Med tanke på att cirka 80% av den amerikanska befolkningen dricker koffein , med cirka 50% konsumerar koffein varje dag i form av kaffe och andra vanliga koffeinhaltiga livsmedel och drycker , är överdos på koffein relativt sällsynt. Det är dock en riktig risk och kan vara livshotande, särskilt för personer som använder koffeinpiller. Och koffeinrelaterade akutbesök tycks ha ökat - i USA var det 2 787 fall 2004 och 3 103 fall nästa år.
Hur mycket är för mycket kaffein?
Exakta mängder koffein som orsakar toxicitet och överdosering varierar från en person till en annan] och beror särskilt på personens kroppsvikt. Som med alla droger, desto lägre kroppsvikt, desto mindre av drogen tar det att orsaka skador. Detta gör att barn, personer med ätstörningar och de med andra tillstånd som orsakar låg kroppsvikt är mer utsatta för koffeinöverdosering.
Hos människa anses mer än 150-200 mg per kg kroppsvikt eller 5 till 10 gram av totalt koffein som anses vara dödlig. Konsumerar 3 mg per kg kroppsvikt över baslinjen exponering för kosten anses vara den "negativa effektnivån". För att uttrycka detta i perspektiv skulle det genomsnittliga barnet eller den unga vuxen överstiga den negativa effektnivån efter att ha druckit bara en energidryck eller en energi som sköt över sin grundlinje dietisk koffeinexponering. Du kan enkelt få en koffeinpilleröverdos om du tar mer än den angivna dosen.
Och även mindre mängder koffein har negativa effekter.
Vad är symtomen på koffeinöverdosering?
De fysiska symptomen på koffeinöverdosering innefattar agitation, högt blodtryck (hypertoni), hypotension (lågt blodtryck), kräkningar, buksmärtor och feber.
Hjärtrytmen påverkas ofta, med arytmier - hjärtsvikt (puls) eller hjärtrytm - inklusive takykardi, när hjärtat slår för snabbt. Även om hjärtstopp - det plötsliga upphörandet av blodets normala blodcirkulation på grund av hjärtinsufficiens för att effektivt kunna ingripa - är möjligt från koffeinöverdos, är detta sällsynt.
Ångest om snabb hjärtslag är emellertid en vanlig orsak till panikattacker , vilket tyvärr tenderar att orsaka ett snabbt hjärtslag, som patienten är akut medveten om. Antag därför inte att du har hjärtstillestånd om du känner att du har en rastpuls efter att ha konsumerat mycket kaffe! Icke desto mindre definierar DSM-IV kriterierna för koffeinförgiftning mycket lägre än för koffeinöverdos - efter konsumtionen av bara 250 mg koffein - ca 2-3 koppar bryggt kaffe.
Det finns viss indikation i forskningslitteraturen att koffeinöverdos i kombination med SSRI kan orsaka serotoninsyndrom .
Hur allvarlig är koffeinöverdosering?
Även om döden från koffeinöverdos är ovanlig, särskilt med tanke på att majoriteten av befolkningen regelbundet använder koffein, är det möjligt att överdosera på koffein. När människor dör av koffeinöverdos är det vanligtvis ett resultat av ventrikelflimmer - en allvarligt abnorm hjärtrytm - efter att ha konsumerat koffeinpiller.
Medan döden från koffeinöverdos är en sällsynt förekomst, blir det allvarligt sjuk från att konsumera för mycket koffein är mycket vanligare. Förgiftningskontrollcentra mottar cirka 5000 rapporter om koffeintoxicitet per år, med cirka 10% rapporterande måttligt svåra symptom och ungefär hälften av alla fall som påverkar barn (19 år).
De allvarligare neurologiska symptomen på koffeinöverdos är vansinne , hallucinationer och anfall. I mycket sällsynta fall kan koffeinöverdos resultera i koma och död.
> Källor:
> Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, textrevision, fjärde upplagan (DSM-IV). American Psychiatric Association. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Koffeinberoende, uttag, överdosering och behandling: en granskning." Vägbeskrivning i psykiatri 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, E., Hershorin, E. & Lipshultz, S. "Hälsopåverkan av energidrycker på barn, ungdomar och unga vuxna." Pediatrics 127: 511-528. 2011.
> Shioda, K., Nisijima, K., Nishida, S. & Kato, S. "Möjligt serotoninsyndrom som uppkommer genom en interaktion mellan koffein och serotonerga antidepressiva." Hum Psychopharmacol Clin Exp 19: 353-354. 2004.