Definition av Paruresis
Paruresis är oförmågan att använda offentliga toaletter utan någon medicinsk orsak. Paruresis kan också vara känd som urofobi, blyg njure, blyg urinblåsa eller bashfulblåsesyndrom (BBS). Paruresis finns i både kvinnor och män i alla åldrar och när svår och obehandlad kan leda till medicinska komplikationer.
Paruresis anses vara en social fobi, och om allvarlig och begränsande är allmänt diagnostiserad som social ångestsyndrom (SAD) .
Det finns dock vissa undersökningsbevis som tyder på att förklaringar av paruresis helt enkelt som en del av social ångestsyndrom kanske inte står för alla dess unika egenskaper.
I allmänhet fruktar människor med paruresis negativ utvärdering av andra. Om du lider av ett medicinskt tillstånd som förhindrar att du kan urinera, skulle du inte klassificeras som paruresis.
Orsaker till Paruresis
Det är osannolikt att det finns en orsak till underliggande paruresis.
- Vissa personer med detta problem kan ha upplevt mobbning i barndomen eller haft föräldrar som var alltför kritiska.
- Andra kan ha upplevt en traumatisk episod där de inte kunde urinera när det krävdes för att göra det, till exempel när de bad om att ge ett urinprov.
Vanliga utlösare
Det finns ett antal gemensamma triggers som kan göra det svårare för människor med denna sociala fobi att använda ett offentligt toalett.
Om du lider av paruresis, tycker du förmodligen att det är svårare att använda ett toalett om följande är sanna:
- det är väldigt upptagen
- bås saknar lämpliga skiljeväggar för integritet
- du känner dig särskilt ängslig, rädd eller pressad för tiden
Personer med paruresis kan även föreställa sig att det finns någon som väntar och lyssnar medan de urinerar.
Effekter på det dagliga livet
Paruresis kan orsaka svårigheter med
- resa
- sociala skyldigheter
- professionella åtaganden
Många människor med paruresis kommer att utveckla hanteringsstrategier som
- dricker mindre
- urinera ofta medan du är hemma eller innan du lämnar huset
- Kranar eller spolar så att andra inte kan höra
Vanligtvis är rädslan centrerad kring offentliga toaletter, men kan sträcka sig till hem till vänner eller släktingar, eller till och med ditt eget hem om besökare är i närheten.
Effekterna av paruresis kan variera från milda till svåra. De med milda problem kan inte urinera under vissa omständigheter, men kan vara andra. De med svårare problem kan bara urinera hemma.
Paruresis är i allmänhet ett progressivt problem, med rädsla att öka och generalisera över tiden till fler och fler platser.
Behandling av Paruresis
Den vanligaste formen av behandling för paruresis är graderad exponeringsbehandling . Andra behandlingar inkluderar kognitiv terapi och anti-ångestläkemedel. Även om exponeringsterapi kan vara mycket effektiv, är det viktigt att överväga om paruresis är det enda symptomet eller en samling av sociala rädslor.
Om du lider av ett antal sociala rädslor ska din behandling ta itu med eventuella problem med självkänsla, självförtroende och övertygelse om dina förmågor.
Dessutom, innan du börjar någon psykologisk behandling för paruresis, bör fysiska orsaker uteslutas av en sjukvårdspersonal.
källor:
International Paruresis Association (IPA). Om Avoidant Paruresis. Åtkomst den 27 februari 2016.
Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. Är "blygblåsesyndrom" en subtyp av social ångestsyndrom? En undersökning av personer med paruresis. Depress ångest. 2002; 16 (2): 84-7.
Hammelstein P, Soifer S. Är "blygblåsesyndrom" (paruresis) korrekt klassificerat som social fobi? J Ångest Disord. 2006; 20 (3): 296-311.