Hospitalisering och bostadsbehandling för ätstörningar

Struktur, support och medicinsk ledning

Ätstörningar kan vara extremt farliga och potentiellt dödliga sjukdomar . Människor med ätstörningar upplever ofta medicinska komplikationer, vilket kan påverka alla system i kroppen. Som ett resultat kan ibland människor med ätstörningar , inklusive anorexia nervosa och bulimia nervosa , och binge ätstörningar kräva behandling på ett sjukhus eller bostadsbehandlingscenter (RTC).

Både sjukhusvård och bostadsbehandlingar för ätstörningar ger patienterna ytterligare stöd, struktur, sjukvård och övervakning. Det kan vara till hjälp att förstå vad som händer i dessa inställningar för en ätstörning.

Hospitalisering för ätstörningar

Inpatient sjukhusvård är den mest intensiva behandlingsnivån. Den främsta orsaken till sjukhusvård på sjukhus är medicinsk instabilitet. Som ett resultat av detta är äldre sjukdomstillstånd som vanligtvis förekommer inom sjukhusvistelsen vanligtvis förekommande till sjukhusenheter, i stället för psykiatriska enheter där patienter med andra psykiska störningar vanligtvis behandlas.

När det är möjligt bör ätstörningar sjukhusvistelse ske i en specialiserad medicinsk enhet för ätstörningar jämfört med en allmän medicinsk eller psykiatrisk enhet. Ätstörningar kräver ett unikt samarbete mellan många medicinska och psykiatriska specialister och generella sjukhusenheter kan inte inrättas för att ge lämplig vård.

Eftersom sjukhusvård är mycket dyrt är det oftast korttids. Många patienter håller sig bara på vårdinriktade nivåer tills de har stabiliserats medicinskt nog för att fortsätta behandlingen på en lägre nivå av vård. Den medicinska förvaltningen som finns tillgänglig inom sjukvården är ytterst viktig.

Många patienter kräver övervakning av vitala, intravenösa vätskor, medicinering och laboratorietester.

Patienterna övervakas av vårdpersonal dygnet runt. Sjukhusets behandlingsteam består vanligen av läkare, psykiatriker, terapeuter, dietister och vårdpersonal. Det kan också inkludera andra specialister om det behövs. Inpatientenheter är ofta kopplade till eller anslutna till ett fullständigt sjukhus som kan ge tillgång till olika medicinska specialister, inklusive kardiologer, neurologer, gastroenterologer etc.

Sjukhuspersonalen kommer också att tillhandahålla grundläggande näringsinformation och näringsrådgivning, och en dietist planerar måltider. Om patienten inte kan äta tillräckligt för att återfå eller bibehålla vikt, kan läkare och andra behandlingsgruppmedlemmar rekommendera medicinsk refeeding , vilket innebär att man sätter in ett rör genom patientens näsa ner i magen. Detta rör kan sedan bära näring direkt till magen. Medicinsk refeeding är en av de unika tjänster som sjukhusvård kan erbjuda.

En annan form av stöd som inpatient sjukhusvistelse kan tillhandahålla är stödda måltider . Medarbetarna kommer normalt att övervaka alla patienters måltider för att ge stöd och övervakning.

De kommer att finnas tillgängliga före och efter måltider, för att behandla några uppmaningar som patienter upplever och att stödja patienter under dessa ångestväckande tider.

Sjukhuspassade patienter kommer också att få rådgivning med en terapeut och en utvärdering av en psykiater.

När är patienterna sjukhus?

Varje gång en person upplever medicinska komplikationer på grund av deras ätstörningar, inklusive men inte begränsat till en instabil hjärtfrekvens eller blodtryck, svimning eller blödning från kräkningar, ska de screenas för sjukhusvistelse. Patienter kan kräva sjukhusvistelse om de är allvarligt undernärda och / eller har förlorat mycket vikt och är i riskzonen för återfallande syndrom

Även om sjukhusvård kan vara läskigt är det också en mycket nödvändig del av behandlingen för många människor. Om din terapeut, läkare eller dietist rekommenderar sjukhusvistelse, vänligen gå. Det kan rädda ditt liv. Att välja att inte gå till sjukhuset vid behov kan vara extremt farligt.

Patienterna kan ofta överföras till bostadsbehandling eller ett delvis sjukhusvistelseprogram när deras vitala är stabila, de har återupptagit lite ätande på egen hand med struktur och de har fått lite vikt. De kan fortfarande kräva hög nivå av stöd och struktur, men det kan vanligtvis tillhandahållas på ett icke-medicinsk bostadsbehandling eller ett partiinsjukhusprogram, som en patient närvarar under dagen, men återkommer hemma på natten för att sova.

Bostadsbehandling Center

Bostadsbehandlingscentraler hyser också patienter 24 timmar om dygnet, men dessa är icke-medicinska anläggningar som tillhandahåller bostäder, måltider och tvärvetenskaplig behandling. Bostadsbehandling är lämplig för patienter som är medicinskt stabila men behöver full övervakning för att hantera symptom på ätstörningar som kräkningar, överdriven övning , laxerande användning och kostbegränsning. Det kan också vara lämpligt när någon är suicidal, om patienten bor långt ifrån behandlingsleverantörer, om det saknas socialt stöd, eller om det finns andra komplicerade medicinska eller psykiatriska faktorer.

Målet med bostadsbehandling är att förbättra fysisk och psykisk hälsa. Den genomsnittliga längden på vistelsen i ett bostadsbehandlingscenter är 83 dagar.

Patienter får övervakade måltider. Intensiv psykoterapi, eller rådgivning, är vanligtvis en rutinmässig del av bostadsbehandling. Eftersom patienterna är hos behandlingscentraler i hemmet 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan, kan patienterna oftast ha behandlingar med terapeuter än på poliklinisk grund. I vissa centra kan de möta sin individuella terapeut flera gånger under veckan. De brukar också delta i gruppterapinsessioner och familjeterapi sessioner.

Full kontinuitet av vård

Den fulla kontinuiteten i vården av ätstörningar omfattar öppenvård, intensivmottagningsprogram, dagbehandling eller delvis sjukhusprogram (PHP), bostadsprogram och sjukhusvård. En patient kan röra sig i båda riktningarna genom olika nivåer av vård baserat på faktorer, inklusive symtomsvärdet, medicinsk status, motivation för behandling, tidigare behandlingshistoria och ekonomiska förmågor.

> Källor

> American Psychiatric Association. American Psychiatric Association Practice Riktlinjer för behandling av psykiska störningar: kompendium 2006 . American Psychiatric Pub, 2006.

> Anderson, Leslie K., Erin E. Reilly, Laura Berner, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye och Anne Cusack. 2017. "Behandling av ätstörningar vid högre nivåer av vård: Översikt och utmaningar." Aktuella psykiatriska rapporter 19 (8): 48.