Symtom på för mycket serotonin
De antidepressiva läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) anses vara förstalinjen medel vid behandling av panikstörningar och andra ångestsjukdomar . SSRI: ar ökar serotoninhalten i hjärnan, vilket resulterar i minskad ångest och hämning av panikattacker. Personen kan känna sig lugnare från det ökade serotonin, upplever mindre allvarliga och färre panikattacker.
Men om serotoninnivåerna ökar för mycket, kan ett allvarligt medicinskt tillstånd som kallas serotoninsyndrom resultera.
Den mänskliga hjärnan tros fungera i en komplex kemisk miljö genom olika typer av neuroner och neurotransmittorer . Neuroner är hjärnceller, numrerar i miljarder, som kan omedelbar kommunikation med varandra genom kemiska budbärare som heter neurotransmittorer. Serotonin är en av dessa kemiska budbärare. Det spelar en roll för att modulera ångest, humör, sömn, aptit och sexualitet. Serotonin produceras också i matsmältningssystemet, spelar en roll i matsmältning och andra kroppsliga processer.
Översikt
Serotoninsyndrom, eller serotonintoxicitet, är ett sällsynt tillstånd som orsakas av farligt höga nivåer av serotonin i hjärnan. Det kan vara potentiellt livshotande. Det orsakas generellt av att blanda två eller flera läkemedel som påverkar serotoninhalterna i hjärnan.
SSRI, SNRI , tricykliska antidepressiva medel , MAOI och triptaner är alla klasser av mediciner som har blivit involverade i utvecklingen av serotoninsyndrom. Dessa antidepressiva läkemedel ordineras ofta för att behandla depression och ångestsjukdomar, inklusive panikstörningar.
Tecken och symtom
Tecken och symtom på serotoninsyndrom inkluderar:
- Förvirring
- Förlust av samordning
- Muskelstivhet
- Rastlöshet
- hallucinationer
- Extreme agitation
- Fluktuationer i blodtrycket
- Hjärtklappning
- Illamående, kräkningar, diarré
- Feber
- kramper
- Koma
behandlingar
Eftersom serotoninsyndrom kan vara potentiellt livshotande, är akut medicinsk behandling nödvändig. Behandlingen börjar med att de orsakande läkemedlen återkallas. De direkta effekterna av serotoninsyndrom tenderar att minska i 24 till 48 timmar efter det att läkemedel som påverkar serotonin stoppas. Men vissa komplikationer som delirium och instabilitet i hjärtfrekvens, blodtryck, temperatur och andra funktioner i det autonoma nervsystemet kan kvarstå längre. Stödåtgärder och interventioner i sjukhusinställningar kan vara nödvändiga och omfatta:
Hjärtfrekvens och blodtryckskontroll: Läkemedel som minskar hjärtfrekvens och blodtryck (dvs esmolol eller nitroprussid) kan behövas. Läkemedel kan också ges om blodtrycket är för lågt.
Temperaturkontroll: Det kan vara nödvändigt att behandla feber symptom med kylfiltar och sängfläktar.
Sedation: Benzodiazepiner kan användas för att hjälpa till att styra muskelstivhet och extrem agitation.
Hydrering: Intravenösa vätskor kan behövas för att tillgodose hydrering.
Cyproheptadin: Ibland brukade blockera serotoninproduktion i kroppen. Det har visat sig vara effektivt vid minskning av svårighetsgraden av symtom i samband med serotoninsyndrom.
Förebyggande
- Tala om för din läkare om alla mediciner du tar för närvarande. Detta inkluderar receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och tillägg.
- Om du tar en medicin som påverkar serotoninhalterna, tala med din läkare om dina risker för att utveckla serotoninsyndrom.
- Sök omedelbar vård om du tar en medicin som påverkar serotoninnivåerna och du utvecklar några av symtomen på serotoninsyndrom.
källor:
> Prator, Bettina C. "Serotoninsyndrom." Journal of Neuroscience Nursing . April 2006. 38 (2): 102-105.
> US Food and Drug Administration. Potentiellt livshotande serotoninsyndrom med kombinerad användning av SSRI eller SNRI och Triptan Medications. 19 juli 2006.