Många som diagnostiseras med bipolär sjukdom har också andra psykiatriska tillstånd, inklusive ångestsjukdomar . Men när din ångest inte helt passar in i definitionen av en specifik, väldefinierad ångestsyndrom, kan din psykiater istället diagnostisera dig som "bipolär sjukdom med orolig nöd".
Att ha bipolär sjukdom med orolig nöd betyder helt enkelt att du har bipolär sjukdom, plus ångest som stör ditt liv men inte uppfyller de diagnostiska kriterierna för en ångestsyndrom.
Vad är bipolär sjukdom med orolig nöd?
Psykiatriker och andra psykiatriska sjuksköterskor använder American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Version Five (förkortad DSM-V) för att bifoga en officiell diagnos till ditt tillstånd.
I det här fallet är bipolär sjukdom diagnosen, och "med ängslig nöd" är det som kallas en specifikare - ett tillägg till diagnosen som klargör det eller fördjupar det.
Specifikationen "med oro" är faktiskt ny för DSM med den femte upplagan av den handboken, som publicerades 2013. Det tillsattes eftersom psykiatriska yrkesverksamma trodde att det behövdes i flera olika fall.
Enligt DSM-V:
Ångest har uppmärksammats som ett framträdande inslag av både bipolär och major depressiv sjukdom i både primärvården och specialhälsan. Höga ångestnivåer har förknippats med högre självmordsrisk, längre sjukdomsvaraktighet och större sannolikhet för behandlingsfrihet. Som ett resultat är det kliniskt användbart att exakt ange närvaron och svårighetsgraden av oro för oro för behandling och övervakning av respons på behandling.
Symtom på ångest
För att en psykiater ska kunna tillägga specifierna "med orolig nöd" måste patientens tillstånd innehålla minst två av dessa symtom:
- Känsla spänd eller upptagen.
- Ovanlig rastlöshet.
- Oro som gör det svårt att koncentrera sig.
- Rädsla att något hemskt kan hända.
- Känner som att du kan förlora kontrollen över dig själv.
Symtomen måste vara närvarande de flesta dagar av den aktuella eller senaste bipolära episoden, oavsett om episoden involverade maniska, hypomaniska eller depressiva symtom.
I så kallad "orolig nöd" bestäms svårighetsgraden av antalet symtom som är närvarande: Två symtom betyder att tillståndet är mildt, tre symtom betyder att det är måttligt, fyra till fem symtom betyder att det är måttligt till svårt och fyra till fem symtom med psykomotorisk agitation betyder att det är svårt.
Någon kan ha bipolär I, bipolär II eller cyklotymi med orolig nöd.
Ångestsjukdomar är också möjliga
Även om du har bipolär sjukdom med orolig nöd, kan du också diagnostiseras med en annan ångestsyndrom. Om du får panikattacker kan du diagnostiseras med panikstörning, och om du är akut rädd för ett specifikt objekt eller en situation (t.ex. spindlar eller flygning) kan du diagnostiseras med en fobi .
När två eller flera sjukdomar som inte är relaterade till varandra diagnostiseras hos en enda patient kallas de "comorbid", vilket helt enkelt betyder att de uppstår tillsammans.
Källa:
American Psychiatric Association. Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, femte upplagan: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Print.