Substans / Medication-inducerad sexuell dysfunktion

Substans / medicinsk inducerad sexuell dysfunktion är det medicinska diagnostiska namnet för alkohol- eller läkemedelsinducerad sexuell problem.

Det finns många olika typer av sexuella problem. Dessa problem kan innebära att man förlorar intresse eller lusten att ha sex, ibland till den punkt där även tänkande om sex kan vara obehagligt. De kan också innebära svårigheter att bli sexuellt uppvuxen, vilket kan påverka män eller kvinnor.

Män kan utveckla problem med att få erektion , även om de känner sig sexuellt uppvuxna, eller de kan förlora erektionen före eller under sex. Kvinnor kan utveckla problem med vaginalsmörjning, även om de känner sig sexuellt uppvuxna, även om dessa problem lättare lösas än erektilproblem, helt enkelt genom att använda ett vaginalt smörjmedel före sex. Människor kan också ha svårigheter att uppleva sexuellt nöje, eller svårigheter att nå orgasm eller ejakulering.

Konsekvenserna av sexuella problem för individer och par kan vara betydande. Alla dessa sexuella problem kan orsaka förvirring, oattraktivitet och otillräcklighet hos båda parter. Ibland kan förändringar i sexuellt intresse eller sexuellt uttryck orsaka misstanke i den andra partnern, som kan tycka att det är bevis för att deras partner inte längre finner dem attraktiva eller att han eller hon har en affär. Av denna anledning är det viktigt att kommunicera öppet med din partner om dina känslor, eller om din partner är den som drabbats, att lyssna utan dom.

Till skillnad från de normala fluktuationerna i sexuellt intresse och sexuell prestation som alla upplever från tid till annan är substans- eller medicinframkallad sexuell dysfunktion betydligt mer uttalad och långvarig. Det är också mer problematiskt än de tillfälliga svårigheterna med att få eller hålla en erektion, vilket kan hända som ett normalt resultat av att dricka alkohol, så kallad "bryggers droop", eller använda vissa fritidsdroger som kan stimulera det sympatiska nervsystemet, till exempel amfetamin eller LSD.

Även om detta problem påverkar många män, upplever inte alla svårigheter att få erektion efter användning av dessa ämnen, vilket kan leda till otillräckliga känslor hos män som gör det. Om du tycker att detta är ett problem, försök att undvika förgiftning före sexuell kontakt och se om det är lättare att få och hålla erektion. Om du fortsätter att ha svårigheter eller om du har svårt att ha sex utan att dricka eller använda droger på förhand, överväg att diskutera detta med din läkare.

För vissa människor kan substans- eller medicinframkallad sexuell dysfunktion påverka deras sexliv, vilket orsakar störningar, frustration och förhållandeproblem. Partners av män som inte kan få eller behålla en erektion kan känna att det beror på att deras partner inte längre älskar dem eller finner dem attraktiva, när det i själva verket inte är fallet. Därför är det viktigt att få hjälp innan problem utvecklas mellan dig och din partner som kan förebyggas.

När läkare eller psykologer diagnostiserar substans / medicinsk inducerad sexuell dysfunktion kontrollerar de att det sexuella problemet inte var där innan alkohol, droger eller mediciner ansågs vara ansvariga. Detta beror på att det finns olika typer av sexuellt problem, och om symtomen var där före substansanvändningen, är det inte den substans / medicinframkallade typen av sexuell dysfunktion.

Hur snart efter att ha tagit drogen kan sexuella problem induceras?

I vissa fall, nästan omedelbart. Det finns till och med en kategori "med början under rusning ", vilket innebär att det sexuella problemet faktiskt började när individen var under påverkan. Det kan också uppträda vid uttag, under vilka sexuella svårigheter är vanliga. Men när sexuella problem bara är ett symptom på uttag, kommer den personliga sexuell funktionen oftast att förbättras inom några dagar från att upphöra med att ta drogen eller medicinen. Med substansinducerad sexuell dysfunktion kan den börja under uttagning och fortsätta eller få sämre då personen rör sig genom detoxprocessen.

I allmänhet ges inte diagnosen om personen har en historia av sexuella problem utan substansanvändning eller om symtomen fortsätter i mer än en månad efter att personen har avstått från alkohol, droger eller medicin.

Slutligen, för att diagnosen substans / medicinering-inducerad sexuell dysfunktionsstörning ska ges, måste det sexuella problemet orsaka dem (och ofta deras partner) signifikant nöd.

Vilken drog orsakar substans / medicinsk inducerad sexuell dysfunktion?

Ett stort antal psykoaktiva ämnen kan orsaka substansinducerad dysfunktion, inklusive:

Även om det inte finns listade i DSM-5 finns det också bevis för att cannabis också kan försämra sexuell funktion, och i vissa fall finns det bevis för att marijuana kan orsaka infertilitet . Men även om det kan påverka människors och kvinnors fertilitet på olika sätt, är marijuana och andra icke-preventiva läkemedel tyvärr inte tillförlitliga former av preventivmedel.

