Förstå länken mellan SAD och Alkoholism
Om du har en social ångestsyndrom, har du ungefär 20% chans att också drabbas av alkoholmissbruk.
Omkring 2% till 13% av den allmänna befolkningen uppskattas ha social ångestsyndrom (SAD) , vilket gör den potentiellt den tredje vanligaste störningen bakom depression och alkoholism . Det är inte konstigt att dessa två störningar ofta uppstår tillsammans.
Som vanligtvis kommer först: SAD eller alkoholism? Om du har diagnostiserats med båda sjukdomarna är chansen att du diagnostiserades med SAD först, cirka 10 år innan du utvecklar ett fullt utbränt problem med alkohol.
De flesta säger att de först börjar dricka som ett sätt att hantera social ångest. Med tiden kan dricksvanor utvecklas och bli ett eget problem. Att dricka för mycket kan skada dina personliga relationer, påverka ditt liv i skolan eller arbetet, och kan till och med leda till problem med lagen.
Behandlingsalternativ
Om du har diagnostiserats med alkoholism och SAD, kan behandlingar som används med personer som bara har SAD, inte vara så bra för dig.
Om du är tonåring eller ung vuxen är chansen att din dricka inte har utvecklats till fullblodig alkoholism. Om du dricker, är det förmodligen bara en hanteringsstrategi för situationer som gör dig orolig eller nervös.
Om du befinner dig i denna åldersgrupp, kommer standardbehandlingar för SAD förmodligen att vara till hjälp för att övervinna din sociala ångest och kan till och med förhindra ett problem med att alkohol utvecklas.
Men om du redan har diagnostiserats med alkoholism, är det inte troligt att behandling för SAD kommer att hjälpa dig att övervinna dina problem med alkohol.
På samma sätt är behandling som är avsedd för alkoholism enbart inte sannolikt att hjälpa dig att övervinna sociala rädslor.
Din läkare eller terapeut ska utforma en behandlingsplan som tar hänsyn till de unika problemen som följer med att ha både SAD och alkoholism.
Till exempel kan mottagande av behandling för SAD först göra det enklare för dig att delta i behandling för alkoholism som gruppterapi eller alkoholister Anonym.
Läkemedelsrekommendationer
Vissa läkemedel som används vid behandling av SAD kan inte rekommenderas för personer med alkoholism.
Monoaminoxidashämmare (MAOI) interagerar med tyramin, en aminosyra som finns i vissa alkoholhaltiga drycker. Blandning av alkohol och MAOI kan vara en potentiellt farlig kombination och kan därför inte rekommenderas för personer som har problem med alkohol och kommer sannolikt att dricka.
Bensodiazepiner och alkohol påverkar både ett hjärnområde som är ansvarigt för att upprätthålla andningen. blandning av de två substanserna kan stänga av det området av hjärnan med potentiellt dödliga konsekvenser. Bensodiazepiner kan också vara vanabildande och kan därför inte rekommenderas för personer som har tendens till missbruk.
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är vanligtvis det bästa medicineringsalternativet för behandling av SAD hos personer som också har alkoholbesvär.
SSRI-preparat är inte vanabildande och det finns några bevis på att en viss SSRI, Paxil (paroxetin) , kan minska användningen av alkohol som en hanteringsstrategi i sociala situationer. Trots dessa fördelar måste man vara försiktig med att använda alkohol med SSRI, eftersom effekterna på centrala nervsystemet ibland kan vara oförutsägbara.
Risk för återfall
Människor som behandlas för alkoholproblem men inte underliggande social ångest är mer benägna att börja dricka igen än människor som inte har SAD. I själva verket är det i fråga om ångestsyndrom kopplad till den högsta risken för att dricka efter avslutad alkoholismbehandling.
Om du funderar på det, är det meningsfullt. Många människor som har SAD-rapport att dricks är deras nummer ett coping strategi förutom att undvika sociala situationer helt och hållet. Behandling av ett alkoholproblem utan att tillhandahålla lämpliga hanteringsstrategier för att hantera social ångest ger inte människor de verktyg som behövs för att övervinna båda problemen.
Vad betyder det för mig?
Om du misstänker att du har problem med både social ångest och alkohol, är det bäst att se en läkare eller terapeut att prata om svårigheten du har i båda områdena. Tillsammans kan du skapa en plan för behandling som kommer att ta itu med dina problem. Kom ihåg att dessa problem utvecklats under en lång period och att de inte kommer att lösas över natten; Men genom att söka behandling gör du det första steget i rätt riktning.
källor
Iancu I. [Social ångestsyndrom och alkoholhändelser]. Harefuah. 2014; 153 (11): 654-7, 687. [Artikel på hebreiska]
Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. Uppföljningsstudie av ångestsyndrom och alkoholberoende hos patienter med comorbid alkoholism. Alkoholism: klinisk och experimentell forskning . 2005; 29 (8): 1432-1443.
Randall CL, Johnson MR, Thevos AK. Paroxetin för social ångest och alkoholanvändning hos dubbeldiagnostiserade patienter. Depression och ångest . 2001; 14: 255-262.
Randall CL, Thomas S, Thevos AK. Samtidig alkoholism och social ångestsyndrom: Ett första steg mot utveckling av effektiva behandlingar. Alkoholism: klinisk och experimentell forskning . 2001; 25 (2): 210-220.
Thomas SE, Randall PK, Bok SW, Randall CL. Ett komplicerat förhållande mellan samvärderande sociala ångest och alkoholhändelser: Vilken effekt har socialt ångest på att dricka? Alkoholism: klinisk och experimentell forskning . 2008; 32 (1): 77-84. Alkoholism: klinisk och experimentell forskning . 2005; 29 (8): 1432-1443.