Behavior kan svänga från överdriven till obefintlig
Kön är en viktig del av de flesta av våra liv och inte mindre så för människor som lever med bipolär sjukdom . Men upprätthålla en hälsosam sexuell relation när bipolär kan vara så komplicerat som själva sjukdomen.
Beroende på individen kan beteenden svänga från perioder med överdriven sexualitet till dem där sexuell libido och funktion försämras allvarligt. Denna höga variation kan påverka en persons förmåga att driva eller behålla ett långsiktigt förhållande.
Å ena sidan kan impulsiviteten i samband med bipolär mani bränna ohälsosamt och till och med skadligt beteende, medan svårigheterna med depression kan påverka även de mest engagerade relationerna.
Mania och hyperseksualitet
Hypersexualitet är ett av de beteenden som kan uppstå som ett symptom på mani . Det definieras som det ökade behovet av sexuell tillfredsställelse, kännetecknad av sänkt hämningar och / eller önskan om förbjudet kön.
Det är inte ovanligt att människor upplever en ökad känsla av sexualitet under en manisk episod. I sig är detta inte ett problem. Det är när det är ihop med impulsivitet, riskupptagning, dålig bedömning och expansivitet - alla funktioner hos bipolär mani - den hypersexualiteten kan vara destruktiv.
När utövandet av sex blir tvångsmässigt kan det till och med klassificeras som sexmissbruk. Medan klassificeringen fortfarande betraktas som kontroversiell , sägs en person ha en missbruk när han eller hon spenderar orimliga tidsmängder i sexuell aktivitet till den punkt där viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter försummas.
Egenskaper kan innefatta:
- Kompulsiv onani
- Kompulsivt sex med sexarbetare
- Anonymt sex med flera partners
- Flera angelägenheter utanför ett engagerat förhållande
- Frekvent nedlåtande av sexuellt inriktade företag
- Vanlig exhibitionism
- Vanlig voyeurism
- Olämplig sexuell beröring
Medan hypersexualitet och sexberoende inte är inneboende aspekter av bipolär mani är det viktigt att känna igen tecknen.
Inte bara kan dessa beteenden skada annars stabila relationer, de kan ge individen ökad risk för sexuellt överförbara infektioner och andra skador. Att hitta den rätta kombinationen av mediciner för att kontrollera mani anses därför vara väsentlig för att hålla hypersexualiteten från att bli destruktiv.
Depression och förlust av sexuell funktion
Depression kan döda sexdriften. Och det är inte bara stämningsstörningen själv som bidrar till detta; de mycket droger som används för att behandla depression kan kväva libido och en persons förmåga att könsmässigt fungera.
Personer med bipolär sjukdom kommer ibland att gå i månader eller till och med år med liten eller ingen intresse för sex. Detta gör det svårare att förfölja eller upprätthålla ett förhållande. Depression, av sin natur, brinner känslan av otillräcklighet och självkänsla som översätter till hur man känner till sex i allmänhet.
Bipolär sjukdom kan utmana sexuella relationer på ett antal olika sätt:
- Den bipolära personen känner sig ofta fysiskt oattraktiv och oönskad.
- Brist på hygien och grooming kommer ofta att följa med dessa känslor.
- Känslor av otillräcklighet, sårbarhet och värdelöshet störa intimitet.
- Utmattning kan göra jakten emot kön emotionellt och fysiskt dränering.
- Ju mindre kön en person har desto mer kan han eller hon känna skuld och självkänsla.
- Vissa läkemedel som används för att behandla bipolär sjukdom (särskilt selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI ) kan minska en persons sexuella lust och / eller förmåga att uppnå orgasm eller erektion.
Men brist på sexuellt intresse är bara en av de möjliga konsekvenserna av bipolär depression. I vissa fall kommer en person att uppträda på det motsatta sättet, uppvisa symtom på hypersexualitet som medel för att kompensera för dessa negativa känslor.
Medan behandling av bipolär depression alltid måste förbli det primära fokuset, behöver det inte nödvändigtvis vara till nackdel för ens libido.
Det finns sätt att hantera de sexuella biverkningarna av bipolära droger utan att äventyra behandlingen. I stort sett har SSRI inte visat sig vara särskilt effektiva för bipolär sjukdom. Stämningsstabilisatorer som litium , Depakote (valproinsyra) och Lamictal (lamotrigin) anses vara effektivare och har vanligtvis färre sexuella biverkningar.
> Källor:
> Bella, A. och Shamioul, R. "Psychotropics and Sexual Desire." Cent European J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Kafka, M. "Hypersexuell störning: En föreslagen diagnos för DSM-V." Arkiv av sexuellt beteende. 2010; 39: 377-400.