Identifiera ett problem tidigt
Förhoppningsvis dokumenterar din barnläkare vid ditt välbefinnande ditt barns tillväxt på CDC-tillväxtdiagrammet, vilket visar höjd, vikt och kroppsmassindex (BMI) mot åldersbaserade medelvärden. Varför? Eftersom CDC-tillväxtdiagrammet är ett av de bästa verktygen för tidig identifiering av ätstörningar (och andra problem).
Ätstörningar börjar oftast under tonåren, och de kan bli svåra snabbt.
Forskning visar att tidigt ingripande förbättrar chansen till full återhämtning.
Tyvärr är de flesta barnläkare inte utbildade vid tidig upptäckt av ätstörningar. Dessutom kan läkare, mot bakgrund av den nuvarande samhälleliga fokuseringen på fetma, vara mer sensibiliserade för patientens vikt över att vara under vad som förväntas och missa tecken på restriktiva ätstörningar, inklusive anorexia nervosa . Så föräldravakt kan göra stor skillnad.
Kroppsvikt och höjd är i stor utsträckning genetiskt bestämd. I motsats till vad kommersiella dietföretag lovar och vad kriget på fett innebär, är inte varje individ menat att vara medelvikt för sin ålder och höjd. Tänk på fotstorlek, där det finns en normal fördelning. Medan den genomsnittliga kvinnan idag har en 8 ½ sko storlek, gör de flesta inte - vissa kommer att vara storlek 5 och andra blir storlek 10. Och så är det med kroppsvikt. Inte alla är förutbestämda att ha en kroppsvikt i 50: e procentilen - vissa blir tyngre och lite ljusare.
Under det första året av livet återspeglar kurvan längs vilken ett barn växer i betydande grad miljöfaktorer för både barnet och moderen under graviditeten.
Vid ungefär det andra året av livet börjar ett barn växa längs en trendlinje som mer exakt återspeglar hans eller hennes unika genetiska tillväxtpotential.
I friska barn höjd och vikt ökar varje ökning längs en ganska konstant tillväxtkurva. Vissa barn växer dock stadigt längs 25: e procentilen medan andra barn växer stadigt längs 50: e procentilen och fortfarande andra längs 95: e procentilen.
Deras höjd- och viktprocentandelar kan vara lika eller olika. Detta kan alla vara normala för det barnet.
Årlig mätning rekommenderas så att det finns tillräcklig information för att avgöra om ett barn faller på en tillväxtbana på ett farligt sätt. Detta är en av anledningarna till årliga pediatriska möten. Om du byter barnläkare, är det en bra idé att få tillväxtposterna överförda så att en fullständig rekord upprätthålls.
Observera, många barn och ungdomar som utvecklar anorexia nervosa upplever inte den faktiska viktminskningen. De brukar emellertid växa i denna ålder - det är vanligt att barn får 30 pund när de går igenom puberteten. Misslyckande med att gå ner i vikt kan vara ett tecken på undernäring och lika farlig som den faktiska viktminskningen. Undernäring under puberteten kan leda till svaga ben och permanent stunted höjd. Bristande vikt i ett växande barn borde vara en anledning till oro. Det kan innebära en ätstörning eller en mängd andra hälsoproblem.
Tillväxtkurvor används också av proffs för att fastställa målvikter för återhämtning, och forskning visar att dessa kurvor är den bästa metoden för att bestämma individens behandlingsmålvikt (mer exakt än att använda BMI) när de är tillgängliga.
De kan hjälpa en professionell att noggrant uppskatta vikten där kvinnorna återupptar menstruationsperioder efter amenorré (förlust av menstruationsperioder på grund av undernäring).
Att minska tillväxtdiagrammets trendlinje för antingen höjd eller vikt kan indikera ett potentiellt problem. Till exempel, om ett barn som alltid spårat längs 75: e procentilen för antingen höjd eller vikt plötsligt börjar spåra längs 40: e procentilen, finns det anledning till nyfikenhet och sannolikt bekymmer även om de inte är tekniskt underviktiga på ett BMI-diagram.
Ibland faller barn med anorexi av sina höjdkurvor innan de faller av sina viktkurvor, varför det är viktigt att spåra båda.
Föräldrar kan plotta sitt barns tillväxt på följande diagram, eller få tillväxtrekord från sitt barns läkare:
CDC Growth Chart för Girls Up till Ålder 20
CDC Growth Chart för Boys Upp till Ålder 20
Föräldrar kan också plotta tillväxtkurvor elektroniskt (gratis) på Mina tillväxtdiagram.
Du kan lära dig hur man läser ett tillväxtdiagram.
Ett ord från
Om du märker att ditt barn har fallit av antingen hans eller hennes höjd eller viktkurvor, fråga din läkare om att göra en noggrann historia och fysisk. Det finns många möjliga förklaringar för misslyckande att växa och ätstörningar är bara en av dem. Läkare kan behöva utföra ytterligare test.
Det är också viktigt att notera att inte alla patienter med ätstörningar kommer att ha viktminskning eller ha lägre vikter. Ätstörningar kan förekomma hos personer med alla kroppsstorlekar .
> Källor
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu och Mark L. Norris. 2013. "Tillväxtkurvor i kort försörjning: En beskrivande studie av tillgängligheten och användbarheten av tillväxtkurvdata hos ungdomar med ätstörningar." BMC: s familjepraxis 14 (september): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > och > Cathleen Steinegger. 2013. Fysisk bedömning. I ätstörningar i barndom och ungdomar , redigerad av Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.