Frekvensen av postpartumpsykos
Experter uppskattar att 25-75% av alla nya mödrar upplever "baby blues", en kortsiktig period av mild depression efter barnets födelse. Tio procent utvecklar postpartum depression , ett allvarligare tillstånd som kan innefatta humörsvängningar, okontrollerbar gråt, trötthet eller utmattning, skuldkänslor, otillräcklighet eller värdelöshet, brist på intresse för barnet och andra vanliga tecken på depression.
En eller två på tusen kvinnor kommer att utveckla postpartumpsykos - en väldigt allvarlig sjukdom som kräver snabb inblandning, vanligtvis med sjukhusvistelse.
En eller två i tusen kanske inte låter som många tills du vet att 2004 var drygt 4,1 miljoner födda i USA. Detta innebär 4,100 till 8,200 kvinnor som upplever postpartumpsykos per år. Med tanke på graden av självmord och barnmord som är relaterad till postpartumpsykos beräknas detta riskera över 300 barn som dödas och mer än 400 mammor begår självmord på grund av denna sjukdom varje år i USA ensam.
Orsaker och riskfaktorer av postpartumpsykos
Trots att fler studier behövs för att bestämma orsakerna till postpartumsjukdomar, tyder beviset på att den plötsliga nedgången i östrogenivåer som inträffar omedelbart efter barnets födelse spelar en viktig roll tillsammans med sömnstörningar som är oundvikliga före och efter födseln.
Många forskare drar slutsatsen att postpartumpsykos är starkt relaterad till det bipolära spektrumet . Faktum är att en teori är att nya mödrar som har psykotiska episoder och dramatiska humörsvängningar faktiskt upplever sina första bipolära episoder, med den maniska depressiva sjukdomen som tidigare varit "vilande" och utlöses av förlossning.
Faktum är att 25 procent av kvinnorna som har bipolär sjukdom började tillståndet med en postpartum-episod (Sharma och Mazmanian).
En av de största riskfaktorerna för postpartumpsykos är en tidigare diagnostiserad bipolär sjukdom eller schizofreni, tillsammans med en familjehistoria av en av dessa tillstånd. Även kvinnor som redan har upplevt postpartum depression eller psykos har 20-50% chans att ha det igen vid framtida födselar.
Symtom på postpartumpsykos
Symtom på postpartumpsykos är förenliga med en bipolär psykotisk episod men har några speciella "vridningar" som är specifikt relaterade till moderskapet. De inkluderar, men är inte begränsade till:
- hallucinationer
- vanföreställningar
- Perioder av delirium eller mani
- Tankar om att skada barnet eller sig själv
- Irrationella skuldkänslor
- Nekar att äta
- Tankeinsättning - tanken att andra varelser eller krafter (Gud, utomjordingar, CIA, etc.) kan lägga tankar eller idéer i sitt sinne
- Sömnlöshet - även om studier börjar visa att sömnlöshet kan vara en orsak snarare än en effekt
- Motvilja att berätta för någon om symtomen
Om du redan har bipolär sjukdom
Du borde vara medveten - och så ska dina nära och kära - att du har en bättre än genomsnittlig chans att ha depression eller psykos efter depression.
Snabb behandling är väsentlig för att få postpartumpsykos under kontroll. Under inga omständigheter ska du ägna merparten av din tid ensam med ditt barn, eftersom det leder till allvarliga störningar i sömnen som kan göra en dålig situation ännu värre. Håll kontakten med din psykiater eller terapeut under de första sex veckorna efter ditt barns födelse. Ordna i förväg för att få din man eller partner, släktingar, vänner eller ens socialarbetare hjälpa dig att ta hand om barnet och se till att du får resten du behöver. Om du måste välja mellan amning och ta dina mediciner, välj medicinerna.
Ju tidigare du får behandling för postpartum sjukdomar, desto snabbare kan de kontrolleras.
referenser:
Sharma, A. och Mazmanian, D. (2003). "Sömnförlust och postpartumpsykos." Bipolära störningar 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Postpartumpsykos. Hämtad 22 augusti 2006 från http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Postpartumpsykos: Sällsynt, skrämmande och behandlingsbart". National Public Radio. Hämtat 18 augusti 2006 från http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Postpartum depression. Hämtad 17 augusti, 2006 från http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depression efter barnets födelse (Postpartum Depression). Hämtad den 22 augusti 2006 från http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Postpartum störningar. Hämtad den 22 augusti 2006 från http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (Gratis registrering krävs.)
Depression efter leverans, Inc. (2004). Postpartum Depression. 8/22/06. [Ej längre online]