppfylla kriterierna för ett stort depressivt episode , och de hypomana symptomen får inte uppfylla kriterierna för mani. Dessutom kan symtom inte bättre förklaras av substansanvändning eller annan psykiatrisk eller medicinsk sjukdom.
Behandlingsalternativ för cyklotymi
När ett barn är utvärderat och diagnostiserat kommer hennes läkare att överväga alla faktorer i hennes situation och bestämma den mest lämpliga behandlingen för henne.
Stämningsstabiliserande läkemedel , som litium och humörstabiliserande antikonvulsiva medel, är kända för att vara effektiva för bipolär sjukdom hos barn och ungdomar. Psykoterapi har också visat sig vara en effektiv åtföljande behandling.
Antidepressiva läkemedel kan ordineras men måste användas försiktigt hos barn och ungdomar med en bipolär sjukdom i familjehistoria, eftersom de potentiellt kan bidra till maniska episoder eller ökad humörcykel.
Resultat av cyklotymi
Trots att cyklotym anses vara en kronisk sjukdom kan lämplig behandling bidra till att hantera symtomen avsevärt.
Utan behandling är kort- och långsiktiga konsekvenser i samband med cyklotymi emellertid:
- Dåligt självförtroende
- Interpersonella förhållningssvårigheter
- Ämnesanvändning och missbruk
- Akademisk nedgång
- Ökad risk för självmordsförsök
Mindre än hälften av personer med cyklotym slutar utveckla bipolär sjukdom och hos vissa människor försvinner cyklotymi med tiden.
När ska du söka hjälp
Om ditt barn eller ungdomar har symtom på cyklotymi eller annan bipolär sjukdom, prata med hennes barnläkare eller en mentalvårdspersonal. Cyclothymia är en allvarlig sjukdom som kräver behandling. Behandling kan avsevärt minska graden av symtom och potentiellt förhindra framtida episoder.
källor:
American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, 4: e upplagan, Textrevision. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Bipolär sjukdom hos barn. National Institute of Mental Health. Åtkomst: 01 mars 2011.
Gabrielle A. Carlson. Annotation: Barn- och ungdomsmania - Diagnostiska överväganden. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1990; 31 (3): 331-341.
Hur uppträder bipolär sjukdom hos barn och tonåringar? National Institute of Mental Health. Åtkomst: 08 mars 2011.
Jim Rosack. Bipolär sjukdom Ofta Misdiagnostiserad hos barn, säger expert. Psykiatriska Nyheter, 5 juli 2002, 37 (13): 26.
Pressmeddelande: Priser för bipolär diagnos hos ungdomar snabbt klättring, behandlingsmönster som liknar vuxen. 03 september 2007. National Institute of Mental Health. Åtkomst: 02/14/2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml