En översikt över social ångestsyndrom
Social ångestsyndrom (SAD) är ett vanligt men underdiagnostiserat psykiskt tillstånd som upplevs över olika åldersgrupper och kulturer. Om du eller någon du känner har diagnostiserats med SAD eller du tror att du kan uppleva symtom på sjukdomen kan du lära dig mer om vad du kan förvänta dig.
Vad är social ångestsyndrom?
Människor med SAD har en irrationell rädsla för att bli bevakad, dömd eller generad eller förödmjukande själva.
Ångest och obehag blir så extrema att det stör daglig funktion.
SAD är en av de vanligaste psykiska störningarna, med upp till 13 procent av den allmänna befolkningen som upplever symtom någon gång i sitt liv. Medan det kan vara en försvagande sjukdom, med lämplig behandling är återhämtning möjlig.
orsaker
Social ångestsyndrom börjar vanligtvis under tonåren, även om det kan börja i barndomen .
Medan den exakta orsaken till SAD är okänd, antas den vara en kombination av både genetiska och miljömässiga faktorer.
Ojämnheter i hjärnkemi har kopplats till SAD. Till exempel kan en obalans i neurotransmittorn serotonin, en hjärnkemikalie som reglerar humör och känslor, spela en roll i utvecklingen av social ångestsyndrom.
Överaktivitet av en struktur i hjärnan som kallas amygdala har också kopplats till social ångest. Personer med SAD kan vara predisponerade för ett överdriven rädslesvar och i sin tur ökade ångest.
Flera miljöfaktorer kan också öka risken för att utveckla SAD.
Dessa inkluderar men är inte begränsade till:
- ha en alltför kritisk, kontrollerande eller skyddande förälder
- bli mobbad eller retas som ett barn
- familjekonflikt eller sexuella övergrepp
- ett blyg, skumt eller återkallat temperament som barn
symtom
Personer med social ångestsyndrom vet att deras rädsla är oförlig för den faktiska situationen, men de kan fortfarande inte kontrollera sin ångest. Ångestet kan vara specifikt för en typ av social eller prestationssituation, eller det kan uppstå i alla situationer.
Några av de situationer som är vanliga utlösare är att interagera med främlingar, göra ögonkontakt och initiera samtal . Personer med social ångestsyndrom kan uppleva kognitiva, fysiska och beteendemässiga symptom före, under och efter dessa sociala och prestationssituationer.
Exempel på kognitiva symptom:
- rädsla situationer där du inte känner till andra människor
- oroande att du kommer att dömas av andra
- rädsla för att bli generad eller förödmjukad
- tänker att andra kommer att märka din ångest
- dreading kommande händelser veckor i förväg
Exempel på fysiska symptom:
- rodnande
- Riklig svettning
- darrande händer
- muskelspänning
- racing hjärta
Exempel på beteendemässiga symptom:
- undvika sociala / prestationsaktiviteter
- lämnar / flyr situationer
- använda säkerhetsbeteenden
Diagnos
Social ångestsyndrom är erkänd som en diagnoserlig psykisk sjukdom i femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). Det klassificeras också som en sjukdom inom den internationella statistiska klassificeringen av sjukdomar och relaterade hälsoproblem (ICD-10), som publiceras av Världshälsoorganisationen (WHO).
SAD diagnostiseras generellt genom en klinisk intervju med en mentalvårdspersonal där man frågar ett antal frågor relaterade till deras symtom.
För att få diagnosen måste en person uppfylla ett antal specifika diagnostiska kriterier . Rädsla måste också vara så allvarlig att det väsentligt hindrar vardagen, skolarbetet, jobbet, relationerna eller en upplever allvarlig oro över deras symtom.
Beroende på om symtom upplever sig i endast några få situationer eller i de flesta delar av livet kan man diagnostiseras med antingen generaliserad eller specifik SAD.
Behandling
De vanligaste bevisbaserade behandlingarna för social ångestsyndrom är medicinering och kognitiv beteendeterapi (CBT). Ofta används dessa två behandlingsformer tillsammans för bästa resultat. Förutom CBT finns det ett antal andra typer av terapi som kan användas, antingen i ett individuellt eller gruppformat.
Läkemedel som används för att behandla SAD:
- bensodiazepiner
- betablockerare
- monoaminoxidashämmare (MAOI)
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- selektiva serotonin norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
Talkterapier som används vid behandling av SAD:
- kognitiv beteendeterapi (CBT)
- psykodynamisk terapi
- interpersonell terapi (IPT)
- rationellt emotivt beteende terapi (REBT)
- acceptans och engagemangsbehandling (ACT)
Förutom medicin och terapi använder vissa människor alternativa behandlingar som kosttillskott eller hypnoterapi.
-
Lär dig hur din födelseplats kan påverka din sociala ångest
-
5 dåliga hälsovanor som kan göra dig socialt angelägen
I allmänhet finns det fortfarande inte några bevis för att stödja användningen av alternativa behandlingar för SAD.
Självhjälpsstrategier
Självhjälpsstrategier för social ångestsyndrom kan vara användbar som tillägg till traditionell behandling eller för att lindra milda symptom. Exempel på strategier är följande:
- avslappningstekniker, såsom djup andning, guidad bildbehandling, autogen träning och progressiv muskelavslappning
- övervaka dina egna negativa tankar och ersätta dem med mer användbara
- exponera dig själv gradvis till rädda situationer
- aromaterapi
- självhjälpsböcker
- ansluta sig till onlinefora för att ansluta sig till andra
- frisk självvård som att äta rätt, träna och få tillräckligt med sömn
Medan självhjälpsstrategier aldrig ersätter traditionell behandling kan de hjälpa dig att känna dig mer kontrollerad av dina symtom.
Arbete och skola
Social ångestsyndrom kan påverka din förmåga att gå i skolan och jobba på ett jobb. Börja på en ny plats, göra vänner, ge presentationer, äta med andra - dessa och andra aspekter av skolan och arbetet är alla utmaningar för dem med social ångest.
Om du har diagnostiserats med SAD kan du ansöka om boende på din arbetsplats eller på högskolan. Om du har ett barn diagnostiserat med SAD, är kommunikation med lärare och supportpersonal viktigt för att ditt barns behov ska uppfyllas.
Om SAD hindrar dig från att arbeta kan du också söka socialt bistånd . Det finns många stöd på plats för att hjälpa dem med psykiska problem. Om du inte är säker på var du ska börja, fråga din mentalvårdspersonal är ett bra sätt att gå.
Sociala färdigheter
Förbättra dina sociala färdigheter är en viktig del i social ångestsyndrom. Olika aspekter av sociala färdigheter kan försämras hos dem med SAD, främst för att du aldrig har haft möjlighet att träna.
I allmänhet vill du arbeta för att förbättra kommunikationsförmågan, oavsett om det innebär att lära sig hur man gör småtal eller förstår andras kroppsspråk bättre.
Om du nyligen diagnostiserats med social ångestsyndrom
Sakta ner och ta andan! Även om en diagnos av SAD kan känna sig skrämmande, är det det bästa första steget mot att förbättra din situation. Du kommer antagligen att få medicin, terapi eller en kombination av båda för att behandla sjukdomen. Du kan också vara berättigad till mer stöd om du går i skolan eller jobbar.
Bor med social ångestsyndrom
Förutom att du får professionell behandling kan du göra ett antal saker som hjälper till att hantera SAD. Några av dessa inkluderar att träna avslappningsövningar, få tillräckligt med sömn och äta en balanserad kost.
Det är viktigt att undvika situationer som gör dig orolig. Medan undvikande kan minska din ångest på kort sikt, kommer det att göra saker värre på längre sikt. Om du känner dig orolig kan det hjälpa dig att påminna dig om att du kan komma igenom situationen, att din ångest oftast är kortlivad och att dina värsta rädslor sannolikt inte kommer att bli sanna.
Kom ihåg att känslan är orolig och nervös är inte ett tecken på svaghet eller underlägsenhet. SAD är ett medicinskt tillstånd som kräver uppmärksamhet. Om den lämnas obehandlad kan den leda till andra hälsoproblem såsom missbruk eller risk för depression . Men med rätt behandling och pågående vård kan din livskvalitet bli mycket bättre.
Nästa steg att överväga
Om du är osäker på om du eller någon du älskar är upplever social ångestsyndrom, är det bäst att träffa en läkare. Detta kommer att sätta dig på vägen mot diagnos, behandling och leva ditt liv mer fullständigt. Du kan även hitta det på vägen som du kan tjäna som förespråkare för andra i samma situation som du.
Ett ord från
Även om det här kan känna sig som en skrämmande resa som du har börjat, kan du lära dig mer om social ångestsyndrom och hitta behandling kan vara det första steget mot att minska den påverkan det har på ditt liv. Det är okej att känna sig rädd för att ta det första steget-ta ett djupt andetag och veta att du fattar rätt beslut.
källor:
American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska sjukdomar, 5: e upplagan. 2013.
Hales, RE, & Yudofsky, SC (red.). (2003). Den amerikanska psykiatrin publicerar läroboken för klinisk psykiatri. Washington, DC: American Psychiatric.
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Utöver blyg: När man misstänker social ångestsyndrom. Journal of Family Practice. 2007; 56: 369-374.