Tvång i tvångssyndrom

Besvärliga beteenden som kan bli en källa till funktionshinder

Tvingningar är ett viktigt symptom på obsessiv-tvångssyndrom (OCD) . Vid en eller annan gång har vi säkert alla dubbelt kontrollerat att vi låste ytterdörren, knackade på trä för att undanröja katastrof eller justera en bild ett par gånger tills det hängde perfekt. Medan de flesta människor går om sina dagliga liv utan att ge dessa erfarenheter en andra tanke, om du har OCD kan tvångstankar som dessa ta över ditt liv och bli en källa till funktionshinder.

Vad är kompulsioner?

Beteende som du upprepas om och om igen är tvång. Du kan upprepade gånger kontrollera att dörren är låst eller att ugnen är avstängd. Det här är beteenden som du känner att du måste utföra om och om igen, ofta i timmar i slutet. Om du till exempel är besatt av förorening kan du tvätta händerna om och om igen. Andra vanliga typer av tvångsmedel inkluderar rengöring, räkning, kontroll, begäran eller krävande försäkran, repeterande fraser eller ordsekvenser, och säkerställande av ordning och symmetri.

Tvång är försvagande och orealistiska lösningar

Tvångsmål syftar till att bli av med din ångest eller försöka stoppa en situation som du är rädd för att hända, till exempel en älsklings död. Naturligtvis är tvångsmöjligheter ofta orealistiska lösningar på de problem de borde förhindra. Till exempel är det osannolikt att om det inte är omöjligt kan den vika tvätten på ett visst sätt eller räkna upp till ett visst tal någonsin hindra en älskares död.

Om du har OCD har du vanligtvis insikt i att tvånget har lite att göra med den aktuella händelsen, men känner ett stort behov av att utföra tvånget i alla fall.

Tvångshandlingar är vanligtvis så försvagande att du har svårigheter att hålla på jobbet eller upprätthålla personliga relationer . Dessutom, även om något intimt förhållande har upp och ner, kan en person med OCD, som har svåra och oövervakade tvångsmedel, presentera några ytterligare utmaningar.

Tvångs- och oCD-spektrumstörningar

Det finns ett antal andra sjukdomar som, trots att de inte tekniskt uppfyller DSM-diagnostiska kriterier för OCD, har mycket liknande symtom och faller inom det sk OCD-spektret. Detta spektrum fångar olika kluster av symptom som påminner om, men inte exakt samma som, OCD. Ofta, men inte alltid, är den enda skillnaden mellan OCD och en given OCD-spektrumstörning det specifika fokuset på obsessions och / eller tvång. Till exempel, människor med patologisk hudplockning känner sig tvungna att plocka eller gräva i huden för att avlägsna små oregelbundenheter, såsom mol eller fräknar.

Behandling av tvång

Tvångshandlingar behandlas effektivt med medicinering och / eller psykoterapi. Medicinsk behandling av OCD har fokuserat på läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Kända SSRI: er inkluderar Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin) och Paxil (paroxetin). Anafranil (clomipramin), ett tricykliskt antidepressivt medel, kan också användas för att behandla OCD.

Psykologiska terapier är effektiva behandlingar för att minska frekvensen och intensiteten av symptom på OCD. Effektiva psykologiska behandlingar för OCD betonar förändringar i beteende och / eller tankar.

Vid behov kan psykoterapi göras ensam eller i kombination med medicinering. De två huvudtyperna av psykologiska terapier för OCD är kognitiv beteendeterapi (CBT) och exponerings- och responspreventionsterapi (ERP). ERP är särskilt effektivt för behandling av tvång.

Källa:

American Psychiatric Association. "Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, 4: e upplagan, textrevision" 2000 Washington, DC: Författare.