Olika läkemedel är kända för att orsaka substansinducerad sexuell dysfunktion, vilket resulterar i följande tillstånd:

Vissa förutsättningar för vilka mediciner som påverkar sexuell funktion är föreskrivna kan också påverka kvaliteten på människors sexliv. Bröstcancer kan till exempel påverka kvinnornas självbild , känslor av intresse för kön och de fysiska aspekterna av sexuell upphetsning, såsom vaginal smörjning. De kan känna sig mindre attraktiva, på grund av att bröstvävnaden har avlägsnats, eller deras bröst påverkas av sjukdomen. Att utveckla medicinsk inducerad sexuell dysfunktion kan orsaka ytterligare svårigheter med intimitet och sexuellt uttryck, vilket resulterar i större känslor av depression.

Klinisk depression kan också påverka sexuell intresse och upphetsning, och det har gjorts betydande undersökningar som har identifierat hur vanligt det är för personer med depression att ha sexuella problem. Dessutom kan antidepressiva läkemedel orsaka sexuell dysfunktion. Flera behandlingar för personer som tar antidepressiva läkemedel som har utvecklat sexuell dysfunktion har testats i studier med uppmuntrande resultat, men mer forskning behövs innan specifika behandlingar kan rekommenderas.

Eftersom det är så vanligt att människor upplever variationer i sexuellt intresse och sexuell funktion inser många inte att ämnet eller medicinen är ansvarig. Sexuella känslor kan ofta bli mindre viktiga när vi åldras, så ibland antar folk bara att deras sexliv är över när de når medeltiden. De får onödigt lidande och deras sexuella relationer påverkas ofta av ett problem som vanligtvis kan vändas genom att få medicinen du tar justerat eller förändrats.

Men motsatsen är också sant. Folk som inser att medicinen de har tagit ansvarar för förändringar i deras sexuella funktion kan avbryta en medicin som var nödvändig för att hantera ett annat medicinskt eller psykologiskt problem utan att diskutera det med sin läkare. Forskning visar att ungefär en tredjedel av personer som tar psykotropa läkemedel för att behandla mentala hälsoförhållanden har negativa sexuella effekter, med de flesta tror att de är ett resultat av att ta dessa mediciner. Detta resulterar i en negativ inställning till att ta mediciner, vilket kan vara mycket viktigt för att upprätthålla en god livskvalitet och hantera symtomen på sin psykiska sjukdom.

Deras andra symtom kan förvärras som ett resultat. Därför, även om du kanske känner dig generad, bör du alltid diskutera eventuella sexuella biverkningar av medicinering med din läkare innan du avslutar medicinen. De kanske kan ordinera en annan medicinering som inte påverkar din sexuella funktion.

Vad händer om min partner har substans / medicin-inducerad sexuell dysfunktion?

Det kan vara frustrerande och skadligt om din partner verkar ointresserad att ha sex eller inte kunna njuta av det. Även om du kanske har mycket negativa känslor om din partner, är det viktigt att komma ihåg att de inte kan styra hur deras kropp svarar mot droger eller medicinering.

Om din partner dricker eller tar droger av rekreationsskäl eller av medicinska skäl är det viktigt att prata om de svårigheter du upplever med ditt sexuella förhållande på ett känsligt och vänligt sätt. Människor som upplever detta tillstånd kan skämmas, eller bli ledsna av okänsliga eller skyllande kommentarer.

Intimitet är den viktigaste delen av ditt sexuella förhållande, och det finns många sätt att komma nära utan att behöva penetrerande sex. Att lägga undan behovet av penetration och orgasm kan ta trycket från ett sexuellt förhållande och kan även hjälpa par att känna sig närmare.

Om du dricker eller använder droger med din partner, kan du behöva bestämma vad som är viktigare för dig som ett par - använda dessa ämnen eller ha ett tillfredsställande sexliv. Även om du inte påverkas sexuellt av din substansanvändning, och din partner är den som drabbats, kan han eller hon känna sig avvisad eller oviktig om du väljer att fortsätta att dricka eller använda droger ensamma eller med andra. Parterapi kan hjälpa dig att bestämma hur du ska gå vidare i ditt förhållande på ett sätt som möter behoven hos båda parter.

> Källor:

> American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar , femte upplagan, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.

> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Läkemedelsinducerad sexuell dysfunktion och psykiska patienters inställning till psykotropa mediciner. Sexuell och relationsterapi . Maj 2011; 26 (2): 145-155.

> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "Mångfaldiga handlingar av endokannabinoider på kvinnliga och manliga reproduktionshändelser." Front Biosci . 16: 498-516. 2011.

> Segraves R, Balon R. Antidepressiva inducerad sexuell dysfunktion hos män. Farmakologi, biokemi och beteende juni 2014; 121: 132-137

> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Bröstcancer, sexualitet och intimitet: Adressering av det ouppfyllda behovet. Breast Journal [seriell online]. Juli 2016; 22 (4): 478-479.