Allmänt ångestsyndrom (GAD) är känt att överlappa ofta med andra känslomässiga och beteendemässiga problem, inklusive depression, andra ångeststörningar och substansanvändningstörningar .
Medan den exakta mekanismen genom vilken en individ utvecklar samverkande generaliserad ångest och substansanvändningsstörningar är oklara, antas självmedicinering spela en viktig roll.
När en individ bestämmer sig självständigt för att använda ett ämne för att lugna eller hantera ett visst symptom, kallas det "självmedicinskt". Självmedicinering ger ofta tillfällig lindring av en obekväm känsla eller känsla som förstärker användningen. Ny forskning visar emellertid att användningen av alkohol eller droger för att hantera symptom på ångest kan vara särskilt problematisk eftersom det ger ytterligare risk för att i slutändan utveckla en substansanvändningstörning.
Förhållandet mellan GAD och Substance Use Disorders
- Trots att GAD är känt för att påverka kvinnor med högre hastigheter , är det mer sannolikt att män som drabbats av samverkande GAD- och substansanvändning är vanligare.
- Enligt en nyligen publicerad rapport från en nationell undersökning om substansanvändning är personer med samvärt GAD och substansanvändning mer benägna att ha en familjehistoria av en alkohol- eller narkotikamissförändring än de som har GAD ensam.
- Förekomsten av en substansanvändningstörning är förknippad med mer allvarliga ångestsymptom och mer övergripande försämring i den dagliga funktionen. Jämfört med vuxna med "okomplicerad" GAD är de som har GAD och en substansanvändningsstörning mer benägna att rapportera dålig koncentration, för att beskriva mer konflikt med sina kära och att stödja mer svårigheter att fullfölja sitt dagliga ansvar.
- Även om individer med samverkande GAD- och substansanvändningsstörningar har högre frekvenser av andra samverkande psykiatriska tillstånd (såsom bipolär sjukdom, panikstörning eller social ångestsyndrom ) än de som inte har någon substansanvändning, är antalet behandlingssökande likvärdiga, och relativt låg, över grupper.
- Oavsett förekomsten av en substansanvändning upptäckte denna storskaliga studie att nästan hälften av de som diagnostiserades med GAD fick ingen behandling. Personer som slutligen sökte behandling gjorde det i genomsnitt 2 år efter påbörjandet av sina ångestsymptom.
- Det finns dock effektiva behandlingar för både GAD och substansanvändning. Beroende på vilken sjukdom som anses vara primär och allvaret hos varje tillstånd kan behandling av en sjukdom följas av behandling av den andra sjukdomen, behandling av båda tillstånden kan inträffa parallellt av olika kliniker eller behandling kan integreras så att störningarna är behandlas (eller åtminstone övervakas) samtidigt av en enda behandlingsleverantör.
Om du tycker att du använder droger eller alkohol för att hantera din ångest, är det inte troligt att det blir lösningen på problemet. Medan vissa ämnen kan hjälpa till med ångest på kort sikt är deras effekter tillfälliga. Och användningen av dessa ämnen kan skapa ett psykologiskt eller fysiologiskt beroende, vilket kommer att orsaka eller förvärra andra livsproblem och i sista hand förvärra dina ångestsymptom.
Om du (eller en älskad) är orolig för din användning av ämnen för att hantera ångest bör du tjäna om tecknen på ett problem med substansanvändning och hur man försöker ändra dessa beteenden.
Överväg att tala med en mentalvårdspersonal eller din läkare om din speciella omständighet; en kliniker kommer att kunna hjälpa dig att bedöma dina symptom och förstå vilka tillgängliga behandlingar som bäst passar dina behov. Om du är osäker på resurserna i ditt grannskap kan du hitta hjälp lokalt genom Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) eller National Alliance on Mental Illness (NAMI) (som också ger grundläggande information om dubbel diagnos).
> Källor:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Comorbiditet av generaliserade ångestsjukdomar: Resultat från den nationella epidemiologiska undersökningen om alkohol och relaterade tillstånd. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Självmedicinens roll i utvecklingen av comorbid ångest och substansanvändning. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Ångest och alkoholhändelser: Comorbiditet och behandlingshänsyn. Alkohol Res 2012; 34: 414-31.